赵鑫
- 作品数：24 被引量：203H指数：8
- 供职机构：北京结核病控制研究所更多>>
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- 2009-2018年北京市肺结核患者发现和治疗管理效果分析被引量：12
- 2020年
- 目的评估2009-2018年北京市肺结核患者发现和治疗管理工作效果,为今后优化防治策略措施提供依据。方法通过现场专项调查、"传染病监测系统"和"结核病管理信息系统"收集肺结核患者发现、报告、转诊、治疗管理及转归等资料,采用SAS 9.2软件进行分析,组间比较采用χ^2检验,率的时间趋势采用Cochran-Armitage趋势性检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2009-2018年,不同年份非结核病定点医疗机构肺结核患者报告率、转诊率差异有统计学意义,转诊率随年份增加(Z=12.16,P<0.001);非结核病定点医疗机构报告肺结核患者的总体到位率随年份增加(Z=47.88,P<0.001);报告肺结核患者的登记管理率在2009-2013年下降(Z=-12.74,P<0.001),在2014-2018年上升(Z=36.54,P<0.001);登记管理肺结核患者的治疗成功率随着年份增加(Z=6.25,P<0.001);肺结核报告发病率随年份降低,年递降率为4.80%(Z=-40.31,P<0.001)。结论北京市2009-2018年肺结核患者发现和治疗管理工作效果明显,肺结核疫情缓慢平稳下降。
- 高志东李亚敏李艳圆孙闪华赵鑫陶荔莹
- 关键词：结核病治疗管理发病率
- 差分自回归移动平均模型与Elman神经网络及其组合模型对北京市肺结核发病预测效果的比较被引量：3
- 2019年
- 目的比较差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型、Elman神经网络及其组合(ARIMA-Elman)模型对北京市肺结核发病趋势的预测效果,探讨最佳预测模型。方法以2010—2017年北京市肺结核月报告发病例数为数据基础,分别采用ARIMA模型、Elman神经网络及ARIMA-Elman组合模型,预测2018年12个月肺结核报告发病例数,以2018年的实际月报告发病例数验证3种模型的预测效果,评价指标使用平均绝对误差和平均绝对百分误差。结果 ARIMA模型、Elman神经网络和ARIMA-Elman组合模型对北京市肺结核月发病例数的预测相对误差多在±10%以内,分别为8个、8个和9个;此外,ARIMA模型预测结果相对误差在±10%~±20%的有3个,超过±20%的有1个;Elman神经网络预测结果相对误差在±10%~±20%的有2个,超过±20%的有2个;ARIMA-Elman组合模型预测结果相对误差在±10%~±20%的有3个。ARIMA模型、Elman神经网络及ARIMA-Elman组合模型的平均绝对误差分别为44.7(536/12)、47.8(574/12)和43.8(526/12),3种模型的平均绝对百分误差分别为8.7%(1.039/12×100%)、8.2%(0.99/12×100%)和7.9%(0.953/12×100%),ARIMA-Elman组合模型的2个预测评价指标均小于单一ARIMA模型和Elman神经网络。结论 ARIMA-Elman组合模型预测精度更高,对北京地区肺结核发病情况有更加理想的预测效果。
- 闫银锁孙闪华李亚敏李艳圆赵鑫陶荔莹高志东
- Ps-02013 北京市结核病患者艾滋病病毒感染现状调查摘要
- 张红伟赵鑫
- 2011—2O15年北京市非结核病防治机构肺结核患者报告和转诊质量分析被引量：7
- 2016年
- 目的了解20ll2015年北京市非结核病防治（简称“结防”）机构肺结核患者报告和转诊情况，为提高肺结核患者发现水平提供依据。方法以现场督导检查的方式对20112015年北京市辖区内所有的非结防机构（各年分别为447、464、447、434和406家）进行现场调查，查阅医院纸质或者电子版门诊日志、传染病报告卡及转诊记录等资料并记录检查结果。收集2011--2015年北京市非结防机构督导数据，利用Excel2007软件、SAS9．2软件对非结防机构肺结核患者报告和转诊情况进行统计分析。结果北京市2011—2015年肺结核患者漏报率分别为0．50％（25／5041）、0．25％（14／5690）、0．40％（23／5797）、0．41％（25／6168）和0．12％（8／6600），呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=2．592，P〈0．05）；三级医院的漏报率（0．61％，81／113225）高于一级医院（O．14％，4／2935）和二级医院（0．08％，10／13118），差异有统计学意义（x2=62．212，P〈0．001）。其中调查21158张肺结核传染病报告卡查看填写质量，2011-2015年工作单位漏填率[分别为3．60％（152／4219）、11．11％（421／3788）、4．18％（202／4833）、4．40％（198／4498）和3．85％（147／3820）]、联系电话漏填率[分别为0．95％（40／4219）、0．55％（21／3788）、0．35％（17／4833）、0．13％（6／4498）和0．00％（0／3820）]和现住址填写不完整率[分别为11．19％（472／4219）、4．17％（158／3788）、4．30％（208／4833）、4．71％（212／4498）和0．52％（20／3820）]均呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z值分别为3．770，6．050和1．791，P值均〈O．05）。2011—2015年转诊率分别为96．57％（4868／5041），97．24％（5533／5690），97．26％（5638／5797），98．83％（6096／6168）和99．50％（6567／6600），呈上升趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=12．903，P
- 孙闪华高志东陶荔莹赵鑫张红伟李亚敏李艳圆贺晓新
- 关键词：结核疾病报告病人转诊
- 北京市18区县结防机构人力资源现状调查及配置评价
- 本研究在北京市区18区县结控机构内开展结核病防治人力资源调查，应用基尼系数和洛伦兹曲线探讨区县人力资源配置的公平性，为进一步优化首都结核病人力资源配置提供科学依据。调查显示，基层结核病防治人员匮乏，要不断优化基层结防机构...
- 陈曦王延莉贺晓新张红伟赵鑫张天豪郭海军高志东李波
- 关键词：结核病防治机构人力资源
- 文献传递
- 差分自回归移动平均模型与Elman神经网络及其组合模型对北京市肺结核发病预测效果的比较
- 目的比较差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型、Elman神经网络及其组合(ARIMA-Elman)模型对北京市肺结核发病趋势的预测效果,探...
- 闫银锁孙闪华李亚敏李艳圆赵鑫陶荔莹高志东
- 文献传递
- 北京市18区县结防机构人力资源现状调查及配置评价
- 卫生资源的合理配置是卫生事业可持续发展的基础,是有效满足人们日益增长的多样化卫生服务需求的必要前提。人力资源作为结核病控制工作中一种重要的特殊资源,直接影响结核病控制工作的质量,也成为制约结核病防控工作开展的关键因素。为...
- 陈曦王延莉贺晓新张红伟赵鑫张天豪郭海军高志东李波
- 文献传递
- 北京市耐多药肺结核控制5年工作回顾
- 目的：调查北京市疑似耐多药肺结核(MDR-TB)患者中抗结核药物耐药谱,对确诊的MDR-TB患者,进行国产药物组方化疗,掌握其不良反应和效果,从而探索适合北京市实际情况的MDR-TB控制策略.方法：在疑似MDR-TB患者...
- 洪峰高志东李波孙闪华赵鑫
- 关键词：耐多药结核病药物治疗菌种鉴定
- 文献传递
- 北京市抗结核固定剂量复合制剂效果观察
- 2016年
- 目的评价北京市使用抗结核固定剂量复合制剂(FDC)治疗活动性肺结核的效果,为其进一步推广使用提供理论参考。方法从结核病信息管理系统中,导出2012—2015年现住址为北京市且已结案的活动性肺结核患者病案,按年龄、性别、诊断分类、登记分类等信息匹配,比较使用FDC与使用散装抗结核药患者在治疗第2个月末痰菌阴转率,以及疗程结束后患者的转归等,以评价FDC的效果。结果本研究共纳入6 102例研究对象,FDC组与对照组,各3 051例,两组涂阳(痰涂片抗酸杆菌检查阳性)患者均为947例,治疗第2个月末两组痰菌阴转率分别为85.74%(812/947)、85.53%(810/947),差异无统计学意义(χ~2=4.657 9,P=0.097 4)。涂阴培阳(痰结核菌涂片检查结果为阴性培养检查为阳性)患者治疗第2个月末痰菌阴转率分别为93.82%(167/178)、86.67%(143/165),精确概率法分析差异无统计学意义(P=0.074 0)。肺结核患者疗程结束后,涂阳患者治愈率分别为92.08%(872/947)、85.53%(810/947),FDC组治愈率高于对照组(U=3.144,P<0.001)。且FDC组的治疗成功率(95.71%,2 920/3 051)高于对照组(92.95%,2 836/3 051)(χ~2=21.618 9,P<0.005)。结论抗结核FDC的总体效果要优于散药,在综合评估患者适应证的前提下,FDC值得进一步推广使用。
- 李亚敏高志东赵鑫
- 关键词：结核病固定剂量复合制剂
- 北京市耐多药肺结核控制5年结果分析被引量：24
- 2013年
- 目的调查北京市疑似耐多药肺结核(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者中抗结核药物耐药谱,评估国产药物组方化疗MDR-TB患者的疗效,探索适合北京市的MDR-TB控制策略。方法2008年4月至2013年3月,全市各结核病防治(简称"结防")机构对21 651例活动性肺结核患者治疗管理中,通过痰培养发现的1124例疑似MDR-TB患者。对885例属结核分枝杆菌复合群的疑似MDR-TB患者的阳性培养物开展抗结核药物药敏试验。确诊的277例MDR-TB患者,进行国产药物组方化疗,根据患者情况分类选择治疗管理方式,观察其不良反应和治疗效果。结果5年间,属结核分枝杆菌复合群的疑似MDR-TB患者中,284例MDR-TB患者(7例为治疗期间重做药敏,实际发现为277例患者)占32.1%(284/885),对一、二线药物全敏感者占21.4%(133/620)。对277例MDR-TB患者采用分类治疗管理的方法,其中在结防机构使用二线MDR-TB方案治疗者占45.9%(127/277),其中59.8%(76/127)的患者出现不良反应,已获得转归信息患者的治愈率为63.4%(59/93);维持原方案治疗及转诊专科医院的比率分别为17.7%(49/277)和13.0%(36/277)。结论及时对发现的疑似MDR-TB患者进行一、二线抗结核药物药敏试验非常必要。北京市MDR-TB患者分类治疗管理的效果较为理想。
- 洪峰高志东李波孙闪华赵鑫
- 关键词：结核结核药物疗法抗药性微生物敏感性试验
