肖莉
- 作品数：24 被引量：59H指数：5
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 射频消融治疗颌面部海绵状血管瘤
- 目的：阐述射频消融治疗颌面部海绵状血管瘤的优越性,可将射频消融治疗作为颌面部重症海绵状血管瘤治疗的首选方法,为棘手的重症颌面部海绵状血管瘤患者带来福音。方法：选择颌面部海绵状血管瘤(静脉畸形)患者20例,分三组分别给予药...
- 肖莉
- 微波消融与腹腔镜肝切除术对肝血管瘤患者VAS及肝功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨微波消融与腹腔镜肝切除术对肝血管瘤患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及肝功能的影响.方法选择2014-06/2016-12于河南省人民医院确诊肝血管瘤并选择手术治疗的患者79例,按照随机数字表法分为研究组(n=41例)及对照组(n=38例),研究组给予微波消融术进行治疗,对照组给予腹腔镜下部分肝切除术,然后记录两组患者手术用时、术中出血量、术后不良反应、住院总时间及术后12、24、48 h的VA S得分情况并进行对比,分别于术后1 d及3 d抽静脉血检查患者肝功能[谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)及谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)]相关指标并进行对比.结果研究组患者手术时间低于对照组(38.63 min±11.74min vs 187.21 min±78.85 min,术中出血量低于术中出血量20.52 mL±7.45 mL vs 329.72 mL±104.63mL,P<0.01).两组患者住院时间比较没有明显差异.研究组术后不良反应发生率(3%)明显低于对照组(36.8%)(P<0.01).研究组患者术后12、24及48 h时的VAS得分均明显低于对照组(P<0.01).研究组术后1 d的ALT及AST值明显高于对照组(P<0.05).两组患者术后3 d的ALT及AST值没有明显差异.结论微波消融术治疗肝血管瘤患者效果显著,且在缩短手术时间、降低术中出血量、减少术后VAS评分的同时,还能够有效避免患者肝损伤,且安全性较好.
- 肖莉
- 关键词：肝血管瘤微波消融腹腔镜VAS评分肝功能
- 比较胚胎和新生小鼠肠神经嵴干细胞体外增殖分化的实验研究被引量：7
- 2007年
- 目的联合应用简化无血清培养基和连续传代法，从胚胎14～17d、新生1d、新生5d小鼠肠管分离培养肠神经嵴干细胞（gut neural crest stem cells，GNCSCs），观察其体外培养过程中增殖、分化的特点，用p75、GFAP、Peripherin、α-Actin作为特异性标志来鉴定GNCSCs及其分化的细胞系，比较胚胎和新生小鼠GNCSCs在生长速度、分化细胞的种类及数量上的差异。方法取3组小鼠的肠管，分离制成单细胞悬液，接种于DMEM／F12完全培养基贴壁培养，在连续传代培养中观察克隆球的形成；将克隆球接种于含血清培养基，观察其分化现象；用免疫细胞化学和免疫荧光法检测克隆球及其分化细胞系特异性标志物的表达。结果部分胚胎和新生小鼠肠管细胞在无血清培养基中连续传代培养形成克隆球。在血清刺激下克隆球可分化为多种形态的细胞。克隆球和分化细胞系的免疫染色均为阳性。结论胚胎和新生鼠肠管内存在具有自我更新能力的GNCSCs，且均可分化为神经元、神经胶质细胞和平滑肌三类细胞。新生鼠较胎鼠GNCSCs生长速度慢，分化的神经元数量减少，神经胶质细胞数量增加，平滑肌细胞无显著变化。
- 肖莉高亚刘勇
- 关键词：细胞培养技术细胞分化小鼠
- 药物治疗失败的卡梅现象的临床特点及手术效果
- 2020年
- 目的探讨药物治疗失败的卡梅现象(KMP)的临床特点及手术效果。方法抽取2012年1月至2017年12月于河南省人民医院经药物治疗失败的KMP患儿47例,男26例,女21例,年龄1~11个月,行单纯血管瘤切除术或血管瘤切除+原位植皮术。分析其临床表现、术中及术后情况。结果47例患儿年龄较小,血管瘤发展至KMP时间为0~11个月,瘤体位置深且面积大。41例行单纯血管瘤切除术,行血管瘤切除+原位植皮术6例。手术时间35~260 min,出血量20~380 ml,血小板计数术后1~9 d恢复正常、2~60 d出现峰值,住院时间14~72 d,随访24~78个月未见复发、功能障碍者。结论KMP进展时间短,药物保守治疗失败者手术可获得较好的治疗效果。
- 王彦林董长宪郭晓楠刘大看肖莉左松任腾飞
- 关键词：血管瘤植皮
- 小腿后群肌内静脉畸形致马蹄足畸形原因分析及手术治疗被引量：6
- 2020年
- 目的分析小腿后群肌内静脉畸形致马蹄足畸形原因,探索相应治疗方法。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月就诊于河南省人民医院的小腿后群肌内静脉畸形合并马蹄足畸形病例,共69例,男33例,女36例;年龄2~47岁,平均7.7岁。结合患者主诉、体格检查及MRI检查明确诊断并将致畸原因分为2类。(1)疼痛性障碍:病史、主诉及体格检查提示,患肢镇痛或被动情况下,踝关节背伸可大于75度;(2)挛缩性障碍:病史及体格检查提示患肢镇痛或被动情况下,踝关节背伸小于15度,呈挛缩马蹄足畸形。对于疼痛性障碍患者首选药物保守治疗,效果不佳者行手术治疗。挛缩性障碍患者首选手术治疗。手术方式分为单纯静脉畸形切除术和静脉畸形切除术+跟腱Z形吻合延长术。所有行手术患者术后进行系统功能康复锻炼。随访期间对手术效果进行评价,计算满意率。结果本组69例,疼痛性障碍13例,均首选药物保守治疗,其中4例因效果不佳转行手术治疗,满意率为69.2%(9/13)。挛缩性障碍56例,均采用手术治疗,其中行单纯静脉畸形切除术11例,行静脉畸形切除+跟腱Z形吻合延长术45例。术后随访6个月至2年,除3例有轻度跛行外,其余53例恢复正常功能,满意率为94.6%(53/56),患者自我满意率100%。结论挛缩性障碍是小腿后群肌静脉畸形合并马蹄足畸形的主要病因,首选手术治疗。对于少数疼痛性障碍导致的功能性马蹄足畸形,首选药物保守治疗,如效果不理想,选择手术治疗可以实现较好的治疗效果。
- 王彦林肖莉任腾飞左松刘大看
- 关键词：挛缩疼痛马蹄足畸形
- 联合手术治疗躯干四肢难治型血小板减少血管瘤综合症被引量：1
- 2011年
- 目的 联合应用尿素局部注射和手术切除的方法治疗难治型血小板减少血管瘤综合症（KMS）,检测血小板、血红蛋白及各项发育指标并进行随访,总结难治型KMS安全高效的治疗方法.方法 2007年至2010间在我院进行手术治疗的23例KMS患儿,瘤体位于躯干和四肢,年龄6 d～11个月,血小板计数6～88×109/L,对于类固醇激素局部及全身治疗不敏感,血小板及瘤体无明显改善的患儿采用40％尿素瘤内局部注射治疗及手术切除,短期检测血小板、血红蛋白的变化,长期观察患儿生长发育及肢体功能.结果 22例患儿成功实施血管瘤切除,血小板从术后6h开始上升,3d内升至正常范围,术后7d血小板数量达到高峰412×109/L,并部分超过正常上限,术后2周血红蛋白升至正常,睡眠饮食明显改善,体重逐渐增加,躯干肢体功能正常.结论 难治型KMS手术难度大但手术治疗效果佳,术前进行尿素注射明显提高手术成功率.
- 肖莉董长宪马玉春郭晓楠
- 关键词：血小板减少血管瘤
- 手术治疗坐骨神经区域脉管性疾病的临床效果被引量：1
- 2022年
- 目的探讨手术治疗坐骨神经区域脉管性疾病的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2018年12月河南省人民医院血管瘤科收治的采用手术治疗的坐骨神经区域疼痛、有功能障碍的脉管性疾病患者的临床资料。记录手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及切口愈合情况。术后进行随访,包括体格检查和影像检查。采用视觉模拟评分法(VAS)评估术前和术后出院时疼痛强度,0%为无痛,10为剧痛。通过Oswestry功能障碍指数(ODI)评估术前、术后随访时疼痛和肢体功能,0%为正常,越接近100%,功能障碍越严重。结果共纳入76例患者,男32例,女44例,年龄2~55岁,其中静脉畸形(VM)48例,动静脉畸形(AVM)9例,淋巴管畸形(LM)6例,纤维脂肪性血管性病变(FAVA)13例。76例中有13例VM曾行局部硬化剂注射治疗,4例AVM曾行介入栓塞治疗,症状无改善或加重。FAVA病例的手术时间、术中出血量、住院时间分别为(113.33±30.11)min、(81.67±22.29)ml、(3.83±0.98)d,均少于其他3种脉管性疾病,手术损伤最小、恢复最快;AVM病例手术时间、出血量及住院时间分别为(288.33±33.71)min、(981.67±164.85)ml、(11.17±1.47)d,均多于其他3种脉管性疾病;VM与LM病例手术时间接近;VM病例术中出血量[(396.67±85.71)ml]相差较大,最少为150 ml,最多为1100 ml。所有病例术中及术后生命体征平稳,均未出现大血管、神经损伤,术后71例患者切口甲级愈合,4例切口乙级愈合,1例切口丙级愈合。术后随访6~36个月,平均13个月。末次随访时73例疼痛完全缓解,3例疼痛部分缓解;72例下肢功能恢复正常,4例改善;磁共振或CT血管造影检查显示,70例瘤体消失,6例瘤体有残存。VM、AVM、LM、FAVA病例术前疼痛VAS评分分别为2.00(1.00,3.75)分、2.00(1.00,3.50)分、4.00(0.75,6.25)分、4.00(1.50,6.00)分,术后均为0.00(0.00,0.00)分;术前ODI分别为17.78%(15.56%,22.22%)、17.78%(13.33%,35.56%)、50.00%(31.67%,8
- 肖莉王彦林刘秋雨刘大看董长宪左松
- 关键词：坐骨神经脉管性疾病外科手术随访研究
- 浅表软组织普通静脉畸形临床病理及分子遗传学特征被引量：3
- 2022年
- 目的探讨发生于浅表软组织的普通静脉畸形(common venous malformation,CVM)临床病理特点及基因变异特征。方法收集河南省人民医院2020年1月至11月确诊的CVM共75例,采用免疫组织化学、荧光PCR法检测相关指标情况。结果本组男性31例,女性44例,年龄1~69岁,平均年龄17岁,发病部位包括四肢(上肢13例,下肢34例)、躯干(14例)和头面部(14例)。51例出生时即发现,其余病例在幼年或青少年时被发现。病变表现为可触及的质软包块,肢体外观粗大并不同程度疼痛,累及浅表皮肤者皮损呈蓝色至深蓝色或暗红色至紫色。大体多呈暗红色质软组织,可见海绵状区域。镜下见不规则扩张的畸形脉管腔,呈网状、蜂窝状、海绵状或散在分布,位于真皮层、皮下筋膜层或肌层内,病变边界大多不清;畸形管腔管壁厚薄不一,壁内平滑肌细胞排列紊乱,可见黏液样变性;少部分病例可见化生性骨或软骨形成。血管内皮细胞表达CD31、CD34、ERG,管壁内肌纤维表达平滑肌肌动蛋白,弹力纤维染色畸形血管呈阴性;13例存在PIK3CA突变(突变率23.6%,13/55),突变类型E545K、E542K和H1047R。结论发生于浅表软组织的CVM属于常见的单纯性血管畸形,无自愈性;形态学由大小不等的扩张静脉样管腔构成,遗传学上存在PIK3CA突变,提示CVM中可能存在PI3K信号通路异常,并可能参与疾病的发生发展。
- 吴丹婷刘秋雨肖莉付芳芳胡文笳李真丁胭脂
- 关键词：静脉畸形浅表软组织畸形血管真皮层血管畸形
- 静脉畸形组织结构与治疗选择的临床分析
- 2021年
- 目的:根据静脉畸形(venous malformation,VM)组织结构、组织病理特点将病人分成3组,分析治疗方案及对应治疗结果,根据VM组织结构指导治疗方案选择.方法:回顾性分析本院血管瘤科2015年1月至2019年12月170例VM,男73例,女97例,年龄(23.4±9.9)岁.根据标本组织结构将VM分成包膜组141例,非包膜组22例,骨化组7例.超声、磁共振、X线和CT血管造影检查病人.手术或微创治疗VM.术中大体查看和术后VM组织病理检查.术前和出院后行疼痛视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数检测.术后1年随访163例,7例失访.结果:得到3组VM的影像、组织结构与病理表现、治疗方案及疗效评价的数据.包膜组手术101例,治愈78例(77.2%),术后复发2例(2.0%);微创治疗余40例,包括硬化治疗和射频消融,治愈23例(57.5%),复发2例(5.0%),是预后最佳的组织结构类型.非包膜组手术15例,治愈3例(20.0%),复发4例(26.7%);微创治疗余7例,治愈1例,复发3例,复发率高(42.9%).骨化组均手术治疗,7例治愈,无复发.包膜组和非包膜组出院时疼痛视觉模拟评分较治疗前明显降低.所有病例出院时Oswestry功能障碍指数均较治疗前降低.术后6例发生切口延迟愈合等并发症.结论:组织结构可成为VM治疗方案选择及预后判断的有效依据,包膜组疗效最佳,非包膜组疗效差,骨化组只适用手术治疗.
- 肖莉王彦林董长宪孙斌
- 关键词：静脉畸形病理
- 普萘洛尔联合尿素治疗婴儿眼部血管瘤临床观察被引量：6
- 2013年
- 目的观察普萘洛尔联合尿素治疗婴儿眼部血管瘤的效果及安全性。方法眼部血管瘤患儿95例,依据治疗方法分为A组30例,B组30例,C组35例,A组局部注射尿素,B组口服普萘洛尔,C组联合应用尿素和普萘洛尔。观察3组不同分型血管瘤患者治疗效果,并进行比较。结果 A组治愈23例(76.7%),B组治愈19例(63.3%),C组治愈34例(97.1%),C组治愈率高于A,B组(P<0.05);C组表皮型、软组织肿块型、眶内混合型血管瘤治愈率均高于A,B组(P<0.05),A组表皮型、软组织肿块型血管瘤治愈率高于B组(P<0.05),眶内混合型血管瘤治愈率低于B组(P<0.05)。结论普萘洛尔联合尿素治疗表皮型、软组织肿块型、眶内混合型血管瘤均可获得良好效果,局部注射尿素适用于表皮型、软组织肿块型血管瘤,口服普萘洛尔适用于治疗眶内混合型血管瘤。
- 肖莉董长宪马玉春
- 关键词：血管瘤眼部
