练慧斌
- 作品数：31 被引量：53H指数：4
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美容缝合技术联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子修复面部外伤的疗效观察
- 2024年
- 目的观察美容缝合技术联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)修复面部外伤的疗效。方法前瞻性纳入2022年1至12月苏北人民医院烧伤整形科140例面部外伤患者,根据不同的治疗方法,采用随机数字表法将患者分为2组。治疗组70例,其中男38例,女32例,年龄3~54(23.1±8.2)岁,采用美容缝合技术联合外用rh-bFGF修复伤口。对照组70例,其中男36例,女34例,年龄2~49(22.3±7.5)岁,仅采用美容缝合技术修复伤口。术后2周对患者进行随访,评价切口愈合质量。采用视觉模拟评分法(VAS)进行患者满意度评估。术后6个月,采用温哥华瘢痕评分量表(VSS)对瘢痕情况进行评估。结果治疗组直接缝合65例,采用皮瓣修复5例,甲级愈合率为100%(70/70);对照组患者直接缝合66例,采用皮瓣修复4例,甲级愈合率为91.4%(64/70);治疗组甲级愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。术后2周,治疗组患者手术满意度VAS评分为(1.13±0.52)分,低于对照组的(2.56±1.32)分,差异有统计学意义(P<0.001)。术后6个月,治疗组患者VSS评分为(2.49±1.27)分,低于对照组的(4.67±1.93)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论美容缝合技术联合外用rh-bFGF修复面部外伤能够提高伤口愈合质量,减轻伤口瘢痕,提高患者手术满意度。
- 练慧斌李平松荣坤杰徐刚周杰罗艺主父中印鞠海宾金俊俊焦瑞张筱薇殷志敏
- 关键词：外伤瘢痕
- 注液肿胀法联合气动植皮机头部取皮移植的优势被引量：2
- 2015年
- 背景:既往头部取皮一般使用滚轴式取皮刀取皮,对操作者的经验要求较高,经验不足时易导致取皮过厚,取皮后影响患者头发生长,且所取皮片边缘呈明显锯齿状,皮片利用率及供皮区利用率均不高。目的:比较注液肿胀法联合气动植皮机与联合滚轴式取皮刀行头部取皮应用效果。方法:采用气动植皮机联合注液肿胀法行头部取皮的37例特重度烧伤患者为植皮机组,与采用滚轴式取皮刀联合注液肿胀法行头部取皮的38例特重度烧伤患者(滚轴刀组)临床资料进行比较,两组均行刃厚皮片移植(皮片厚度约0.3 mm)。统计分析两组取皮片时间、皮片大小、厚薄均匀及边缘整齐程度、供皮区愈合时间、移植皮片成活率。结果与结论:使用注液肿胀法后头部取皮易于操作,取皮中、取皮后出血明显减少。气动植皮机组取皮平均用时7.9 min,较滚轴刀组平均缩短3 min(P<0.05),所取皮片较大,边缘整齐,厚薄均匀,最大皮片达12 cm×5 cm,供皮区均一期愈合,平均愈合时间5.5 d,较滚轴刀组平均缩短2.2 d(P<0.05)。两组患者头部供皮区均一期愈合,未出现头皮感染、坏死、小灶瘢痕或脱发。结果表明,气动植皮机联合注液肿胀法是一种简单高效的头部取皮方法,对于大面积特重度烧伤患者具有显著优越性和重要临床应用价值。
- 练慧斌黄金华李平松徐刚刘亦峰周杰罗艺刘森周荣芳
- 关键词：烧伤头皮皮片移植
- 旋股外侧动脉穿支皮瓣游离移植治疗贴骨瘢痕的临床效果被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨大面积深度烧伤后贴骨瘢痕破溃甚至恶变后的治疗方法。方法 12例大面积烧伤后贴骨瘢痕患者贴骨瘢痕切除术后行游离旋股外侧动脉穿支皮瓣移植修复创面,术后门诊随访观察皮瓣的外形、色泽、质地、感觉情况和供区外形及功能。结果 12例患者游离皮瓣均完全成活,瘢痕切除后恶变者无转移及复发。结论 贴骨瘢痕切除术后游离旋股外侧动脉穿支皮瓣移植修复能根本解决患者瘢痕反复破溃、感染甚至恶变转移等问题,能够提高患者生活质量,改善长期预后。
- 鞠海宾周杰罗艺练慧斌刘亦峰黄金华徐刚
- 关键词：萎缩性瘢痕
- 不同负压对血管内皮细胞生长因子表达的影响被引量：1
- 2021年
- 目的观察不同负压对血管内皮细胞表达血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨一个血管内皮细胞增殖活性最佳的负压强度。方法复苏人脐静脉内皮细胞,M199细胞培养基进行培养。将细胞分为对照组和实验组。对照组常压培养,实验组各施以-50、-75、-100、-125、-150、-175、-200 mmHg压力(1 mmHg=0.133 kPa),由自制压力培养装置提供。培养48 h后收集各组细胞,分别采用实时荧光定量聚合酶链反应法(PCR)和蛋白印迹法(Western blot)检测各组VEGF的信使RNA(mRNA)和蛋白质的表达。多组之间比较采用单因素方差分析,两组之间比较采用t检验。结果各实验组VEGF的mRNA及蛋白表达均高于对照组,整体差异有统计学意义(F=54.699、75.499,P<0.05)。在-150 mmHg组和-175 mmHg组,VEGF的mRNA的表达水平分别为(4.53±0.28、4.24±0.26),两组差异无统计学意义(t=1.268,P>0.05),均高于-50~-125 mmHg(2.28±0.22、2.77±0.12、3.32±0.20、4.04±0.32)和-200 mmHg组(2.75±0.08),差异有统计学意义(F=40.450、52.360,P<0.05)。在-100 mmHg组与-125 mmHg组,VEGF蛋白表达量分别为(1.13±0.05、1.21±0.04),两组差异无统计学意义(t=-2.005,P>0.05),均高于-50~-75 mmHg(0.51±0.14、0.79±0.07)和-150~-200 mmHg(0.97±0.09、0.48±0.03、0.41±0.07),差异有统计学意义(F=43.389、109.527,P<0.05)。结论负压能刺激血管内皮细胞高表达VEGF,在-150~-175 mmHg VEGF mRNA持续高表达,在-100~-125 mmHg VEGF蛋白持续高表达,对临床负压治疗具有指导意义。
- 主父中印练慧斌罗艺徐刚鞠海宾周杰
- 关键词：负压信使RNA植皮血管重建封闭负压引流技术
- 湿润烧伤膏与美宝创疡贴联合治疗糖尿病足溃疡被引量：2
- 2010年
- 目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)结合美宝创疡贴治疗糖尿病足溃疡的疗效,探讨糖尿病足溃疡更好的治疗方法。方法:早期应用湿润烧伤膏,后期应用美宝创疡贴治疗13例糖尿病足共计15处创面,对临床资料进行回顾性分析。结果:经湿润烧伤膏结合美宝创疡贴治疗,同时予以积极控制血糖、抗感染等常规方法治疗,13例患者的皮肤溃疡完全愈合,随访半年,无明显增生性瘢痕,亦无功能障碍。结论:湿润烧伤膏与美宝创疡贴联合治疗糖尿病足,能促进溃疡创面再生修复,加速溃疡面愈合,并可预防和减少瘢痕的形成,方法简便,疗效显著。
- 徐刚黄金华刘亦峰周荣芳刘森周杰练慧斌
- 关键词：糖尿病足湿润烧伤膏疗效
- 脂质水胶体硫酸银敷料联合透明质酸凝胶敷料治疗浅二度烧伤患者的临床效果观察
- 2023年
- 目的:观察脂质水胶体硫酸银敷料联合透明质酸凝胶敷料治疗浅二度烧伤患者的临床效果。方法:分析2021年2月—2022年9月于江苏省苏北人民医院烧伤整形科治疗的130例浅二度烧伤患者的病历资料,根据入院先后顺序分为对照组(2021年2月—11月)和观察组(2021年12月—2022年9月)各65例。两组患者经常规消毒后进行清创处理,对照组患者采用传统磺胺嘧啶银乳膏覆盖创面,观察组患者使用脂质水胶体硫酸银敷料联合透明质酸凝胶敷料覆盖创面,创面外用无菌纱布覆盖,如创面渗液较多可选用棉垫,外以无菌绷带适当包扎固定。比较两组患者创面愈合时间、创面换药次数,采用视觉模拟量表(VAS)评估烧伤初期(第1~3 d)及烧伤中后期(第7~14 d)疼痛程度,比较两组创面感染、敷料粘连、创面出血发生情况。结果:观察组创面愈合时间为(8.32±1.45)d,对照组创面愈合时间为(13.16±2.28)d,组间比较,差异有统计学意义(t=14.442,P<0.05)。观察组创面换药次数为(5.33±1.19)次,对照组创面换药次数为(8.54±1.83)次,组间比较,差异有统计学意义(t=11.856,P<0.05)。观察组患者烧伤初期及烧伤中后期VAS评分低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。伤后1周,观察组创面感染、敷料粘连、创面出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂质水胶体硫酸银敷料联合透明质酸凝胶敷料治疗浅二度烧伤具有促进创面愈合、减少换药次数、减轻患者疼痛,避免敷料粘连及创面出血等优势。
- 练慧斌徐刚李平松周杰罗艺主父中印鞠海宾金俊俊焦瑞殷志敏李笑眉
- 烧伤引起的异位骨化研究进展被引量：1
- 2019年
- 异位骨化是烧伤的一种罕见并发症,其发病率和风险因素尚不明确。笔者通过对国内外有关烧伤引起的异位骨化的文献进行归纳整理,寻找烧伤后发生异位骨化的危险因素以及预防和治疗的新进展,了解到烧伤创面大小、深度、愈合时间等与异位骨化有关,非甾体抗炎药、放射治疗及其联合治疗等可以用于异位骨化的预防,手术是治疗异位骨化的有效手段。
- 胡再昌徐刚练慧斌夏斯展金俊俊张筱薇柴红光李平松
- 关键词：烧伤异位骨化
- 音乐转移放松技术在创面负压治疗中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨音乐转移放松技术在创面负压治疗中的应用。方法将该院在2013年8月—2015年7月期间收治的79例完成创面负压治疗的患者随机分为音乐治疗组和常规治疗组,音乐治疗组40例,常规治疗组39例,治疗前比较两组患者在性别、年龄方面差异无统计学意义。音乐治疗组患者在接受创面负压治疗的第一天起给予音乐转移放松治疗,两组患者分别在接受创面负压治疗前1 d,治疗第三天以及结束治疗后1 d测量血压、心率、进行疼痛评分及焦虑评分,统计分析所得数据。结果两组患者在接受创面负压治疗前血压、心率、疼痛评分及焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗第三天及结束后1 d音乐治疗组患者的上述指标均低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将音乐转移放松技术应用在创面负压治疗中对稳定患者的血压、心率,减轻疼痛,缓解焦虑情绪有积极意义,进而可增加患者的舒适度,提高其接受治疗的依从性。
- 罗艺鞠海宾周杰练慧斌主父中印徐刚
- 关键词：疼痛焦虑
- 急性胰腺炎合并暴发性心肌炎1例被引量：1
- 2011年
- 急性胰腺炎合并暴发性心肌炎临床少见,极易误诊,病情凶险,病死率高。本院收治1例,报告如下。
- 练慧斌
- 关键词：胰腺炎急性坏死性心肌炎
- 脱细胞真皮基质加自体瘢痕表皮在瘢痕挛缩畸形整复中的应用被引量：7
- 2012年
- 深度烧伤尤其是大面积严重烧伤,治愈后遗留畸形的部位多,可用来修复的皮肤组织来源少,整形治疗困难大,时间长,笔者单位于2006年～2010年,采用异体脱细胞真皮基质＋自体瘢痕表皮复合移植治疗6例特大面积特重烧伤后残余严重瘢痕畸形,效果满意,特总结如下。
- 周杰罗艺徐刚周荣芳刘亦峰刘森练慧斌黄金华
- 关键词：异体脱细胞真皮基质瘢痕挛缩畸形自体整复
