郭学利
- 作品数:63 被引量:178H指数:7
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省杰出人才创新基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 深静脉置管后上肢DVT的诊断与治疗:附29例报道被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨深静脉置管(PICC)致上肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素、诊断及治疗。方法:2011年6月—2012年6月间29例PICC相关性上肢DVT患者的临床资料,探讨其临床特点、诊治措施及疗效。结果:全组29例经患肢抬高并制动、抗凝、溶栓、促进静脉回流等治疗后,患者临床症状缓解、血栓吸收,期间未发现明显肺动脉栓塞(PE)症状,随访1年后未见复发及明显深静脉血栓后遗症(PTS)。结论:PICC相关性上肢DVT一经确诊,应及早予抗凝、溶栓治疗,后期给予抗凝等治疗,疗效满意。
- 王彦军郭学利陈宁恒张闯娄浩然吴世勇
- 关键词:静脉血栓形成上肢PICC置管抗凝治疗
- 非血栓性髂静脉受压综合征同期与分期手术疗效比较
- 2019年
- 目的对比同期与分期手术治疗非血栓性髂静脉受压综合征(NIVCS)的手术疗效。方法回顾性分析2015年5月至2016年7月郑州大学第一附属医院收治的77例NIVCS患者的临床资料。其中同期经大隐静脉途径置入髂静脉支架并完成浅静脉手术36例,分期手术治疗41例。对比两组患者基本特征、手术细节、术后疗效、围手术期管理以及住院时间。结果两组77例患者均成功完成手术治疗。同期手术组手术时间、住院时间短于分期手术组(均P<0.05)。同期组发生深静脉损伤及股动脉损伤较少,但差异无统计学意义(P>0.05)。同期与分期手术组手术中放置支架数量,术后3个月CEAP下降级别,术后6个月及12个月髂静脉通畅率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论同期与分期手术治疗NIVCS安全性、有效性相近,但能缩短患者手术时间及住院时间。
- 韩达郭学利陈宁恒张闯张东东张范徐伟洋
- 关键词:同期手术分期手术
- Aspirex机械血栓清除在急性髂股静脉血栓治疗中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的评估Aspirex机械血栓清除(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)系统在急性髂股静脉血栓(acute iliofemoral deep vein thrombosis,IFDVT)治疗中的价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月本院收治的68例IFDVT患者的临床及随访资料。结果26例患者接受PMT联合必要的导管接触溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)治疗,分为A组,42例接受单纯CDT治疗患者分为B组。所有患者最终血栓清除率均≥50%,均达到临床有效血栓清除。A组尿激酶(urokinase,UK)用量、溶栓时间及住院天数均低于B组,治疗24 h消肿程度优于B组,住院总费用高于B组。1年随访两组血栓后综合征(post-thrombosis syndrome,PTS)发生率、Villalta评分及一期通畅率(92.0%比90.0%,χ^(2)=0.059,P=0.807)差异均无统计学意义。结论应用Aspirex行PMT治疗急性IFDVT安全有效,可加快血栓清除,减少UK用量,缩短溶栓及住院时间,但会增加住院费用。
- 厉建林王保恒韩达吴世勇付一群王彦军张勇敢杨博郭学利宋燕
- 关键词:静脉血栓形成机械溶栓血栓后综合征
- 手术取栓治疗下肢深静脉血栓形成216例被引量:10
- 2005年
- 目的探讨手术取栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的方法及疗效。方法对216例手术取栓的下肢DVT患者临床资料进行总结,其中201例1次取栓成功,另15例再次取栓并行髂静脉人造血管移植术。结果一半以上病例于术后1~3d患肢肿胀消退,少数患者肿胀消退稍慢约需5~7d,仅个别患者需再次取栓及人造血管移植。全组病例得到随访者167例,占77.3%,远期疗效好。结论手术取栓是治疗早期下肢深静脉血栓形成的有效方法,术中要正确判断取栓是否成功,对髂总静脉闭塞的处理要慎重。
- 郭学利王子凡宋燕
- 关键词:深静脉血栓形成手术取栓
- 经股动脉下段切开取栓术59例临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨经股动脉下段切开取栓术治疗下肢动脉缺血的方法、适应证及优势。方法:收集2011年1月—2013年12月行经股动脉下段切开取栓术59例下肢动脉缺血患者的临床资料并回顾性分析。结果:59例患者手术均成功完成,其中2例住院期间二次取栓、恢复良好,截肢2例,截趾7例,死亡1例,余患者患肢皮肤温度、疼痛明显缓解,正常活动,其中7例足背动脉搏动可触及;术后随访1个月至2年,4例复发。结论:经股动脉下段切开取栓术主要适应于股动脉中段以远栓塞或血栓形成患者,利于远端血栓完全取出,显著降低截肢率、病死率。
- 吴世勇郭学利张海容陈宁恒张闯王彦军娄浩然耿远璋
- 关键词:血栓形成外科学股动脉FOGARTY导管取栓
- 急性肢体动脉栓塞致肢体坏死47例分析
- 2009年
- 目的:探讨急性肢体动脉栓塞(AAE)致肢体坏死的原因和治疗。方法:回顾了47例(48条肢体)AAE入院时已发生肢体坏死患者。患者院外就诊时间0.5-24.0 d、就诊次数1-5次。入院后45例行截肢术,其中合并动脉取栓术8例。2例拒绝截肢。结果:2例拒绝截肢患者出院后死亡。术后1例因多器官功能衰竭死亡,13例出现幻肢痛。结论:AAE的早期诊断和处理是避免肢体坏疽的关键。
- 郭学利宋燕黄秀珍王子凡Atul Dwivedi
- 肾静脉以下段下腔静脉的形态特点及其临床意义被引量:12
- 2002年
- 目的 :为涉及下腔静脉肾静脉以下段的手术提供该段下腔静脉及属支的解剖学数据。方法 :对 42例成人尸体标本下腔静脉的肾静脉以下段进行解剖和测量。结果 :该段下腔静脉长 (1 3 .0 3± 1 .76)cm ,宽 (2 .34± 0 .33)cm。静脉属支为 (8.74± 2 .0 2 )支 ,其中前壁有 66 .3 % ,上段有 66 .3 %。右睾丸 (卵巢 )静脉 83 .3 %开口于前壁 ,距左肾静脉开口上缘平面 (3 .56± 0 .85)cm。未见有腰升静脉 ,2 8.6 %例数的腰静脉与奇静脉或半奇静脉相连。腰静脉不成对且与腰动脉数目不相等 ,有 63 .8%的腰动脉有腰静脉伴行。结论 :下腔静脉肾静脉以下段的属支多而复杂 ,手术时应特别注意该段下腔静脉的上段及后壁。右睾丸 (卵巢 )静脉位置较稳定 ,可作为临床标志。传统概念的腰升静脉并不存在 。
- 郭学利赵渝时德
- 关键词:下腔静脉肾静脉腰静脉腰升静脉形态学
- 闭合性胰腺损伤的诊治被引量:2
- 2005年
- 目的探讨闭合性胰腺损伤的诊治特点。方法对26例闭合性胰腺损伤患者的治疗过程进行回顾分析。结果本组治愈22例,死亡4例,手术后出现胰瘘3例。结论胰腺损伤原因多为上腹部及腰背部撞击伤,挤压伤。闭合性胰腺损伤的处理关键是早期诊断,有效的手术治疗和并发症的预防处理。
- 邱新光李德旭郭学利
- 关键词:闭合性胰腺损伤引流术吻合术胰腺切除术
- 先天性静脉畸形骨肥大综合征误诊26例分析被引量:1
- 2008年
- 目的:分析26例先天性静脉畸形骨肥大综合征((KTS综合征))的误诊情况,以提高对此疾病的认识。方法:对26例误诊的KTS综合征临床资料及处理方法进行回顾性分析。结果:术后患肢酸困肿胀症状均有不同程度的改善,皮内毛细血管瘤色泽变暗,皮肤溃疡均在出院前结痂或者愈合。结论:重视对KTS综合征临床表现及处理方式的认识,可以减少误诊率。
- 宋燕王子凡郭学利
- 关键词:误诊
- 颈内静脉瘤的临床诊治分析
- 2020年
- 回顾性分析我院2002年9月至2017年8月诊治的6例颈内静脉瘤患者的临床资料.2例囊状瘤体内合并血栓形成,行瘤体部分切除加侧壁吻合术;1例梭状瘤体保守治疗过程中直径进行性增大,行瘤体切除加颈内静脉结扎术.3例患者接受了保守治疗,1例2岁患者保守治疗过程中颈内静脉恢复正常,另2例保守治疗过程中未发生相关并发症.我们认为对于颈内静脉瘤有症状、变大或影响美观的病例必要时可行手术治疗.
- 张闯李惠翔郭学利陈宁恒王芳
- 关键词:颈内静脉部分切除瘤体切除相关并发症吻合术临床诊治分析