许振东
- 作品数：7 被引量：17H指数：2
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- 食管破裂与穿孔18例临床分析
- 2004年
- 张帮辉吴邦瑜陈古元许振东郭人敦
- 关键词：食管破裂消化道穿孔死亡率诊断率诊治体会出诊
- 开胸手术与胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的临床疗效和安全性比较被引量：5
- 2017年
- 目的:比较开胸手术(Thoracotomy,TH)与胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗原发性自发性气胸的临床疗效和安全性差异。方法:选择我院2015年1月-2016年12月收治105例自发性气胸患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为开胸手术(TH组)48例与胸腔镜手术(VATS组)57例,比较两组患者术中指标(出血量、切口长度、手术时间)、术后指标(引流时间、疼痛评分及镇痛剂使用时间),统计并发症发生率、病死率及复发率,术后复查肺功能。结果:术中指标比较,VATS组出血量明显少于TH组(P<0.05),切口长度明显短于TH组(P<0.05),手术时间明显短于TH组(P<0.05);术后指标比较,VATS组引流时间、镇痛剂使用时间明显短于TH组(P<0.05),疼痛评分明显小于TH组(P<0.05);VATS组术后并发症发生率明显低于TH组(P<0.05),VATS组术后2周最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)明显高于TH组(P<0.05)。结论:VATS手术治疗原发性自发性气胸的临床效果明显优于TH手术,创伤及术后疼痛程度更轻,可降低并发症发生率,且能改善患者术后早期肺功能,尤其适合心肺功能差患者,可作为原发性自发性气胸的首选方法。
- 张邦辉许振东张永聪连络宇李开军杨磊
- 关键词：自发性气胸胸腔镜手术开胸手术
- 胸部肿瘤术后并发气颅1例
- 2016年
- 患者女，60岁。反复咳嗽2个月，胸痛、疲乏无力10天。既往无特殊病史。胸部及神经系统查体无明显阳性体征。纵隔增强CT示右上纵隔占位（图1）。2015年6月在全麻下行胸腔镜手术。术中探查见右胸腔内无粘连．无胸水，胸膜无结节，右上纵隔第l肋间水平见长约3．0cm肿物，质软，边界清楚，包膜完整。
- 张伟清黄金龙许振东
- 关键词：胸部肿瘤术后并发气颅神经系统查体纵隔占位疲乏无力
- 管状胃经胸骨后路径与经食管床路径在胸腔镜食管癌手术中的比较研究被引量：1
- 2018年
- 目的:分析比较管状胃经胸骨后路径与经食管床路径在胸腔镜下三切口食管癌手术中的研究。方法:选取笔者所在医院2015年6月-2017年6月收治100例胸腔镜下三切口食管癌手术患者进行试验研究,采用随机数字法将患者分为管状胃经胸骨后路径组和经食管床路径组,管状胃经胸骨后路径组45例,经食管床路径组55例,比较两组患者手术情况及术后常见并发症发生情况。结果:两组患者术后住院时间、手术时间和出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);管状胃经胸骨后路径组吻合口瘘的发生率高于经食管床路径组(P<0.05);两组吻合口狭窄、肺部感染、心律失常等比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后第4、6个月,管状胃经胸骨后路径组反酸、烧心情况少于经食管床路径组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下三切口食管癌手术中,管状胃经胸骨后路径与经食管床路径代食管重建均是安全、有效的方法;经胸骨后路径中,吻合口瘘发生率较高;经食管床路径中,十二指肠胃反流症状较重,应根据患者的具体情况及术者的临床经验选择相应的手术路径。
- 张永聪许振东何荣琦张邦辉黄金龙连珞宇
- 关键词：食管切除术食管癌管状胃术后并发症
- 胸腔镜肺减容术治疗重度肺气肿5例报告
- 2006年
- 张邦辉许振东吴邦瑜涂远荣
- 关键词：胸腔镜肺减容术重度肺气肿SURGERY近期疗效
- 早期肠内营养对老年食管癌术患者肠道功能和并发症的影响被引量：11
- 2017年
- 目的研究早期肠内营养对老年食管癌患者肠道功能和并发症的影响。方法实施食管癌根治术的患者80例根据术后营养支持方式分为肠道内营养观察组和肠外营养对照组各40例,对比两组肠道功能恢复情况、营养指标及并发症的发生情况。结果观察组排气时间和排便时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组营养指标均明显上升,观察组血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血浆视黄醇与对照组无显著差异(P>0.05)。观察组吻合口瘘、肺部感染、胃瘫发病率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平明显高于对照组(P<0.05)。结论早期肠道内营养有助于食管癌患者术后肠道功能康复,降低术后并发症的发生。
- 张邦辉蔡文杰许振东张永聪连络宇
- 关键词：肠内营养食管癌肠道功能并发症
- 经鼻胰管引流预防胰十二指肠切除术后胰瘘的体会
- 1992年
- 胰胆瘘是胰十二指肠切除术后严重的并发症,一旦发生,其死亡率甚高。为防止胰肥瘘的发生,近年来有多种手术方法的改进,但仍存在一些问题。作者自1986年9月～1990年11月采用经鼻胰管引流的方法,行胰十二指肠切除术9例取得良好的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组男性8例,女性1例。年龄38～74岁。其中胰头癌7例,壶腹部癌2例。行胰空肠套入法6例,胰胃套入法3例。1.2 操作方法:术前把一条长1.5m,直径0.3cm,末端5cm内打有多个侧孔的硅胶管或塑料管与胃管在末端结扎固定,清毒后经鼻插入胃腔。
- 许振东吴邦瑜
- 关键词：十二指肠切除胰管引流
