袁健祥
- 作品数:17 被引量:64H指数:5
- 供职机构:佛山市中医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金佛山市卫生局医学科研立项课题广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胫骨平台骨折患者膝关节韧带及半月板损伤的多层螺旋CT诊断被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描对胫骨平台骨折患者的膝关节韧带、半月板损伤的诊断价值以及关节面的塌陷、劈裂程度与半月板损伤之间的相关性。材料与方法:回顾性分析65例胫骨平台骨折患者的临床及影像资料,在MSCT多平面重建(MPR)图像上对膝关节韧带及半月板的损伤情况进行评估,同时对关节面的塌陷及劈裂程度进行测量。CT检查后一周之内(平均3天)行核磁共振(MRI)检查。结果:以MRI为参考标准,CT诊断韧带损伤的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为79%,94%,68%,97%、92%。MRI发现半月板损伤患者共38例(约58%,38/65),其平均关节面塌陷程度为1.2cm(0—2.1cm),关节面劈裂距离为1.4cm(0—2.7cm);另27例没有半月板损伤的患者中,其平均关节面塌陷程度为0.6cm(0~1.4cm),关节面劈裂距离为0.5cm(range0~1.3cm);这两组病例的两个测量参数之间的差异均有统计学意义(P=0.01)。结论:MSCT对胫骨平台骨折患者膝关节韧带损伤的诊断有较好的特异性、准确率及阴性预测值;关节面塌陷及劈裂程度与半月板损伤之间存在一定的相关性。
- 方挺松柯祺黄钰坚袁健祥彭涛
- 关键词:胫骨平台骨折韧带
- 口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影的护理体会被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影中精细护理的价值。方法:怀疑小肠病变患者667例,在接受螺旋CT扫描前给予精细化护理,对扫描后的图像质量进行评价分级(根据小肠充盈程度、肠壁显示情况、腹主动脉及主要分支显示情况分为I、II、III级)。结果:所有患者均顺利完成CT小肠造影检查,未出现不良反应,图像质量分级结果,I级487例(73%),II级108例(16%),III级72例(11%)。结论:精细化护理是口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影检查成功的重要保证。
- 冯有丽方挺松袁健祥柯祺
- 关键词:小肠造影护理计算机断层成像
- 膝关节痛风性关节炎的CT与MRI分析被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨膝关节痛风性关节炎的CT和MRI影像特征。方法:回顾分析经手术病理证实的21例膝关节痛风性关节炎的CT和MRI表现,其中12例CT,14例MRI。结果:所有病例均能发现痛风结节,CT显示45个,MRI显示48个,痛风结节位于肌腱和韧带共58个,滑膜或关节腔内15个,骨内11个,其他软组织9个。形态呈条块状31个,结节状31个,线状4个,不规则形27个。骨质破坏CT共发现21处,MRI发现24处,位于骨边缘共30处;MRI显示5处骨质破坏周围骨髓水肿。痛风结节在T1WI均呈低至中等信号;T2WI上39个呈混杂信号,6个呈高信号,3个呈低信号。在5例均行CT及MRI检查膝关节比较中:CT显示痛风结节21个,MRI显示痛风结节18个;CT和MRI在显示骨质破坏的部位均为12处,MRI显示骨髓水肿4处;MRI显示软骨异常共5处。结论:膝关节痛风性关节炎在影像上有一定的特征性,CT更容易发现痛风结节,而MRI更合适于评估软组织情况及炎性改变,综合分析两种影像资料有助于准确诊断痛风性关节炎。
- 袁健祥张家雄方挺松衣利磊孙洋
- 关键词:痛风膝关节计算机体层成像磁共振成像
- 滑膜软骨瘤病的MRI诊断分析
- 2012年
- 目的探讨滑膜软骨瘤病MRI表现及其诊断价值。方法回顾分析26例经手术病理证实的滑膜软骨瘤MRI资料,总结其表现特征。结果受累关节在MRI均显示关节滑膜增厚及结节样隆起,并见一个或多个不同成分特征及信号强度的软骨小体。结论滑膜软骨瘤病在MRI表现具有特征性,MRI能够发现本病各时期软骨小体,使该病在早期能作出正确诊断。
- 袁健祥张家雄
- 关键词:关节病变滑膜软骨瘤病磁共振成像
- 肠系膜上动脉与腹主动脉间隙面积诊断肠系膜上动脉综合征被引量:3
- 2015年
- 目的探讨肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)间隙面积对肠系膜上动脉综合征(SMAS)的诊断价值。方法收集接受腹部CT增强检查的24例SMAS患者(SMAS组)及42例非SMAS患者(非SMAS组),测量SMA-AO间隙面积、夹角、经十二指肠水平部中心SMA-AO距离及SMA起始部至十二指肠水平部中心水平距离,并进行统计学分析。结果两组SMA-AO间隙面积、夹角、经十二指肠水平部中心SMA-AO距离及SMA起始部至十二指肠水平部中心水平距离差异有统计学意义(P均<0.05),ROC分析显示SMA-AO间隙面积、夹角、经十二指肠水平部中心SMA-AO距离及SMA起始部至十二指肠水平部中心水平距离的ROC曲线下面积分别为0.997、0.783、0.867及0.751。结论SMA-AO间隙面积对诊断SMAS具有较高的准确率,可作为诊断SMAS的参考标准。
- 袁健祥陈卫国张家雄徐维敏方挺松曾效力
- 关键词:肠系膜上动脉综合征
- 单位体表面积心外膜脂肪容积与房颤的相关性研究被引量:1
- 2020年
- 目的:使用128层螺旋CT测定窦性心律和房颤患者的心外膜脂肪组织容积(EATV)并计算出单位体表面积心外膜脂肪容积(EATVI),探讨其与心房颤动之间的相关性。方法:选择本院2017年1月至2019年7月心房颤动患者76例作为房颤组,其中阵发性房颤患者45例,持续性房颤患者31例;同时入选60例窦性心律患者作为窦性心律组。136例患者均行心脏冠脉CTA成像,测量所有患者的EATV并计算出EATVI。进一步分析阵发性房颤和持续性房颤患者的测量数据,进行统计分析。结果:房颤组患者的平均EATV(138.54±25.79)mL及EATVI(72.54±23.21)显著高于窦性心律组平均EATV(107.56±21.17)mL、EATVI(53.21±19.76)差异有统计学意义(P<0.001)。持续性房颤患者的平均EATV(141.72±23.26)mL及EATVI(74.43±21.32)均大于阵发性房颤患的平均EATV(136.23±19.76)mL、EATVI(70.54±19.82),差异均无统计学意义。相关性分析显示,房颤患者EATV与EATVI呈显著正相关(r=0.971,P<0.01)。ROC曲线分析显示,EATV及EATVI诊断房颤的曲线下面积为0.877(95%CI:0.806~0.935),以113.35 mL为截断值时,敏感性和特异性分别为89.7%和72.3%;EATVI曲线下面积为0.893(95%CI:0.837~0.961)以61.15mL为截断值时,预测房颤的敏感性和特异性分别为91.6%和81.4%。Logistic多因素回归分析结果显示:EATV(OR值:1.057;95%CI:1.016~1.163)及EATVI(OR值:1.068;95%CI:1.021~1.107)均为房颤发生的独立相关危险因素。结论:采用128层螺旋CT可以客观定量测量EATV;EATV与EATVI显著相关;EATV及EATVI的增加与房颤的发生密切相关,但不同类型房颤患者之间的EATV及EATVI差异不显著。
- 董相宇方挺松王文会袁健祥冯有丽梁振华杨延斌
- 关键词:心外膜脂肪组织多层螺旋CT
- 无症状青年人群股骨颈α角CT测量多个平面之间的比较被引量:1
- 2014年
- 目的比较无症状青年人群中多个平面CT测量股骨颈α角的差异,并对凸轮型股髋撞击综合征(FAI)形态改变的发生率进行评估。方法回顾性分析2009年5月至2013年11月120例无髋关节病症患者(20~40岁)的腹部或盆腔CT扫描资料。α角的测量采用平行于股骨颈长轴的斜轴位平面以及以股骨颈中心作为旋转轴的4个方向辐射状层面,两者差异的比较采用方差分析,α角大于55°提示凸轮型FAI形态异常。结果斜轴位平面α角均值为(39.5±6.51)°,共有12人(占10%,12/120)、14个关节Ⅱ角大于55°,10人为单侧、2人为双侧;在12点、1点、2点及3点方向各平面的α角均值分别为(42.8±7.3)°,(48.8±7.6)°,(47.3±7.2)°,(40.2±6.7)°,在所有辐射状平面中共有106个关节(α角大于55°,其中在1:00方向有54个关节α角增大,占受试者的35%(42/120)(30人为单侧,12人为双侧);斜轴位平面与12点、1点、2点方向平面测量的α角之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在辐射状平面测量α角可能更准确;无症状青年人群中,其类似凸轮型FAI的形态改变有较高的发生率。
- 方挺松柯祺袁健祥彭涛梁振华
- 关键词:计算机断层成像
- 长骨旺炽性反应性骨膜炎5例临床病理分析
- 2023年
- 目的探讨长骨旺炽性反应性骨膜炎(florid reactive periostitis,FRP)的临床病理学特征。方法回顾性分析5例长骨FRP的临床病理学特征、影像学表现、免疫表型及分子学特征等,行HE及免疫组化染色,FISH法检测基因突变情况,并复习相关文献。结果长骨FRP影像学表现为与骨膜相连的肿块影,可见程度不等的骨膜反应。镜下主要包含成熟程度不一的反应性新生骨和增生活跃的成纤维细胞两种成分,成纤维细胞表达vimentin、SMA等纤维母细胞、肌纤维母细胞标志物。Ki-67增殖指数为1%~4%。FISH检测可见USP6基因断裂重排。结论长骨FRP属罕见的良性皮质旁骨病变,以显著的骨膜反应和骨旁软组织纤维骨性病变为主要特征。由于鉴别诊断的可能性较大,特别是与骨旁骨肉瘤等恶性病变的鉴别,其正确诊断具有挑战性,需要全面的临床、影像和病理学评估。治疗方式包括抗炎休息、肿块完整切除等,需长期随访。
- 谢乐莫超华袁健祥李红玲黄颖欣毛荣军
- 关键词:长骨临床病理特征FISH
- 能谱CT去金属伪影技术在骨折金属内固定术后的应用被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨能谱CT去金属伪影技术(MARS)在骨折金属内固定术后的应用效果。方法 选取我院2020年12月1日至2022年1月16日共52例骨折患者作为研究对象,所有患者均行金属内固定术,术后分别行能谱CT MARS技术检查与骨算法成像检查,分析去金属伪影的应用效果。结果 MARS中50~140 keV的AI量化值均低于骨算法,差异有统计学意义(P<0.05);MARS中40 keV的AI量化值与骨算法差异无统计学意义(P>0.05)。MARS图像评分明显低于骨算法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 能谱CT去金属伪影技术在骨折金属内固定术具有较高的应用价值,其中MARS技术与骨算法成像均能取得一定的效果,临床实践时应根据实际情况选择合理的技术,提高图像的质量,从而保证手术疗效。
- 马富强黄耀渠袁健祥张治堂黄学桥
- 关键词:骨折内固定术
- DTS与DR技术应用于胫骨平台骨折Schatzker分型的效能比较被引量:3
- 2021年
- 目的比较X射线摄影系统(Digital radiography,DR)和数字断层融合技术(Digital tomosynthesis,DTS)用于胫骨平台骨折Schatzker分型的诊断效能。方法纳入自2017-05—2018-11诊治的120例胫骨平台骨折,患者入院后常规进行DR和DTS成像技术检查,以术中Schatzker分型为金标准,比较采用DR和DTS影像进行胫骨平台骨折Schatzker分型的准确性。结果术中Schatzker分型结果:Ⅱ型27例,Ⅲ型18例,Ⅳ型18例,Ⅴ型37例,Ⅵ型20例。DR分型结果:未骨折8例,Ⅰ型3例,Ⅱ型23例,Ⅲ型17例,Ⅳ型20例,Ⅴ型26例,Ⅵ型23例。DTS分型结果:Ⅱ型22例,Ⅲ型18例,Ⅳ型21例,Ⅴ型34例,Ⅵ型25例。DR分型与手术确诊分型结果相同91例,不相同29例,准确率为75.8%。DTS分型与手术确诊分型结果相同112例,不相同8例,准确率为93.3%。采用DTS进行胫骨平台骨折Schatzker分型的准确率高于DR分型,差异有统计学意义(P<0.001)。结论相对于DR成像技术,采用DTS成像技术对胫骨平台骨折进行Schatzker分型时具有更好的影像学还原性,同时具有更高的诊断准确率。
- 阮峻李炫莹袁健祥
- 关键词:胫骨平台骨折SCHATZKER分型数字断层融合技术