胡志毅
- 作品数:71 被引量:235H指数:9
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 急性颈髓损伤后低渗性脑病的诊治(附29例报告)
- 2011年
- 目的:探讨急性颈髓损伤后低渗性脑病的临床表现、诊断及治疗。方法:回顾性分析2003年10月~2008年10月收治的29例急性颈脊髓损伤后诊断低渗性脑病患者临床资料。结果:29例中,27例于3周内血电解质紊乱逐渐纠正,临床症状逐渐消失;1例放弃治疗,1例经抢救无效死亡。结论:急性颈髓损伤后低渗性脑病与电解质紊乱有关,临床表现无特异性症状,通过补钠、适当限水及补充胶体纠正低渗状态可取得较好的临床效果。
- 秦晓东蔡卫华胡志毅张宁范卫民
- 关键词:脊髓损伤低钠血症脑病
- 胫骨隆突骨折13例手术治疗分析
- 2003年
- 目的:探讨胫骨隆突骨折的治疗方法,总结13例胫骨隆突骨折切开复位内固定的手术体会。方法:13例Ⅱ型以上胫骨隆突骨折的患者接受了切开复位内固定的治疗,手术切口为膝前内侧切口的下半段,内固定物为粗的不可吸收缝线或直径1 mm的钢丝。结果:所有骨折均愈合,膝关节均恢复正常的稳定,术后膝关节平均活动度为0°(伸)~120°(屈)。结论:Ⅱ型以上骨折应积极地进行骨折的复位和内固定。
- 张宁胡志毅秦晓东宋李军
- 关键词:手术骨折内固定术后
- 经皮内镜椎间孔入路微创手术并发症的防范措施
- 目的 探讨经皮内镜椎间孔入路微创手术并发症的防范措施。方法 通过回顾文献并结合我院采用经皮内镜椎间孔入路微创手术治疗病例,分析经皮内镜椎间孔入路微创手术常见并发症和成因,并探讨其相关防范措施。
- 任永信殷国勇胡志毅李青青凡进周炜张宁
- 关键词:椎间孔入路腰椎间盘突出症
- 椎体严重骨质疏松骨折的前路手术治疗
- 椎体骨折是骨质疏松的严重并发症,也是最常见的病理性骨折。由于人口老龄化,其发病率呈逐年上升。大多数骨质疏松椎体骨折是稳定性骨折,一般予以保守治疗。近年来椎体成形术(PVP)和后凸成形术(PKP)逐渐应用于
- 韦永中金正帅张宁胡志毅曹晓建王道新
- 下颈椎牵张屈曲型损伤手术入路的选择及疗效分析
- 2010年
- 目的回顾性分析不同手术入路治疗下颈椎牵张屈曲型损伤的疗效。方法回顾性分析自2002年8月至2008年8月手术治疗的30例下颈椎牵张屈曲型损伤患者,根据不同类型、是否合并椎间盘损伤和术前牵引复位情况选择不同的手术方法,其中前路手术7例,后路手术5例,前后联合入路手术18例。分析3组的损伤节段Cobb角、椎体水平移位的变化、神经功能恢复(Frankel评分)、融合时间、融合率、手术时间以及并发症情况。结果所有患者获得5~24个月(平均8个月)随访,均获得骨性愈合,无内置物松动发生。所有患者Frankel评分术前平均为1.67分,术后为2.22分。术前Cobb角平均为7.78°,术后为1.79°;水平位移术前平均3.67mm,术后恢复到0.53mm。前后联合入路手术时间和出血量与单纯前路或后路手术比较差异均有统计学意义(P〈0.05),但在融合时间、Cobb角、椎体水平移位、融合率、神经功能恢复、并发症等方面差异均无统计学意义(P〉0.05),且3组手术前后的Cobb角、椎体水平移位和神经功能恢复方面差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论根据不同损伤情况选择不同手术入路治疗下颈椎牵张屈曲型损伤均可取得满意的疗效。手术入路的选择应根据关节突脱位、是否可以复位以及椎间盘损伤等情况综合考虑。
- 蔡卫华张宁刘永明殷国勇胡志毅曹晓建金正帅
- 关键词:颈椎前路手术后路手术
- 1,25-二羟基维生素D3对伴骨质疏松腰椎退变性疾病患者椎间融合率的影响被引量:6
- 2014年
- 目的 探讨1,25-二羟基维生素D3对伴骨质疏松腰椎退变性疾病患者椎间融合率的影响。 方法 回顾分析2011年11月-2012年10月采用经后路椎间孔行腰椎椎间融合术治疗的44例伴骨质疏松腰椎退变性疾病患者临床资料,根据术后是否使用1,25-二羟基维生素D3将患者分为试验组(21例)和对照组(23例)。两组患者性别、年龄、病变类型、病变节段、病程比较,差异均无统计学意义(P 〉 0.05),具有可比性。采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价术后功能恢复情况;行腰椎正侧位X线片及薄层二维重建CT检查,根据改良Brantigan评分标准评价椎间融合情况。 结果 两组患者均获随访,随访时间12~27个月,平均14.5个月。随访期间两组患者均无断钉、断棒、Cage移位及其他并发症发生。术后6个月及末次随访时两组ODI评分均较术前显著改善(P 〈 0.05);术前两组ODI评分比较差异无统计学意义(P 〉 0.05),术后6个月和末次随访时试验组ODI评分均显著低于对照组(P 〈 0.05)。根据改良Brantigan评分标准,术后6个月试验组椎间融合率为76.19%(16/21),对照组为43.48%(10/23),两组融合率比较差异有统计学意义(χ^2=3.60,P=0.03);末次随访时,试验组椎间融合率为95.24%(20/21),对照组为65.22%(15/23),两组融合率比较差异亦有统计学意义(χ^2=4.38,P=0.02)。 结论 1,25-二羟基维生素D3可能提高伴骨质疏松腰椎退变性疾病患者椎间融合率以及改善患者术后生活质量。
- 徐勇周敏刘欢张群虎胡志毅张宁任永信
- 关键词:腰椎退变性疾病腰椎椎间融合术25-二羟维生素D3
- 前路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的分析被引量:2
- 2006年
- 目的 评价颈前路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的术后疗效及并发症. 方法 33例患者中,14例行多节段椎间盘摘除、植骨前路钢板固定;19例行椎体次全切除长条植骨前路钢板内固定.结果 术后平均随访19个月.33例术前JOA评分2~14(8.88±0.64)分,术后最终随访时8~16(14.10±0.39)分,差异有显著性(P〈0.01).优良21例,好转11例,加重1例.术后改善率10%~93%,平均61%.结论 对于多节段脊髓型颈椎病不伴有连续性后纵韧带骨化的患者,前路减压植骨融合内固定有显著疗效.
- 曹晓建金峥金正帅张宁胡志毅韦永中
- 关键词:前路手术
- 磷酸化细胞外信号调节激酶1/2定位于成骨细胞的局部黏附时需要Src活性被引量:1
- 2007年
- 目的探讨血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)刺激成骨细胞,对磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(phosphorylation extracellular signal-regulated kinase1/2,pERK1/2)位置的影响。方法出生3d清洁级健康小鼠10只,雌雄不拘,体重6~9g。取小鼠颅骨,分离培养原代成骨细胞。取第6代成骨细胞,1%血清培养液培养12h后,随机分成经10μmol/L PP2处理30min组(实验组)和未处理组(对照组),每组再随机分成2个亚组:其中一组用PDGF(20ng/ml)刺激10min,另一组不用PDGF刺激,采用免疫组织化学染色检测pERK1/2分布。另取第6代成骨细胞,当细胞生长至80%融合时,用细胞刮随机分成2组,一组用10μmol/L PP2预处理30min(实验组),另一组不用PP2作用(对照组),再用20ng/ml PDGF培养12h,采用划痕愈合法检测PP2对成骨细胞在PDGF刺激下迁移能力的影响。另取第6代成骨细胞,调整细胞浓度1×106/ml,随机分成2组,分别经DMSO(对照组)和10μmol/L PP2(实验组)预处理30min,每组再随机分成2个亚组:其中一组用PDGF(20ng/ml)刺激10min,另一组不用PDGF剌激,采用Western blot检测细胞骨架蛋白内pERK1/2活性。结果免疫荧光染色结果显示,PDGF促进pERK1/2定位于成骨细胞的局部黏附和细胞核内;而PP2显著抑制了由PDGF刺激引起的pERK1/2定位于成骨细胞的局部黏附,但并不影响pERK1/2定位于细胞核内。细胞划痕愈合实验显示,PP2明显抑制了由PDGF所诱导的成骨细胞迁移。Western blot检测结果显示,PP2明显抑制了由PDGF所诱导的成骨细胞局部黏附内ERK1/2的磷酸化。结论PDGF通过激活Src活性,促进pERK1/2定位于成骨细胞的局部黏附内;PP2通过抑制pERK1/2定位于成骨细胞的局部黏附,从而抑制由PDGF所诱导的成骨细胞迁移。
- 胡志毅张宁殷国勇范卫民任永信蔡卫华董天华
- 关键词:SRC血小板源性生长因子成骨细胞
- GIT1发夹结构对成骨细胞内局部黏附激酶的磷酸化和分布的影响被引量:1
- 2011年
- 目的探索G蛋白偶联受体激酶结合蛋白1的RNA发夹结构(GIT1-RNAh)对成骨细胞内局部黏附激酶(FAK)的磷酸化和分布的影响。方法成功构建含GFP-RNAh和GIT1-RNAh的腺病毒,在血小板衍生生长因子(PDGF)刺激的条件下,免疫荧光染色法检测成骨细胞内FAK的蛋白分布,Western blot检测FAK的磷酸化水平,Image J软件检测成骨细胞的扩增面积。结果与感染GFP-RNAh的成骨细胞相比,在PDGF刺激条件下,GIT1-RNAh明显抑制FAK磷酸化水平(P<0.05),扰乱FAK的分布,抑制成骨细胞的面积扩增(P<0.05)。结论 GIT1-RNAh通过扰乱FAK的分布及其磷酸化抑制成骨细胞的面积扩增。
- 谭诗平张宁胡志毅殷国勇
- 关键词:成骨细胞
- 单一小切口交锁髓内钉治疗Ⅰ型浮膝损伤被引量:2
- 2007年
- 目的探讨单一小切口交锁髓内钉技术在Ⅰ型浮膝损伤治疗中作用。方法11例Ⅰ型闭合性浮膝损伤患者,伤后3~11d(平均5d)手术,其中9例闭合复位髓内钉内固定,2例股骨骨折有限切开复位髓内钉内固定。结果手术时间70~150min,平均100min,随访6~12个月,无术后感染和内固定失败,骨折平均愈合时间为4个月,术后6个月膝关节平均活动度为0度(伸)~110度(屈)。根据Karlstrom和Olerud评分,优6例,良4例,可1例。结论单一小切口股骨髁上逆行髓内钉和胫骨髓内钉联合固定技术是治疗Ⅰ型浮膝损伤一种值得推荐的方法。
- 胡志毅秦晓东殷国勇宋李军
- 关键词:浮膝损伤髓内钉骨折内固定术