程宏伟
- 作品数：3 被引量：20H指数：2
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- 疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者急诊探查术并发症临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者急诊探查术后并发症及处理.方法 回顾分析我科2005年5月～2013年5月共17例疑为动脉瘤性脑血肿脑疝行急诊探查患者病例资料,分析并发症原因,总结治疗方法.结果 术后发生脑血肿3例,1例手术清除血肿、2例保守治疗,3例均成功救治;颅内感染2例,经抗感染、持续腰池引流等治疗治愈;脑血管痉挛致大面积脑梗死4例,经解痉、扩容、提高灌注压、亚低温等治疗,死亡2例,1例植物生存,1例重残;急性脑积水4例,均于手术开始时即行侧脑室额角穿刺,术后持续引流脑脊液3～5 d,2例脑积水消失,2例转为慢性脑积水;慢性非梗阻性脑积水8例,行侧脑室-腹腔分流或腰池-腹腔分流术,临床治愈.本组共死亡3例.结论 丰富的手术经验可减少并发症的发生,预防并及时发现和正确处理并发症,可提高救治成功率,减少伤残率.
- 陈登奎庄进学邓聪颖宋朝理程宏伟薛峰李海龙张炜魏攀郑小强
- 关键词：动脉瘤脑血肿脑疝探查术并发症
- 脑积水脑室-腹腔分流术后并发症与处理被引量：17
- 2013年
- 目的总结脑积水脑室-腹腔(V-P)分流术后并发症的诊治经验。方法回顾性分析108例脑积水行V-P分流术后出现并发症的病例资料。结果 25例病人出现并发症,其中分流管脑室端梗阻6例,腹腔端梗阻4例,分流不足5例,分流过度3例,分流管皮下段外露并局部皮肤感染3例,颅内感染3例(外院1例),分流管脱入腹腔1例。结论分流管梗阻是V-P分流术后常见并发症,颅内感染及分流过度是最严重的并发症,分流不足是最易忽视的并发症,应针对不同原因及时采取不同治疗措施。
- 陈登奎庄进学薛峰邓聪颖宋朝理程宏伟李海龙张炜魏攀郑小强
- 关键词：脑积水脑室-腹腔分流术并发症
- 蛛网膜下腔出血并颅内血肿疑为动脉瘤破裂的手术探查治疗被引量：1
- 2011年
- 目的探讨自发性蛛网膜下腔出血并颅内血肿疑为动脉瘤破裂的治疗策略。方法总结2005年5月～2010年8月9例蛛网膜下腔出血并颅内血肿疑为动脉瘤破裂的急诊手术探查治疗,9例入院时均呈昏迷,其中5例一侧瞳孔散大,3例双侧瞳孔散大,3例呼吸不规则;均在入院1～2 h内急诊手术探查。结果 9例中发现前交通动脉瘤2例,后交通动脉瘤3例,大脑中动脉瘤4例,均在显微镜下行血肿清除、动脉瘤夹闭;死亡2例,术后完全清醒6例,植物生存1例。结论对蛛网膜下腔出血并颅内血肿疑为动脉瘤破裂患者入院时病情危重,未行DSA或CTA检查,为争取抢救时间,可急诊手术探查,效果满意。
- 陈登奎庄进学陶传元宋朝理薛峰程宏伟李海龙张炜魏攀
- 关键词：蛛网膜下腔出血颅内血肿动脉瘤破裂
