蒋胜鹏
- 作品数：11 被引量：47H指数：5
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：天津市科技发展战略研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 放射线学放射治疗新技术的应用与质控--远程放疗模式的研究与质控新理念
- 杨成文王伟蒋胜鹏
- 医科达多叶准直器到位精度的胶片测量方法被引量：7
- 2008年
- 调强放疗（IMRT）中一种复杂的高精度的照射技术，对加速器各项性能指标要求很高．多叶准直器（MLC）叶片的到位精度就是其中一项。一般来说，IMRT的子野数目很多，有时多达100多个。如此多的子野数目，如果叶片到位精度存在较大偏差，直接影响IMRT能否准确可靠的实施。现介绍一种快速、准确、可靠的MLC叶片到位精度的检查方法。
- 李智华张瑞平邓满国蒋胜鹏
- 关键词：多叶准直器胶片IMRT照射技术调强放疗
- 自动计划模块用于鼻咽癌容积旋转调强放疗计划设计的效果评估
- 张达光蒋胜鹏王清鑫王佩国王伟
- 计算分辨率对调强放疗计划验证Gamma通过率的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 分析调强放疗计划面剂量验证过程中剂量计算的分辨率对Gamma通过率结果的影响,找出针对不同评判标准对应恰当的计算分辨率数值.方法 选取25例调强放疗计划进行面剂量验证,对比分析采用2 mm计算分辨率时,使用3 mm/3％、2 mm/2％和1 mm/1％不同评判标准的Gamma通过率结果.采用0.5、1、3、4、5 mm不同的分辨率计算并输出面剂量分布,分别与使用Mapcheck测量到的该平面剂量分布进行Gamma通过率分析,对比分析采用不同计算分辨率得到的面剂量验证Gamma通过率结果.结果 25例计划的225个射野的面剂量验证Gamma通过率均值随着计算分辨率的增大而降低.采用3 mm/3％的评判标准时,计算分辨率为1 mm的面剂量验证Gamma通过率为98.3％±1.3％,与分辨率为0.5 mm的通过率98.3％±1.2％的数值很接近,其差异无统计学意义（P＞0.05）.计算分辨率≥3 mm的面剂量验证Gamma通过率相比于计算分辨率为0.5 mm的通过率均显著降低,其差异具有统计学意义（P＜0.05）.采用2 mm/2％的评判标准时,计算分辨率≥1 mm的面剂量验证Gamma通过率与计算分辨率为0.5 nn的通过率相比均有显著下降,其差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 面剂量分布的计算分辨率的增大会导致面剂量验证Gamma通过率的下降,应采用数值较低的分辨率计算面剂量分布,以消除计算分辨率对Gamma通过率结果的影响.建议采用3 mm/3％评判标准时剂量计算的分辨率选择1 mm,采用2 mm/2％的评判标准时剂量计算的分辨率选择0.5 mm,以保证验证结果的可靠性.
- 张达光蒋胜鹏杨成文王伟
- 调强放疗剂量验证影响因素探讨被引量：3
- 2010年
- 调强放疗因过多子野数和复杂剂量计算使得治疗计划在执行过程中增加了不确定性,因此需对每个调强治疗计划进行剂量验证.剂量验证通常包括某一特定点（如等中心点）绝对剂量验证和某一特定面的相对剂量验证.本研究采用两种测量方法对同一鼻咽癌9个野调强计划进行绝对和相对剂量验证,并对两种方法测量结果进行比对,分析影响因素.
- 李智华蒋胜鹏
- 关键词：调强放疗影响因素鼻咽癌等中心
- EPID在宫颈癌调强放疗中的摆位误差分析及质量控制被引量：4
- 2012年
- 目的通过电子射野影像系统(EPID)测定和分析逆向调强放疗中的摆位误差,并依此计算CTV外扩PTV边界的大小。方法对逆向调强放疗的宫颈癌患者进行摆位误差测定。体位采用热塑成型固定膜固定,每例患者每周一次于治疗前在加速器上拍摄正、侧位等中心验证片各一张,与治疗计划系统中的DRR片比较,计算出摆位误差。结果经计算得出放疗中心宫颈癌逆向调强放疗的PTV外扩理论边界。结论通过对摆位误差的分析为放疗中心宫颈癌逆向调强放疗的CTV外扩边界提供了理论依据。确定了CTV到PTV外扩边界的大小,提出质量控制措施,使边界外扩数值不断减少,提高宫颈癌逆向调强治疗水平。
- 梁广立杜武蒋胜鹏孙建
- 关键词：摆位误差电子射野影像系统
- 调强放疗过程中解剖结构改变导致剂量变化的研究被引量：2
- 2013年
- 目的 分析调强放疗过程中头颈肿瘤患者解剖结构的改变和由此导致的剂量分布变化,探讨疗程中重新设计治疗计划的必要性.方法 对21例接受调强放疗的鼻咽癌患者在治疗过程中重新行CT扫描,借助变形配准软件在获得的CT图上重新勾画出靶区和危及器官;并计算治疗计划在新CT图像上的剂量分布结果,分析靶区和危及器官的体积和剂量变化.结果 患者头颈部外轮廓的体积和靶区显在瘤区（GTVnd）的体积均明显减小,脊髓、脑干的体积没有显著变化,左右腮腺的体积大幅减小,变化率分别为（-24.23±12.15）％和（-25.82±10.46）％（P＜0.05）.鼻咽大体肿瘤计划靶区（PGTVnx）的D95％和Dmean指数没有明显改变,脊髓和脑干的D1cc指数均升高,变化率分别为（8.12±10.32）％和（14.60±18.85）％;左右腮腺的平均剂量显著升高了（27.43±17.67）％和（26.76±12.46）％ （P＜0.05）.结论 头颈肿瘤调强放疗过程中患者解剖结构的变化会导致脊髓、脑干和腮腺的实际剂量与原计划产生明显偏差,在疗程中重新设计治疗计划有临床意义,有助于保证靶区剂量充足和危及器官的剂量安全.
- 张达光杨成文蒋胜鹏蒋胜鹏王伟
- 关键词：调强放疗头颈肿瘤
- 治疗床及体位固定装置对放疗剂量精确性的影响及解决方法被引量：7
- 2015年
- 目的研究医科达PRECISE加速器C型臂型治疗床及体位固定装置对治疗计划射野剂量传递精确性的影响，并探索一种消除该影响的方法。方法将固体水和电离室进行cT扫描并将扫描图像传到治疗计划系统（TPS）中。在TPS中设置照射参数：选用6MV的x射线、100MU机器跳数，射野大小分别为5cm×5cm和10cm×10cm，从机架角0°开始，在0°～180°区间内每隔5°为间隔定义射野入射方向进行等中心照射。按照TPS中设置的条件分别测量带有及无治疗床C型臂和体位固定装置时的绝对剂量，将测量结果进行记录并分析。在MatriXX二维电离室矩阵系统上执行同样的照射野计划，使用OmniProFmRT软件中“add constant value”功能，找出最合适的增加总剂量的系数因子。选取6例盆腔肿瘤患者剂量增加前后的调强放疗计划验证该因子能否消除治疗床及体位固定装置对治疗计划射野剂量的衰减。结果放射治疗中加速器治疗床及体位固定装置对后斜野照射剂量衰减有一定的影响，在65°～70°和115°～125°两个人射范围对剂量的影响最大。根据实验分析结果，将计划的总剂量等比例向上归一，将总剂量增加2％，可弥补治疗床和体位固定装置对放疗剂量的衰减，提高总的射野通过率。结论在设计治疗计划中照射野的入射方向时，应尽量使机架角度避开65°～70°和115°～125°及对侧的290。～295。和230°～245°两个人射范围。由于治疗床和体位固定装置对后斜野照射剂量衰减有影响，因此应在TPS中针对剂量衰减值进行相应的剂量补偿。
- 郭妍妍蒋胜鹏戴越毕平李小东
- 关键词：治疗计划系统治疗床
- 鼻咽癌调强放疗中解剖结构改变及剂量分布变化的研究被引量：6
- 2013年
- 目的:分析鼻咽癌调强放疗过程中患者解剖结构的改变及其导致的剂量分布结果变化。方法:选取12例进行调强放疗的鼻咽癌患者,在完成25次治疗后重新进行CT扫描,重新勾画靶区和危及器官,并计算原计划在新CT上的剂量分布结果,分析靶区和危及器官的体积变化及剂量分布变化。结果:患者外轮廓的体积变化显著,变化率为-5.46%±2.66%,P<0.05,左右腮腺的体积变化明显,分别达到-23.63%±12.30%和-25.51%±10.07%,GTV/CTV、脑干和下颌骨的体积没有显著变化。靶区的剂量分布情况无显著改变,PGTV的D95%和Dmean均无明显改变,脊髓和脑干的D0.1cc和D1cc均升高且超出正常限量范围,变化率分别达到12.66%、7.81%、13.77%和14.09%,左右腮腺的剂量均值显著升高,下颌骨的平均剂量和最大剂量数值无明显的变化,V50指数有明显的升高。结论:放疗过程中患者解剖结构的变化会导致危及器官的受量情况与原始计划产生较大偏差,因此对解剖结构变化大的患者重新进行CT扫描,重新勾画靶区和危及器官,重新进行计划设计和优化是十分必要的。
- 张达光蒋胜鹏李智华冯振兴王佩国
- 关键词：鼻咽癌调强放疗
- 加速器机架角度对多叶准直器叶片到位精度的影响被引量：14
- 2009年
- 目的测量加速器机架角度对多叶准直器叶片到位精度的影响。方法用柯达xomat—V胶片进行测量，选定合适叶片位置和机架角度，保证精确摆位，用RITll3胶片分析软件对曝光的胶片做分析。结果在所有测量情况下，绝大部分叶片到位偏差都〈0．5mm，只有在机架角270°、叶片从左向右运动情况下有2对叶片到位偏差〉1mm。结论机架角度即重力对多叶准直器叶片到位精度确有影响，精确摆位对测量工作至关重要。
- 蒋胜鹏李智华
- 关键词：调强放射疗法多叶准直器
