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郎虓: 作品数：14 被引量：79H指数：4; 供职机构：上海交通大学医学院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金上海市卫生局科技发展基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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65例子宫内膜腺癌临床病例分析被引量：6: 2011年; 目的:分析绝经前后子宫内膜腺癌的发病相关因素、临床表现、病理组织特点、手术分期等,为需要保留生育功能年轻女性采取不同的治疗方案提供参考依据。方法:根据是否绝经将65例子宫内膜腺癌患者临床资料分为两组进行回顾性分析,未绝经组21例,绝经组44例。结果:未绝经组和绝经组比较,临床表现、发病相关因素高血压和糖尿病有统计学意义(P<0.05)。组织病理学分级有统计学意义(P<0.05)。其余临床资料无统计学差异(P>0.05)。结论:绝经前的子宫内膜癌患者其发病相关因素较绝经后少,组织分化程度高。因此,早发现、早诊断、早治疗子宫内膜癌患者可以提高其生存率,年轻子宫内膜癌患者其分化程度高Ia期者可考虑保留生育功能。; 郎虓王玉东黄亚绢罗来敏; 关键词：子宫内膜癌保守治疗

ERβ介导脱氢表雄酮对成骨细胞的选择性作用被引量：1: 2011年; 目的明确ERβ介导脱氢表雄酮（DHEA）对成骨细胞的选择性作用机制。方法构建ERβ沉默表达的pLVTHM—GFP／ERβ-shRNA质粒和ER[3高表达的pWPT-ERβ重组质粒，转染人成骨细胞系hMG63，使hMG63细胞中的ER[3沉默表达（命名为hMG63-shER[3细胞）和高表达（命名为hMG63-ERβ细胞），分别给予DHEA（1×10^-7mol／L）、加或不加入U0126、依托泊苷作用后，流式细胞仪检测细胞的增殖和凋亡情况；同时利用逆转录PCR技术检测DHEA对hMG63细胞雌激素受体亚型mRNA表达的影响。结果hMG63-ERβ和hMG63-shERβ细胞中ERβ基因的相对表达量分别比hMG63细胞升高7．39倍和降低为17％。DHEA对hMG63-shERβ、hMG63-ERβ和对照细胞hMG63细胞ER[3mRNA的表达有升调节作用，而对ERamRNA的表达无明显影响。与hMG63-shERβ细胞相比，DHEA能明显促进ER[3高表达时（即hMG63-ERβ细胞）和对照细胞hMG63的细胞增殖[增殖指数分别为（81．6±7．6）％、（75．0±5．3）％，P均〈0．05]并拮抗细胞的凋亡[凋亡率分别为（12．2±1．6）％、（14．6±1．5）％，P均〈0．01]，该作用可被U0126部分阻断[增殖指数分别为（33．2±2．0）％、（41．2±2．4）％，凋亡率分别为（40．5±4．3）％、（43．3±4．1）％，P均〈0．05]。结论优势表达的ERB是介导DHEA对成骨细胞选择性作用的主要受体。; 王玉东郎虓陶敏芳程蔚蔚; 关键词：去氢表雄酮雌激素受体Β 成骨细胞

COX-2和VEGF在子宫内膜腺癌中表达及其与肌层侵袭和淋巴转移的关系被引量：1: 2009年; 目的探讨COX-2和VEGF在子宫内膜腺癌中表达与肌层侵袭和淋巴转移的关系。方法收集上海交通大学附属第六人民医院2006年9月至2008年7月手术切除子宫内膜腺癌标本60例,根据有无深肌层浸润和(或)淋巴转移将子宫内膜腺癌分为两组,应用荧光定量PCR、蛋白印迹法测定腺癌组织中COX-2、VEGF的表达水平,以正常子宫内膜组织作为对照组。结果(1)子宫内膜腺癌组织COX-2与VEGF mRNA表达呈正相关(r=0.7137,P=0.0001);(2)对照组中COX-2和VEGF mRNA表达(4.78±1.07、3.37±0.70)均高于低危组(3.84±0.91、2.55±1.02),差异有统计学意义(P<0.05);(3)低危组中COX-2和VEGF蛋白表达(0.13±0.10、0.68±0.16)均低于高危组(0.20±0.12、0.83±0.14),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜腺癌组织中COX-2可能上调VEGF的表达水平,促进新生血管和淋巴管生成,从而促进肌层浸润和淋巴转移,为临床预防、治疗及预后判断提供参考。; 郎虓王玉东黄亚绢罗来敏; 关键词：子宫内膜腺癌环氧化酶-2 血管生长因子

双胎妊娠合并急性脂肪肝早期识别: 郎虓程蔚蔚

妊娠合并妇科常见恶性肿瘤的孕期管理被引量：3: 2019年; 妊娠合并恶性肿瘤的病例罕见,诊断及治疗过程复杂。有相关报道,近年发生率已从1/5000上升至1/1000,并且呈继续上升趋势,主要原因是高龄孕妇增加及辅助生育技术的迅速发展^[1-5]。妊娠期间的恶性肿瘤可以发生在身体的任何部位,最常见的是乳腺癌、宫颈癌、血液疾病及卵巢癌等,欧美国家黑色素瘤发病率也较高^[2,6-7]。; 郎虓程蔚蔚; 关键词：妊娠恶性肿瘤孕期管理

COX-2与VEGF在子宫内膜腺癌肌层侵袭和淋巴转移中的意义: 目的:探讨环氧合酶-2（COX-2）和血管生长因子（VEGF）在子宫内膜腺癌中的表达及其与肌层侵袭和淋巴转移的关系。方法:收集上海交通大学附属第六人民医院2006年9月至2008年7月手术切除子宫内膜腺癌标本...; 郎虓; 关键词：子宫内膜腺癌淋巴转移环氧合酶血管生长因子; 文献传递

多指标联合快速诊断异位妊娠的价值被引量：2: 2014年; 目的探讨人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮(P)和肌酸激酶(CK)的腹腔血与静脉血比值(Rp/v-hCG、Rp/v-P、Rp/v-CK)联合诊断异位妊娠的价值。方法前瞻性分析120例可疑异位妊娠患者,其中明确异位妊娠共104例(异位妊娠组),宫内妊娠合并腹腔积血(hIUP组)16例。所有患者同时取腹腔积血(后穹隆穿刺或术中抽取)和静脉血,双盲测定hCG、P、CK值并计算Rp/v-hCG、Rp/v-P、Rp/v-CK,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析鉴别异位妊娠与hIUP的临界值,评估各指标及联合指标对诊断异位妊娠的敏感度、特异度。结果异位妊娠组中位Rp/v-hCG(5.74)及Rp/v-P(2.40)明显高于hlUP组(分别是0.57、0.74,P<0.05);异位妊娠组的中位Rp/v-CK(0.87)与hlUP组(0.91)差异无统计学意义(P>0.05)。以Rp/v-hCG>1.0诊断异位妊娠的灵敏度为94.23%,特异度为93.7%;以Rp/v-P>1.0诊断异位妊娠的灵敏度为77.88%,特异度为93.75%;平行实验的灵敏度为96.15%,特异度为87.5%。系列实验的灵敏度为75.96%,特异度为100%。结论 Rp/v-hCG>1.0联合Rp/v-P>1.0可提高快速诊断异位妊娠的准确性,有利于术前和术中执行正确的决策。; 陆琦史宏郎虓葛雅芳王玉东; 关键词：异位妊娠绒毛膜促性腺激素孕酮血清肌酸激酶

内膜异位症术后子宫破裂16例临床分析: 2020年; 子宫破裂(rupture of uterus)是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症[1]。如不及时诊断治疗,可导致胎儿及产妇死亡[2]。目前产科质量增高,妇产科医生对常见产科子宫破裂原因已经能正确认知,及时诊断和处理,但是随着生育少,产妇高龄化,流产率高及子宫内膜异位症导致继发不孕增加,子宫肌腺瘤部分切除及治疗,一种新型的子宫破裂引起广大妇产科医生的关注,现将上海交通大学附属国际和平妇幼保健院及上海市虹口区江湾医院妇产科近几年因子宫内膜异位症不孕腹腔镜手术后妊娠自发子宫破裂临床分析如下。; 郎虓赵文霞严琦黄勇

子宫内膜癌组织中COX-2的表达与细胞增殖的关系: 2009年; 目的探讨子宫内膜癌组织中COX-2表达的上调与肿瘤细胞增殖的关系。方法分析60例子宫内膜癌患者,应用蛋白印迹法分别测定子宫内膜癌组织中COX-2、VEGF的蛋白表达水平,应用流式细胞技术分析肿瘤细胞凋亡、增殖情况。其中无肌层浸润组中30例子宫内膜癌病例均为早期无肌层侵袭和淋巴转移者;肌层浸润组中30例子宫内膜癌病例均有深肌层侵袭和(或)伴有淋巴转移者。对照组入选病例均无子宫内膜病变。结果①研究组1和2中COX-2、VEGF蛋白表达水平均高于对照组,且有统计学意义(P<0.05);②研究组1和2之间COX-2、VEGF的蛋白表达水平,且有显著统计学意义(P<0.05);③研究组1和2中肿瘤组织PI指数均高于对照组,且有统计学意义。结论子宫内膜癌组织中COX-2的上调促进细胞增殖,抑制细胞凋亡,促进新生血管和淋巴管生成,从而影响子宫内膜癌肌层浸润和淋巴转移。; 郎虓王玉东黄亚绢罗来敏; 关键词：子宫内膜癌环氧化酶2 淋巴转移细胞增殖

甲氨蝶呤不同给药方法联合腹腔镜手术治疗输卵管妊娠被引量：45: 2015年; 目的探讨甲氨蝶呤术前预处理或术中给药联合腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的疗效差异。方法选取上海市江湾医院2010年1月至2014年12月收治的因输卵管妊娠行腹腔镜保守手术治疗患者200例，将患者分两组每组各100例，进行回顾性分析。A组：先单次肌内注射甲氨蝶呤（MTX）50mg／kg，24～48h后行腹腔镜保守手术。B组：腹腔镜保守手术取出输卵管妊娠物后，于妊娠处输卵管浆肌层局部注射2ml溶有20mg甲氨蝶呤的生理盐水。比较两组患者术中情况、术后体温、血B．绒毛膜促性腺激素（HCG）下降、术后持续性异位妊娠发生率及输卵管通畅情况的差异。结果A组术中出血少[（23±16）ml，P〈0．01]，手术时间短[（46±15）min，P〈0．05]，术后第4、7天血β—HCG下降更快（P〈0．05）；两组术后输卵管通畅情况比较（39例比19例），差异有统计学意义（P〈0．01）；两组均无持续性异位妊娠发生，术后体温、术后血β—HCG降至正常的时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲氨蝶呤术前预处理或术中给药联合腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠成功率高，但术前给药可缩短手术时间，减少术中出血及输卵管组织结构破坏，是有生育要求的异位妊娠患者较理想的治疗方法。; 崔芳徐珊史红黄永芳严琦郎虓; 关键词：异位妊娠腹腔镜甲氨蝶呤

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