肖俊会 作品数:27 被引量:106 H指数:6 供职机构: 湖北医药学院附属人民医院 更多>> 发文基金: 云南省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血管内皮生长因子的心脏保护作用的研究进展 被引量:6 2006年 血管内皮生长因子(VEGF)能特异性地作用于内皮细胞,促进血管内皮细胞增殖分化和血管生成,且能增强血管通透性,同时在急、慢性心肌缺血,心肌侧支循环的形成,改善心肌血供,缩小梗死面积,减少心肌细胞凋亡,抑制促凋亡蛋白的表达,改善心肌血流动力学方面均发挥重要作用。本文就近年有关VEGF对心脏保护作用及其机制的研究进展作一综述。 肖俊会 何靖 张宏考 张焕鑫关键词:血管内皮生长因子 心肌缺血 心肌梗塞 国产硝苯地平控释片治疗轻中度原发性高血压疗效及不良反应的临床研究 被引量:5 2012年 目的评价国产硝苯地平控释片的降压疗效及不良反应,并与进口硝苯地平控释片比较。方法按随机、非盲、平行对照的原则,将85例轻中度原发性高血压患者分为试验组40例和对照组45例,试验组口服国产硝苯地平控释片、对照组口服进口硝苯地平控释片各30mg,每日1次,上午7时口服。治疗5周,比较两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及其降压谷峰比值的变化,并比较两组的降压疗效和不良反应。结果两组患者治疗后较治疗前SBP和DBP均有明显下降(P〈0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),且治疗后3周开始两组血压均趋于平稳。试验组SBP、DBP的降压谷峰比值分别为67.5%和69.4%,对照组分别为65.8%和66.7%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后5周,试验组总有效率为87.5%(35/40),对照组为88.9%(40/45),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论国产硝苯地平控释片与进口硝苯地平控释片治疗轻中度原发性高血压疗效及不良反应相当,国产硝苯地平控释片是一种安全有效的降压药物。 张焕鑫 张宏考 肖俊会 高宇勤 袁良俊关键词:硝苯地平 高血压 急性心肌梗死合并肾梗死一例 2013年 患者男,65岁。因“突发胸闷、胸痛3h”于2012年03月07日入院,既往于2006、2007年曾先后两次因冠心病急性心肌梗死经右桡动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI),并于左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)近段各植入支架1枚; 简斌 张宏考 肖俊会 黄郁 张立国 张有明 喻卓关键词:心脏疾病 急性心肌梗死 急性肾梗死 他汀类药物对早发冠状动脉粥样硬化性心脏病相关指标的影响 被引量:15 2016年 目的探讨他汀类药物对早发冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)相关指标的影响。方法纳入2014年1—12月湖北医药学院附属人民医院心脏中心经皮冠状动脉介入治疗术后早发冠心病急性心肌梗死患者60例(早发冠心病组),完全随机分为阿托伐他汀组和瑞舒伐他汀组,各30例,分别口服阿托伐他汀(20mg/a)和瑞舒伐他汀(5mg/d)治疗,疗程6个月;另选取同期非冠心病患者60例为对照组,比较早发冠心病组和对照组相关临床资料差异;比较阿托伐他汀组和瑞舒伐他汀组治疗前后血脂、高敏C反应蛋白(hs—CPR)、左心室射血分数(LVEF)和肱动脉血流介导的内皮舒张功能及心绞痛复发和血运重建情况。结果早发冠心病组高血压和吸烟患者比例明显高于对照组[50.0%(30/60)比28.3%(17/60),66.7%(40/60)比36.7%(22/60)],差异有统计学意义(P〈0.05);总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和hs—CRP明显低于对照组,LVEF和肱动脉内径变化率明显高于对照组[(4.8±0.6)mmo]./L比(5.4±0.9)mmo]/L、(2.0±0.5)mmol/L比(2.3±0.7)mmo]/L、(2.8±1.0)mmo]/L比(3.4±0.8)mmo]/L、(7.1±1.0)mg/L比(14.0±2.2)mg/L、(54.6±3.6)%比(49.4±3.3)%、(6.3±1.2)%比(5.5±1.1)%],差异有统计学意义(P〈0.05)。阿托伐他汀组与瑞舒伐他汀组治疗前总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、hs-CRP、LVEF和肱动脉内径变化率差异无统计学意义(P〉0.05),总胆固醇、三酰甘油、HDL-C、LDL—C、hs-CRP和肱动脉内径变化率治疗后均明显改善[阿托伐他汀组:(3.4±0.6)mmol/L比(5.2±0.9)mmol/L、(1.4±0.4)mmol/L比(2.0±0.3)mmol/L、(1.73±0.32)mmol/L比(1.31±0 强灿灿 张涛 谭利国 王娟 肖俊会关键词:他汀类药物 红花注射液对急性冠脉综合征患者炎症反应的影响 被引量:6 2011年 目的:探讨红花注射液对急性冠脉综合征患者血浆炎症因子的影响。方法:将60例患者随机分为红花组及对照组,在治疗前及治疗15 d后,抽取静脉血,检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和同型半胱氨酸(Hcy)的浓度。结果:红花组与对照组在治疗15 d后,血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α和Hcy水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α和Hcy水平[(18.83±2.02)mg/L、(29.42±6.25)pg/ml、(61.27±12.54)fmol/L、(6.13±1.24)μmol/L]比较,红花组[(6.58±1.73)mg/L、(20.13±7.46)pg/ml、(41.85±9.78)fmol/L、(4.56±1.17)μmol/L]下降更明显(P<0.05)。结论:常规治疗基础上加用红花注射液可降低急性冠脉综合征患者血浆超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α和同型半胱氨酸的水平,抑制炎症反应。 张焕鑫 张宏考 肖俊会 高宇勤 刘秋莎关键词:红花注射液 急性冠脉综合征 炎症反应 自制带膜支架抢救冠状动脉介入术中冠状动脉严重穿孔1例 被引量:3 2014年 患者,男,62岁。因劳力性胸痛1年,加重1 d 入院。1年前出现活动后胸骨下段疼痛,呈闷胀痛,每次持续2 min,休息后可自行缓解,未特殊治疗。1 d 前无诱因胸痛再发,程度加重,持续10 min 后渐缓。门诊以“冠心病”收入。有长期大量吸烟史,否认高血压病、高脂血症、糖尿病病史。心电图示:窦性心动过缓;左室高电压。诊断:冠心病,不稳定型心绞痛。冠状动脉造影:冠状动脉呈右优势型,左前降支(LAD)开口后85%节段狭窄并钙化,右冠状动脉(RCA)第一、二段长节段70%~85%狭窄,钙化不明显。行冠状动脉介入治疗。先于前降支近段成功植入雅培 Xience V 药物支架。再行右冠状动脉介入,先用球囊进行预扩张,再于远端至近端依次植入3.0 mm &#215;29.0 mm(12 atm)、3.5 mm &#215;29.0 mm(12 atm)乐普公司同心药物支架,支架送入、释放均顺利。当右冠状动脉第2个支架释放后行造影检查见 RCA 近段造影剂喷射样外漏,呈典型的 III 型冠状动脉穿孔急性心包填塞表现,同时患者胸闷、胸痛,烦躁不安,继而恶心呕吐、血压下降、心率减慢、发绀、意识淡漠,测血压60/40 mm Hg。因无成品带膜支架,遂紧急自制“带膜”支架,把先前的3.0 mm &#215;29.0 mm 支架球囊剪下,套在另一个3.0 mm &#215;29.0 mm 的支架上,用缝线活结结扎。送至原支架内冠状动脉破裂处9 atm 释放,造影剂外渗明显减少。而后紧急行心包穿刺,留置导管引流。送回监护病房严密观察,继续服用阿司匹林100 mg/d、氯吡格雷(波立维)75 mg/d 及他汀类、硝酸酯类药物。术后患者血压稳定在120~110/80~70 mm Hg,术后前3 d 心包引流分别为60 ml、40 ml、20 ml,颜色渐变为淡黄。第5天拔出引流导管,患者自觉症状好转,逐渐床上活动。15 d 后出院。 赵继先 张宏考 肖俊会 聂炜娟 黄玉兰关键词:冠心病 介入治疗 带膜支架 左前降支完全闭塞后中间支等同于左前降支介入治疗 2010年 1临床资料患者,女,68岁,因'反复胸痛、肩背部疼痛6月'入院。下午发作频繁,与体力活动无明显相关,每次持续约30 min^2 h不等,未予就诊及治疗,症状反复发作,门诊查心电图提示'ST-T改变'。 肖俊会 何靖 张宏考 张焕鑫 吴艳关键词:慢性完全闭塞病变 心肌梗死 介入 脐血干细胞移植治疗缺血性心脏病的临床研究 被引量:3 2014年 目的观察脐血干细胞移植治疗缺血性心脏病的临床疗效和安全性。方法30例伴有冠状动脉多支病变经一般药物治疗效果欠佳、不适合行介入治疗和冠状动脉搭桥手术的缺血性心脏病患者,采用人脐血干细胞经冠状动脉造影介入移植治疗。脐血干细胞治疗前、术后3月及6月分别采用超声心动图评价心功能,行SF-36健康量表评价生活质量,并观察患者临床症状及体征的改善情况及不良反应。结果脐血干细胞治疗后1周26例患者的临床症状明显改善,术后3月及6月左室舒张末容量和左室收缩末容量均较术前显著减小,左室射血分数较术前显著提高(P<0.05,P<0.01)。SF-36健康量表评分治疗术后3个月、6个月较治疗前身体功能、运动限制及总体健康评分均有显著提高(P<0.05,P<0.01),治疗中及术后随访6个月未观察到与治疗相关的不良反应。结论脐血干细胞经冠状动脉介入治疗缺血性心脏病,短期内可以改善患者的临床症状和心功能,是一种安全有效的治疗选择。 杨华强 李红 李玉玲 覃骏 鲍红霞 吕晓娟 王家宁 肖俊会关键词:多支病变 黄连素对兔颈动脉球囊损伤后血管内皮功能及一氧化氮、内皮素-1水平的影响 被引量:4 2006年 目的动态观察黄连素对兔颈动脉球囊损伤后血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)水平的影响,并探讨其改善血管内皮功能的可能机制。方法日本大耳白兔40只,随机分为假手术组、模型组、黄连素组和辛伐他汀组,除假手术组外各组均以球囊导管扩张损伤颈动脉内膜,并分别给予生理盐水、黄连素注射液和辛伐他汀配制液2.5mg/(kg.d)腹腔注射,假手术组仅普食喂养。分别于术后3、7及15d探测各组右侧颈总动脉直径,并于耳缘静脉采血,检测血清NO含量及血浆ET-1浓度。结果术后3、7及15d,黄连素组血清NO含量与假手术组无明显差异,但显著高于模型组及辛伐他汀组(P<0.01);黄连素组和辛伐他汀组血浆ET-1水平与假手术组均无明显差异,但显著低于模型组(P<0.01);术后15d,黄连素组和辛伐他汀组血管直径与假手术组均无明显差异,但显著大于模型组(P<0.01)。结论黄连素可通过抑制兔颈动脉球囊损伤后NO浓度降低及ET-1水平升高,改善动脉损伤后血管内皮功能。 张焕鑫 张宏考 刘继军 王国维 肖俊会 高宇勤 马英关键词:球囊损伤 内皮功能 黄连素 一氧化氮 高龄肾移植患者介入治疗冠状动脉多支血管病变一例 2015年 1病例资料患者.男,70岁因“发作性胸闷、胸痛1年,再发加重1周”入院,患者诉1年来开始出现胸闷、胸痛,疼痛位于胸骨后及心前区.手掌范围大小,疼痛呈压迫感,不伴有肩背部、颈部及左上肢放射痛。无反酸、嗳气、恶心、呕吐等不适,疼痛与活动或进食无明显相关性,每次发作10 min左右可自行缓解,1周来患者胸痛发作较前频繁,程度加重,患者为求诊治来我院。 简斌 张涛 谭利国 王娟 黄振 韩月娇 王家宁 肖俊会关键词:肾移植 造影剂 老年人