袁慧
- 作品数:42 被引量:133H指数:6
- 供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金陕西省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学政治法律天文地球更多>>
- 中药对药在慢性肾病中的辨证应用被引量:6
- 2016年
- 目前,西医治疗慢性肾病多采用激素和免疫抑制剂,但不良反应大.而中医治疗可提高缓解率,降低复发率及西药的毒副反应.中医认为,本病以脾肾亏虚为中心,多兼夹风、湿、瘀、毒,又相互影响,加速病情进展.对药是单味药与复方之间的纽带,是配伍的基础,也是中药复方中最简单、最基本的形式.笔者发现,在辨证用药基础上,常用固定对药可明显提高临床疗效.兹将常用对药做一分类总结,以期为提高中医治疗慢性肾病临床疗效提供参考.
- 赵立沙袁慧夏欣欣周冬枝
- 关键词:中药肾病辩证施治
- 食管癌特异性生存率预后模型的构建与分析被引量:5
- 2020年
- 目的分析影响食管癌预后的因素,并构建合理的预后模型。方法选取SEER数据库中2010年被诊断为食管癌的672例患者为研究资料,通过LASSO COX回归分析对影响食管癌特异性生存率的因素进行筛选及模型构建,采用R 3.5.3软件对预测模型进行可视化构建,并分析其价值。结果672例食管癌患者的1、3和5年的肿瘤特异性生存率分别为55.32%(95%CI:51.56%~59.08%)、30.07%(95%CI:26.58%~33.56%)和25.04%(95%CI:21.75%~28.33%)。LASSO回归分析共筛选出是否接受化疗、原发部位、肿瘤分级、T分期、N分期、M分期、放疗顺序、是否接受手术、肿瘤大小、年龄、种族等共11个与预后最相关的变量,单因素和多因素COX回归分析显示,肿瘤分级、N分期、M分期、是否手术和肿瘤大小是影响食管癌预后的独立危险因素。通过对预后分析的可视化,构建了Nomogram图,并且一致性指数C-index值为0.726(95%CI:0.703~0.749),显著优于第七版美国癌症联合委员会(AJCC)的TNM分期系统(C-index=0.654,95%CI:0.628~0.680)。并且本预后模型的1、3、5年校准曲线的预测生存率与实际生存率之间也具有良好的一致性。此外,ROC曲线结果显示,如果患者总评分大于15.570时,灵敏度和特异度最佳,患者可被判定为高危人群;而且构建的Nomogram预后模型(AUC=0.831,95%CI:0.801~0.859)预测能力明显优于传统AJCC 7版TNM分期系统(AUC=0.759,95%CI:0.725~0.791)。同时构建了预测肿瘤特异性生存率的公式:CSS=5.988×10-5×points3+(-1.740×10-3)×points2+(-2.004×10-2)×points+0.685。结论通过使用LASSO回归筛选影响食管癌预后的变量,并对相关独立危险因素进行可视化构建,具有较高的临床价值,对高危人群的筛选及后续个体化诊疗方案的制定具有重要意义。
- 张灵敏路宁崔曼莉王佳袁慧张明鑫
- 关键词:食管癌预后模型ROC曲线
- HOXC8在食管癌中的表达及富集分析
- 2020年
- 目的探讨HOXC8在食管癌中的表达情况及其可能参与的信号通路。方法从癌症和肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库中下载并预处理食管癌数据集的mRNA表达RNA-Seq数据及临床预后相关数据,进行差异表达基因分析,并绘制火山图和热图,对筛选出的差异表达基因进行可视化。以HOXC8表达量的中位数为界将食管癌患者分为高表达组和低表达组,使用Kaplan-Meier法进行生存分析。然后使用GSEA 4.0.1软件进行基因集富集分析,同时进行多GSEA富集分析的图形绘制。结果对161例食管癌组织和11例癌旁组织的mRNA表达数据进行差异表达分析后,共筛选出3454个差异表达基因,其中有2317个上调的基因和1137个下调的基因,聚类分析结果显示,差异表达可以把食管癌与癌旁组织有效区分开,说明上述差异表达结果具有很好的准确性。差异分析和配对差异分析结果显示,HOXC8在食管癌中显著高表达,与癌旁组织的差异具有统计学意义(t=5.333,P<0.001;t=3.101,P=0.007)。删除生存时间<30 d的样本后,共有107例样本,HOXC8高表达患者(n=54)的预后更差,中位生存时间为553 d(95%CI为396~710),HOXC8低表达患者(n=53)的中位生存时间为784 d(95%CI为62~1506),差异有统计学意义(χ2=4.153,P=0.042),提示HOXC8为癌基因。GSEA分析结果显示,HOXC8高表达样本富集了细胞周期、剪接体等相关基因集,而HOXC8低表达样本则富集了磷脂酰肌醇信号通路等相关基因集。结论HOXC8在食管癌中显著高表达,且HOXC8高表达的患者预后更差,其可能通过参与细胞周期、剪接体、磷脂酰肌醇信号通路等调节食管癌的发生发展。
- 张明鑫路宁姚力袁慧张灵敏
- 关键词:食管肿瘤
- 中医治疗慢性肾衰竭的研究现状及进展被引量:15
- 2021年
- 慢性肾衰竭(CRF)是多种慢性肾脏病(CKD)持续进展的共同结局,可对患者生命健康造成严重威胁。西医在延缓CRF发展进程、阻断其恶化方面尚未有突破性进展,中医治疗CRF历史悠久,经验丰富,从整体观念出发、以辨证论治为基本原则,比西医治疗具有疗效佳、副作用小等优势,在改善CRF患者症状、延缓CRF患者进入肾脏替代治疗方面效果显著。兹就近年来有关中医治疗CRF的研究现状及进展进行概括总结。
- 李付文徐军建袁慧夏欣欣
- 关键词:中医疗法
- JAK2-STAT3信号通路在舒芬太尼预处理诱导大鼠心肌保护效应中的作用被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨舒芬太尼预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响以及JAK2-STAT3信号通路的作用.方法 雄性SD大鼠60只,体质量250~300 g,随机均分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、舒芬太尼预处理组(SPC组)、舒芬太尼预处理联合JAK2激酶抑制剂组(S+A组)及JAK2激酶抑制剂组(A组).采用结扎冠状动脉左前降支的方法制作心肌缺血再灌注模型.SPC组于心肌缺血前股静脉泵注舒芬太尼1μg/kg,泵注5 min,间隔5 min,重复处理3次,总量共3 μg/kg;S+A组:舒芬太尼预处理前5 min给予JAK2激酶抑制剂AG490(1 mg/kg),缺血前30min舒芬太尼预处理;A组:缺血前35 min给予JAK2激酶抑制剂AG490(1 mg/kg).心肌缺血前30min(T0)、缺血前即刻(T1)、缺血30 min(T2)、再灌注30 min(T3)和再灌注120 min(T4)时记录心率(HR)和平均动脉压(MAP).再灌注120 min抽取动脉血,离心取血清测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH).实验结束时,各组取6只大鼠心脏测算心肌梗死面积,其余6只大鼠采用Western blot测定心肌组织磷酸化STAT3 (P-STAT3)的表达.结果 比较各组间不同时点HR的差异无统计学意义(P>0.05).与S组相比,其余各组T2~T4时MAP降低(P<0.05或P<0.01);血清CK-MB和LDH活性明显增高(P<o.01).与I/R组相比,SPC组MAP数值稍高,但差异无统计学意义;CK-MB和LDH活性降低(P<0.01);心肌梗死范围减小(P<0.01).与S组比较,I/R组和SPC组P-STAT3表达上调(P<0.01),且SPC组上调高于I/R组(P<0.01).结论 舒芬太尼预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的机制可能与激活JAK2-STAT3信号通路、上调P-STAT3的表达有关.
- 高燕凤刘翔白娟袁慧景桂霞
- 关键词:舒芬太尼心肌心肌再灌注损伤
- 试验性疼痛测试与术后疼痛的关系被引量:3
- 2014年
- 目的探讨术后疼痛状态的相关影响因素及试验性疼痛测试对术后疼痛状态的预测效力。方法选取开腹胃癌根治术的患者78例,收集临床资料,术前行试验性冷、热疼痛测试及冷耐受实验,术后观察并记录患者清醒后5min疼痛NRS评分、首次使用羟考酮的时间及自控止痛装置(PCAD)使用情况,统计学分析患者一般临床资料及试验性疼痛测试结果与术后疼痛状态之间的相关性。结果患者清醒后5min疼痛NRS评分、首次使用羟考酮的时间与年龄、BMI等临床一般资料无明显的相关性(P>0.05)。清醒后5min疼痛的NRS评分与术前冷、热疼痛测试的NRS评分呈显著正相关性(P<0.05),与冷刺激耐受时间呈显著负相关(P<0.05);首次使用羟考酮的时间与冷刺激疼痛NRS评分呈负相关,与冷刺激耐受时间呈正相关,但与热刺激疼痛无显著相关性。PCAD使用受到性别、术前有无疼痛及术前热疼痛测试的影响。结论术前的试验性疼痛敏感测试是术后疼痛状态的重要预测因子。
- 杨远东张灵敏袁慧袁伟
- 关键词:术后镇痛
- 七氟烷预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制
- 背景:心肌缺血再灌注损伤(MIRI)是在长时间心肌缺血的基础上,恢复血流灌注后,缺血和组织损伤不减轻,反而加重甚至发生不可逆性损伤的现象。MIRI是个涉及到多种因子及途径的复杂的病理生理过程,炎症反应在MIRI中起着重要...
- 袁慧景桂霞
- 关键词:七氟烷预处理TNF缺血再灌注损伤心肌保护作用大鼠心肌
- 麻醉科用注射器
- 本实用新型公开了麻醉科用注射器,包括针筒、推杆、指套、压板、第一弹簧、针头、螺纹套、保护套、连接套、药囊、鸭嘴阀、封盖、推板、第二弹簧,该麻醉科用注射器,结构巧妙,功能强大,首先能够在注射器使用前,对注射器针头部位进行加...
- 袁伟王强李小刚景桂霞常淑娟姜伟袁慧
- 周冬枝教授遵循周期补泻兼施治疗寒凝血瘀型原发性痛经体会被引量:4
- 2014年
- 周冬枝,教授,硕士生研究导师,主任医师,陕西省名中医,现工作于西安交通大学第一附属医院中医科。周教授从事中医、中西医结合临床及科研工作40余年,对原发性痛经采用"遵循周期补泻兼施"法,临床效果明显。痛经为妇科最常见的症状之一,是指妇女在经期前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰痠或其他不适。以月经初潮后2~3年的青年女性多见[1]。
- 袁慧韩萍萍夏欣欣周冬枝
- 关键词:痛经中药疗法
- 周冬枝教授活用“治血四法”治疗肾小球性血尿探析被引量:2
- 2016年
- 血尿是慢性肾小球肾炎的临床常见症状,部分单纯血尿会进展为肾脏不良事件。周冬枝教授认为血尿病因病机不外"气虚、阴虚、湿热、瘀血",尤其"湿热、瘀血"贯穿疾病始终,故治疗之法不离止血、清热、祛瘀、补虚。其在临床中活用《血证论》理论,精于辨证论治,将治血四法"止血、消瘀、宁血、补血"活用于血尿的治疗,收效甚佳,见解独到,值得进一步发掘和探讨。
- 夏欣欣袁慧韩萍萍赵立沙
- 关键词:治血四法肾小球性血尿