董英伟 作品数:25 被引量:58 H指数:5 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省科技攻关计划 黑龙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
辣椒素的镇痛作用 被引量:8 2015年 辣椒素是从辣椒中提取出来的一种具有镇痛作用的物质。通过激活感觉神经纤维上的瞬时感受器电位香草酸受体1(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1),释放并消耗大量神经肽物质,使神经细胞对伤害性刺激产生脱敏化反应,进而发挥持久的镇痛作用而不影响运动功能。因而在难治性疼痛类疾病中,辣椒素具有独特的治疗价值。以辣椒素为主要成分的制剂已经在临床治疗中开展应用。特定位点注射辣椒素或其类似物resiniferatoxin可以减轻癌痛患者的疼痛症状。但由于辣椒素的治疗剂量与毒性剂量存在部分重叠,使得其在临床应用中受到一定程度的限制。不同的给药方式和作用部位所产生的作用效果可能不同。为深入了解辣椒素的镇痛作用及作用机制,充分发挥其治疗价值,现从不同给药途径总结近几年来辣椒素镇痛作用的研究成果。 张宁宁 纪晓丽 董英伟关键词:辣椒素 镇痛 给药途径 辣椒辣素对小胶质细胞迁移能力的影响:实验研究 被引量:1 2024年 目的观察辣椒辣素(CAP)对BV2小胶质细胞迁移能力的影响,探讨辣椒辣素镇痛作用的可能机制。方法2021年3月至2022年6月期间,实验动物来源于广州辉园动物实验中心。用脂多糖(LPS)活化小胶质细胞,构建BV2小胶质细胞模型,造模后加入不同浓度的CAP,设置对照组、LPS组及LPS+CAP组,CAP浓度分别为10μmol和25μmol。对照组BV2细胞不做任何处理连续培养48 h;LPS组BV2细胞加入1μg/ml LPS作用24 h后换液,继续培养24 h;LPS+CAP组BV2细胞先加入LPS作用24 h后换液,再加入不同浓度CAP处理24 h,分别为LPS+10μmol CAP组及LPS+25μmol CAP组。经消化、离心、洗涤等步骤后取下室细胞显微镜下染色、拍照、计数,观察不同浓度的CAP对LPS激活的小胶质细胞迁移能力的影响。结果两种浓度的CAP均减少LPS活化的BV2细胞迁移数量,高浓度的CAP对BV2细胞迁移数量影响更大,不同浓度CAP对LPS诱导的小胶质细胞的活化有不同程度的抑制作用,与LPS组(113.7±2.1)比较,低浓度组和高浓度组CAP可以减少LPS活化的BV2细胞迁移数量分别为(90.0±11.4和77.7±8.6),差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论CAP可以通过影响小胶质细胞的迁移能力,抑制小胶质细胞的激活,减少由此引起的炎症介质释放而达到镇痛作用。 吕传宝 于莎莎 董英伟关键词:辣椒辣素 小胶质细胞 脂多糖 上胸段硬膜外交感神经阻滞对兔蛛网膜下腔出血诱发脑血管痉挛的影响 被引量:5 2008年 目的 探讨上胸段硬膜外交感神经阻滞对兔蛛网膜下腔出血(SAH)诱发脑血管痉挛的影响。方法 日本大耳白兔24只,雌雄不拘,体重2.0~2.6kg,随机分为3组(n=8)。对照组(C组)枕大池注射生理盐水1ml/kg,硬膜外腔注射生理盐水0.5ml/2h;S组枕大池注射自体动脉血1ml/kg,硬膜外腔注射生理盐水0.5ml/2h;H组枕大池注射自体动脉血1ml/kg,硬膜外腔注射0.5%利多卡因0.5ml/2h。记录家兔实验第4、5、6天进食量和神经功能状态,经颅多普勒超声测定实验前(T0)和实验第7天(T1)颈总动脉血流速度[平均血流速度(Vm)、收缩期峰血流速度(Vs)、舒张末血流速度(Vd)]搏动指数(PI)、阻力指数(RI),连续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心电图。结果 与C组相比,S组进食量下降和神经功能障碍发生率增加(P〈0.05);与S组相比,H组进食量下降和神经功能障碍发生率减少(P〈0.05);与T0时相比,T1时S组Vs、Vm及Vd升高,PI及RI降低,H组HR及上述指标降低(P〈0.05);与C组相比,L时S组Vs、Vm及Vd升高,H及RI降低,H组HR及上述指标降低(P〈0.05);与S组相比,L时H组HR及上述指标降低(P〈0.05)。结论 0.5%利多卡因上胸段硬膜外交感神经阻滞可抑制交感神经兴奋,从而改善兔SAH后脑血管痉挛。 王华民 李志学 李恩有 董英伟 张云安 曲仁海 李国霖关键词:硬膜外 血管痉挛 颅内 蛛网膜下腔出血 自主神经传导阻滞 辣椒辣素对大鼠炎性痛作用及脊髓TRPV1表达的影响 2024年 目的观察辣椒辣素对炎性疼痛大鼠的镇痛作用,探讨其镇痛作用的可能机制。方法将26只大鼠按照随机数字法分为4组,分别是对照组5例、模型组7例、低剂量组7例和高剂量组7例。模型组和给药组的大鼠在足跖中部皮下注射100μL弗氏完全佐剂(complete Freund’s adjuvant,CFA),建立慢性炎性痛模型,动物造模后第2 d行硬膜外注射辣椒辣素,观察炎性疼痛大鼠机械痛阈,用丙酮喷雾法诱发疼痛并对疼痛程度进行评分。采用免疫组化SP法检测大鼠的背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)组织中辣椒辣素受体(transient receptor potential vanilloid-1,TRPV1)蛋白的表达情况。结果辣椒辣素提高了模型组大鼠机械痛阈和冷痛阈(P<0.05),降低了大鼠的DRG组织中TRPV1蛋白的表达。结论辣椒辣素对CFA诱导的大鼠慢性炎性痛有镇痛作用,其机制可能与下调TRPV1蛋白的表达有关。 吕传宝 于莎莎 李航兵 董英伟关键词:辣椒辣素 痛阈 辣椒素受体 硫酸镁改善小儿腹腔镜手术麻醉效果的观察 2020年 目的探讨麻醉前静脉滴注硫酸镁对改善小儿腹腔镜手术麻醉效果的作用。方法将择期行腹腔镜手术的80例患儿随机分为观察组及对照组各40例,于麻醉诱导前给予观察组患儿40 mg/kg硫酸镁静脉滴注,对照组则给予同等剂量的生理盐水,2组患儿采取同样的麻醉诱导、维持方案。记录2组患儿诱导前(T0)、插管后(T1)、气腹建立后(T2)、手术结束时(T3)、拔管后(T4)5个时间点的心率、平均动脉压;记录术后不良反应的发生率,包括气道痉挛、呼吸抑制、恶心呕吐、寒战等;记录患儿T4、拔管后30 min(T5)及拔管后1 h(T6)3个时间点的躁动评分及疼痛评分。结果观察组患儿在T1、T2时刻的平均动脉压、心率以及T4时刻的平均动脉压均低于对照组,且血流动力学波动更小(P均<0.05)。观察组患儿在T4及T5时的躁动评分及疼痛评分均低于对照组(P均<0.05)。在患儿不良反应的观察中,观察组患儿气道痉挛的发生率低于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉诱导前给予患儿40 mg/kg硫酸镁可稳定其术中的血流动力学,减轻其术后疼痛,降低其苏醒期躁动的发生率,且不增加术后气道并发症的发生率。 文质斌 董英伟关键词:硫酸镁 小儿 腹腔镜 右美托咪定的小儿临床应用进展 被引量:6 2018年 右美托咪定(DEX)因其镇痛、镇静、维持血流动力学的稳定、抑制交感神经活性等作用被广泛应用于临床。它能引发并维持自然非动眼睡眠状态,对呼吸的影响较小,应用于小儿较安全。虽然目前DEX在小儿临床的应用经验越来越多,但其可应用于小儿并没有在说明书中出现。近年来,随着儿科诊疗水平的不断提高,其镇痛、镇静的要求也不断提高。未来,应进一步研究DEX在小儿临床中的应用,以使其小儿临床用药更安全、有效。 王配配 董英伟关键词:镇痛 硬膜外不同浓度辣椒辣素对大鼠痛阈及脊神经根组织结构的影响 被引量:4 2005年 目的观察硬膜外不同浓度辣椒辣素(CAP)对大鼠痛阈及脊神经根组织结构的影响。方法选择成年雄性Wistar大鼠24只,体重250 g-300 g,随机分成4组:对照组、A、B、C组,每组6 只。用动尾试验测痛阈后,腹腔注射1%戊巴比妥钠40mg/kg麻醉,于L5,6间隙硬膜外穿刺置管。置管后A、B、C组分别注入0.1%、0.25%、0.5%CAP 0.4 ml,对照组注入10%Tween 80溶液(CAP赋形剂)0.4 ml。注药后3、7、14 d测痛阈,随后将L4-6背根神经取出。每组取5只在光镜下观察形态学变化,余1只在电镜下观察其超微结构变化。结果与对照组相比,注药后A、B、C组痛阈明显升高(P <0.05),B、C组引起神经组织水肿和各细胞器的损害较A组明显。结论硬膜外腔注入0.1%、0.25%、0.5%CAP可明显提高大鼠痛阈,但0.25%、0.5%CAP对脊神经根损害明显。 董英伟 王毅伟 初维良 侯柄均关键词:硬膜外 辣椒辣素 痛阈 脊神经根 病理学 烧伤患者疼痛的药物治疗现状 被引量:5 2016年 疼痛是烧伤患者面临的严重挑战之一。从烧伤后的剧烈疼痛,到日常伤口护理时产生的痛苦以及后续的物理治疗和恢复治疗都能带来巨大的疼痛。现阶段阿片类药物仍然被用作临床上烧伤镇痛的首选药物,但是相关副作用也不容忽视。随着医学的发展,烧伤产生的急慢性疼痛有很多的治疗手段,除了阿片类药物之外,非阿片类镇痛药,镇静药和麻醉药等都在进行研究和应用。本文就烧伤急慢性疼痛的治疗做一综述。 纪晓丽 董英伟 张宁宁 宋莉关键词:烧伤 疼痛 镇痛 麻醉 不同次数和剂量异丙酚预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的作用 被引量:12 2006年 目的探讨不同次数和剂量异丙酚预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的作用及其有关机制。方法176只雄性Wistar大鼠随机分为5组:假手术组(SH组,n=16);缺血再灌注组(1组,n= 16);异丙酚预处理1次组(P1组,n=48);异丙酚预处理3次组(P3组,n=48);异丙酚预处理5次组(P5组,n=48)。异丙酚预处理组又随机分为3个亚组:50 mg·kg^(-1)亚组、100 mg·kg^(-1)亚组、150 mg·kg^(-1)亚组(n=16)。P5组的各亚组在脑缺血前5d桉不同剂量腹腔注射异丙酚5d,容量不足5 ml者,用脂肪乳补足;P3组的各亚组注射脂肪乳2 d,异丙酚3 d;P1组的各亚组注射脂肪乳4d,异丙酚1d;SH组、Ⅰ组腹腔注射脂肪乳5 ml/d,共5 d。采用Pulsinelli-Brierley四血管闭塞法制备全脑缺血模型,全脑缺血20 min再灌注72h后,进行动物神经缺陷评分(NDS),随后断头取脑,观察海马CA1区神经元损伤程度的组织学分级(HG)、海马CA1区内未损伤的锥体细胞神经元密度(ND),原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,计算凋亡指数(AI),原位杂交法测定海马脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA及其受体酪氮酸激酶B(TrkB)mRNA的表达。结果1.除P1组的50 mg·kg^(-1)亚组外,其余各预处理组的ND、BDNF mRNA及TrkB mRNA表达均高于1组,NDS、HG和A1均低于Ⅰ组(P<0.05);2.与50 mg·kg^(-1)亚组相比,100mg·kg^(-1)、150mg·kg^(-1)亚组的ND、BDNF mRNA及TrkB mRNA表达均升高,NDS、HG和AI均降低(P<0.05),100mg·kg^(-1)及150mg·kg^(-1)亚组间各指标差异无统计学意义(P>0.05);3.与PI组相比.P3组、P5组的ND、BDNF mRNA和TrkB mRNA表达均升高,NDS、HG和AI均降低(P<0.05).P3组、P5组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚预处理可减轻大鼠全脑缺血再灌注损伤;在一定限度内,增加预处理次数和剂量可增强脑保护效果.其机制与BDNF和TrkB表达上调的程度有关。 李轶聪 李悦 王彦松 李继庆 李志学 李恩有 董英伟关键词:二异丙酚 再灌注损伤 缺血预处理 不同浓度辣椒辣素对小鼠慢性膝关节炎疼痛模型的治疗效果分析 被引量:2 2017年 目的:观察不同浓度辣椒辣素对小鼠慢性膝关节炎疼痛模型的治疗效果。方法:选择健康成年雄性昆明小鼠50只,通过左膝关节腔内注射0.01 m L完全性弗氏佐剂(Complete Freund's Adjuvant,CFA)建立慢性膝关节炎疼痛模型,3周后建模成功。随后,将造模成功的小鼠随机分为五组(n=10):实验一组(生理盐水组)、实验二组(辣椒辣素赋形剂组)、实验三组(0.5%的辣椒辣素组)、实验四组(3%的辣椒辣素组)、实验五组(8%的辣椒辣素组)。观察注药后1、4、7小时的热缩足反射时间以及注药后60天内的热缩足反射时间。结果:(1)生理盐水组与辣椒辣素赋形剂组注药后1、4、7小时的热缩足反射时间以及注药后60天内的热缩足反射时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)实验三组注射辣椒辣素后产生的急性疼痛于注药后7小时恢复,实验四组小鼠的急性疼痛期于注药后4小时恢复,实验五组小鼠的急性疼痛期于注药后1小时恢复。(3)实验三组镇痛时间持续18.9±1.1天,实验四组镇痛时间持续33.7±1.0天,实验五组镇痛时间持续58.2±1.2天。结论:辣椒辣素对于CFA所致慢性膝关节炎疼痛模型具有镇痛作用,并且镇痛作用时间随着辣椒辣素的浓度增加而延长。 宋莉 董英伟 闫全章 张宁宁 陈荣权关键词:辣椒辣素