许咏冬
- 作品数：29 被引量：56H指数：5
- 供职机构：温州医学院附属第五医院更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小左心室患者二尖瓣手术综合策略被引量：1
- 2010年
- 小左心室是严重二尖瓣狭窄的晚期病理表现,其标准是左心室舒张末期容积指数（INEDVI）≤60ml/m^2.由于病程普遍较长,小左心室患者常合并有三尖瓣关闭不全、左心房血栓和肺动脉高压等,瓣膜置换是治疗二尖瓣重度狭窄的有效方法.小左心室的患者接受二尖瓣手术,在手术细节及围术期处理中均有其特殊要求.现将我院近期开展的小左心室患者二尖瓣置换术结果总结报道如下.
- 许咏冬章响艳涂韶松丁巧玲
- 关键词：小左心室二尖瓣手术
- 合并骨化的多结节纵隔脂肪肉瘤诊治体会
- 目的:报告一例临床罕见的合并大片骨化灶的多结节纵隔脂肪肉瘤的诊治经验;复习文献,讨论纵隔脂肪肉瘤的诊断方法、病理类型、手术方式、切口选择、手术要点及后续治疗。临床资料:患者,男性,61岁,因“咳嗽胸闷伴吞咽困难6月”于2...
- 许咏冬章响艳杨永宾赵纯
- 关键词：纵隔肉瘤
- 文献传递
- 左卡尼汀改善患者换瓣术后心功能的临床观察被引量：1
- 2008年
- 临床上需要接受心脏瓣膜置换的患者一般合并慢性心功能衰竭,同时存在着心肌能量代谢紊乱。心脏新陈代谢所需能量的60%～80%来自脂肪代谢,临床和动物试验均证实左卡尼汀（Levocarnitine,L-CN）可加速脂肪的β氧化,提高ATP水平,改善心肌能量代谢。在治疗上如果减少负荷过度心肌的能量消耗和改善心肌能量代谢可以提高这类患者的心功能水平，有助于平稳渡过手术后的危险期。
- 许咏冬赵纯林霞章响艳涂韶松朱江吴志军
- 关键词：慢性心功能衰竭左卡尼汀心肌能量代谢换瓣术能量代谢紊乱
- 胸顶部主动脉弓后机械吻合治疗中下段食管癌
- 食管癌的最有效治疗仍然是外科手术切除。本科自2005年1月～2006年7月期间，采用机械消化道圆形管状吻合器行食管中下段癌切除吻合术52例，取得满意效果，本文就手术中的一些经验和体会作一总结。
- 章响艳涂韶松朱江许咏冬
- 关键词：主动脉弓机械吻合食管癌手术切除并发症
- 文献传递
- 血小板减少症患者的心脏瓣膜置换术
- 目的：探讨合并血小板减少症的患者接受心脏瓣膜置换术的可行性及术后抗凝的指导原则.结论：术前未经特殊处理的血小板减少症患者通过必要的术中处理可以接受心脏瓣膜置换手术;术后可按常规标准（INR1.8-2.2）指导口服抗凝.
- 许咏冬
- 关键词：心脏瓣膜假体植入血小板减少症
- 文献传递
- 连续心脏瓣膜置换术101例临床分析
- 我科自2005年1月至2008年3月,共行瓣膜置换手术101例,除1例死亡,余均顺利恢复出院,并获得良好的近期效果,就有关患者进行了临床资料及随访观察分析,现报告如下。
- 章响艳涂韶松朱江许咏冬赵纯吴志军林霞
- 关键词：心脏瓣膜置换术三尖瓣关闭不全心肌保护液主动脉根部三尖瓣置换生物瓣
- 文献传递
- 肺曲霉菌病36例外科治疗体会被引量：8
- 2011年
- 目的:总结36例肺曲霉菌病的外科治疗经验。方法:回顾性分析我科1999年12月至2009年12月接受外科手术治疗36例肺曲霉菌病的临床资料。结果:全组36例中,20例无原发肺疾病,16例(44.4%)有原发肺疾病。16例术前诊断为肺曲霉菌病,20例分别被误诊为肺结核7例、支气管扩张症6例、肺部占位病变5例、肺囊肿1例、肺脓肿1例。术后并发症包括切口皮下积液、肺膨胀不良、脓胸等,发生率为19.4%。全组无术后出血、支气管胸膜瘘及手术死亡。随访时间为6～96个月,36例均无咯血、痰中带血,无肺曲霉菌病复发或死亡。结论:外科手术是该病的首选治疗方法,应根据病变具体情况选择不同手术方式,尽量避免肺叶切除,术后应常规予伊曲康唑抗霉菌治疗。
- 吴志军许咏冬章响艳涂韶松
- 关键词：肺曲霉菌病
- 胸内巨大肿瘤切除后复张性肺水肿5例分析被引量：1
- 2003年
- 许咏冬倪一鸣
- 关键词：胸内巨大肿瘤复张性肺水肿外科手术病例分析
- 中下段食管癌三种术式探讨被引量：7
- 2009年
- 目的：探讨中下段食管癌三种术式的优缺点。方法：2000年1月至2007年12月共300例中下段食管癌患者分别采用左胸左颈切口手工吻合（G1组）、左胸切口经食管床行左胸顶机械吻合（G2组）、左胸切口经主动脉旁行左胸顶机械吻合（G3组）三种手术方式（各100例），观察手术时间、术后胸液量、胃液引流总量、肠蠕动恢复时间、心律失常、术后吻合口瘘、术前及术后3个月肺功能变化、术后3个月进食梗阻及反流等指标。结果：三组均无手术死亡。术后病理示食管鳞癌289例，小细胞癌4例，类癌4例，腺癌3例。上、下切缘无癌残留。G1组发生3例吻合口瘘，经保守治疗治愈。G1组手术时间比G2、G3组长，费用较低，术后吻合口瘘发生率相对较高，术后3个月吻合口狭窄发生率较低；G2组与G1、G3组相比术后胸液引流总量少，术后早期心律失常发生率相对较低，术后3个月肺功能减退及食管反流症状较轻；三组术后胃液引流总量／肠蠕动恢复时间无差别。结论：中下段食管癌的三种术式各有优缺点，应该根据患者肿瘤位置高低、术前肺功能状况、经济条件以及术者的熟练程度等因素综合考虑选择合适的术式。在条件允许的情况下，选择左胸切口经食管床行左胸顶机械吻合具有一定优势。
- 许咏冬林霞章响艳涂韶松赵纯吴志军
- 关键词：食管癌外科吻合器食管床
- 急诊心脏瓣膜置换术25例被引量：1
- 2003年
- 许咏冬平玉坤倪一鸣章响艳
- 关键词：急诊心脏瓣膜置换术心脏瓣膜病呼吸骤停
