邢念增 作品数:242 被引量:1,173 H指数:15 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
多房囊性肾细胞癌诊治体会(附14例报告) 武有志 王建文 邢念增后腹腔镜手术治疗下腔静脉后输尿管2例报告并文献复习 被引量:1 2010年 目的探讨后腹腔镜手术治疗下腔静脉后输尿管的应用价值。方法分析2例后腹腔镜手术治疗下腔静脉后输尿管患者的病例资料,并复习相关文献。结果 2例分别行后腹腔镜输尿管端端吻合术及离断式肾盂成型术,手术均获成功。手术时间分别为145分钟及135分钟。术中出血分别为100ml和80ml,未出现围手术期并发症。术后无吻合口狭窄,输尿管梗阻均明显缓解。复习国内外文献报道,各种腔镜手术均效果良好。结论后腹腔镜手术治疗下腔静脉后输尿管安全可行。近期看来,无论是否切除腔静脉后段输尿管,手术效果均良好。 郎金田 邢念增 张军晖 田溪泉 宋黎明 张建忠关键词:腹腔镜 下腔静脉后输尿管 手术 自制可视穿刺针式肾镜结合输尿管通道鞘治疗肾结石 被引量:6 2017年 目的评价自制可视穿刺针结合输尿管通道鞘治疗肾结石的临床意义。方法回顾性分析2016年6月至2017年2月8例用自制可视穿刺针结合输尿管通道鞘治疗肾结石患者的临床资料。结果 8例均留置输尿管通道鞘和穿刺成功。除1例因结石移位需输尿管软镜辅助治疗外,均成功直视下碎石。结石大小为(21.9±7.3)mm、手术时间(43.6±13.6)min、术后第1天疼痛VAS评分(2.8±1.3)分、术后血红蛋白减少7.0 g/L[(143.1±12.2)g/L vs.(136.1±10.5)g/L,P>0.05]、住院时间(3.1±1.0)d。无输血患者。术后1个月无石率为87.5%(7/8),1例残留结石直径约3 mm,术后随访3个月后结石消失,术后3个月无石率为100%(8/8)。结论自制可视穿刺针结合输尿管通道鞘治疗肾结石是可行的,有利于提高术后无石率,减少PCNL相关并发症。 张军晖 张际青 康宁 关星 田惠忠 邱智 张小东 邢念增关键词:肾结石 经皮肾镜取石术 根治性膀胱切除术技术创新及推广应用 邢念增 牛亦农 郭应禄 张军晖 王建文 田溪泉 闫勇 李建兴 王明帅 王禾 陈康宁 周正东 康宁 陈宇东 云志中 膀胱癌是国内发病率最高的泌尿系统肿瘤。根治性膀胱切除术是肌层浸润性膀胱癌、高危及复发表浅膀胱癌的重要治疗手段。目前在我国主要采用开放手术,手术创伤大。尿流改道方式主要采用需佩戴尿袋的造瘘术式,降低了患者的生活质量。近年来...关键词:关键词:膀胱切除术 腹腔镜手术 原位新膀胱术 膀胱癌 去势抵抗性前列腺癌疾病进展的分子机制及治疗策略的研究 邢念增 姜永光 牛亦农 罗勇 张军晖 王明帅 该成果属于医疗卫生领域。主要发现点包括:在国际上首次报道人类前列腺组织内的神经内分泌(Neuroendocrine,NE)细胞高表达抗凋亡蛋白survivin,并与疾病进展及死亡有关;提出了survivin可能是导致NE...关键词:关键词:前列腺癌 疾病治疗 腹腔镜根治性膀胱切除加原位膀胱重建术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效观察(附26例报告) 被引量:4 2012年 目的:总结26例腹腔镜根治性膀胱切除、标准淋巴结清扫加尿流改道术的临床经验,评价此术式肿瘤学结果与功能性结果。方法:2005年8月~2011年5月对26例肌层浸润性膀胱肿瘤患者实施腹腔镜根治性膀胱切除、标准淋巴结清扫加原位膀胱重建术,包括13例T型原位回肠膀胱、11例Studer原位回肠膀胱与2例乙状结肠原位回肠膀胱,对手术时间、清扫淋巴结数量、围手术期并发症、术中出血量、输血量、上尿路形态与功能、术后原位膀胱控尿情况进行分析。结果:平均手术时间为6.24(4~8)h,平均出血量为397(100~800)ml,平均输血量为109(0~800)ml,平均清扫淋巴结数15(5~30)个,1例淋巴结阳性,无围手术期死亡。围手术期并发症发生率为16.7%(4/26),其中1例术后血肌酐上升至214.9μmol/L,6天后下降至正常范围;2例新膀胱尿道吻合口漏,经引流治愈;1例输尿管新膀胱吻合口漏行手术修补。随访19.9(1~67)个月,生存率为92.3%(24/26);1例鳞癌死于广泛转移,1例于术后55个月因急性心肌梗塞死亡。原位膀胱重建患者日间完全控尿率达88%(22/25);夜间完全控尿率60%(15/25),小于1块尿垫24%(8/25)。上尿路检查提示19.2%(5/26)术后45天内出现双侧肾盂及输尿管轻度暂时性扩张,其中2例有暂时性血肌酐升高,但均在3个月之内恢复到正常范围。结论:腹腔镜根治性膀胱切除、标准淋巴结清扫加下腹壁小切口行尿流改道术取得了满意的肿瘤学与功能性结果;其长期疗效需要进一步随访。 牛亦农 李长岭 金木兰 张军晖 田溪泉 王建文 郭应禄 邢念增关键词:膀胱切除术 尿流改道术 趋化因子在膀胱癌诊断中作用的研究进展 被引量:6 2018年 膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,缺乏早期诊断、监测复发及评估预后的理想的肿瘤标记物,因此膀胱癌肿瘤标志物是泌尿外科的研究热点。趋化因子是一类与肿瘤的生长和转移关系密切的具有免疫作用的超蛋白家族。本文主要对趋化因子生长调节蛋白1(CXCL1)、趋化因子生长调节蛋白5(CXCL5)、趋化因子生长调节蛋白8(CXCL8)、趋化因子配体2(CCL2)及趋化因子生长调节蛋白受体7(CXCR7)等趋化因子在膀胱癌诊断中的作用进行综述。 吴丽媛 杨飞亚 邢念增关键词:膀胱癌 趋化因子 肿瘤标记物 3D腹腔镜与2D腹腔镜下行肾部分切除术的疗效比较 被引量:3 2015年 目的:比较3D腹腔镜与2D腹腔镜下行肾部分切除的疗效。方法:于2013年10月~2014年7月应用腹腔镜技术行肾部分切除术30例,15例为3D腹腔镜肾部分切除术(3D组),15例为2D腹腔镜肾部分切除术(2D组)。3D组和2D组均应用后腹腔途径,3D组中1例为无肾动脉阻断肾部分切除术。将3D组和2D组的临床资料进行分析。结果:30例手术均成功完成,均未中转开放。3D组手术时间(74±24)min明显短于2D组(105±49)min,两组比较差异有统计学意义(P=0.036)。然而在热缺血时间、术中出血量、术前、术后血肌酐变化、引流管留置时间、术后住院时间等方面,3D组未显示出明显优势。术后病理提示囊性肾癌1例,错构瘤3例,肾囊肿1例,肾透明细胞癌25例。30例术后随访4~12个月,平均6个月,未见肿瘤复发或转移病例。结论:3D腹腔镜技术较传统2D腹腔镜技术在空间定位及深度感觉上有明显优势,一定程度上降低了手术难度,缩短了手术时间,是一项值得推广的技术。 牟星宇 王明帅 宋黎明 邢念增关键词:腹腔镜 肾部分切除术 ERAS理念在泌尿外科研究生临床教学中的应用 被引量:5 2018年 泌尿外科专业临床实践教学是研究生逐渐过渡成为一名临床医生的关键时刻。由于泌尿外科研究生临床实践时间有限以及对临床知识理解和应用的局限性,如何更好地让研究生开展临床工作是目前临床带教中最为关键的问题之一。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是通过多模式,多学科的方式,在围手术期采用一系列经循证医学证实的有效的优化处理措施,以减轻患者治疗过程中生理和心理方面的应激,实际上是将分散的临床管理重点整合成标准化的操作流程。本文探讨通过教授ERAS理念让研究生掌握围手术期管理重点,在临床工作中形成系统的程序化的思维,逐步培养研究生的临床思维和沟通能力,提高临床实践能力和自信心,在参与临床研究的过程中促进临床科研思维的建立,有利于泌尿外科专业人才的培养。以ERAS理念提高泌尿外科研究生的临床实践能力,最终使泌尿外科研究生综合能力得以全面提升。 瓦斯里江.瓦哈甫 刘赛 牛亦农 邢念增关键词:加速康复外科 泌尿外科 临床教学 耻骨后腹膜外腔的建立及在泌尿外科腹腔镜手术中的应用 被引量:6 2010年 目的探讨腹腔镜手术中耻骨后腹膜外腔的建立方法并分析总结其在泌尿外科中的应用及优势。方法自2004年1月至2009年9月我科采用经腹膜外行腹腔镜单纯前列腺切除术治疗前列腺增生45例,行腹腔镜根治性前列腺切除术治疗前列腺癌24例,行腹腔镜膀胱憩室切除术治疗膀胱憩室4例。耻骨后腹膜外腔隙的建立标准:耻骨上下腹部正中作一3~4cm左右纵切口,在此切口应用可视球囊扩张器扩张耻骨后间隙,建立腹膜外腔隙,以手指作引导置入腹腔镜套管,充入CO2气体施行腹腔镜手术。记录腹腔镜腹膜外腔建立时间。结果73例患者手术顺利,均成功建立腹膜外腔隙,无肠道损伤及血管损伤等严重并发症,无一例中转开放。平均腹膜外腔建立时间为8.6±3.1min。结论采用可视球囊扩张器建立耻骨后腹膜外腔隙可使腹腔镜手术创伤更小,并大大减少并发症的发生。该方法安全可靠,可广泛应用于下尿路腹腔镜手术。 平浩 邢念增 张军晖 张建忠 康宁关键词:腹腔镜