秦克秀
- 作品数:24 被引量:112H指数:6
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脓毒性休克合并MODS患者凝血功能障碍及预后
- 2009年
- 目的探讨脓毒性休克合并MODS患者凝血功能障碍及预后。方法选取2005年1月至2008年8月入住我院急诊科及ICU的脓毒症患者,对其中56例脓毒性休克者病历资料进行回顾性分析。结果脓毒性休克合并MODS患者死亡率是64.3%,合并DIC占57.2%,脓毒性休克存活与非存活病人相比,器官损害个数和DIC的发生非存活组与存活组相比有统计学意义(P<0.05);存活组休克与DIC发生的时间较非存活组早,两组相比有统计学意义(P<0.01)。DIC组器官损害个数较非DIC组多,两组相比有统计学意义(P<0.05),且DIC组预后显著较差(P<0.01);早发DIC与迟发DIC临床特征比较,虽入院SOFA评分在早发DIC较迟发DIC更严重(P<0.05),但迟发DIC较早发DIC预后差(P<0.05),早发DIC组较迟发DIC组更易合并急性肾功能损害(P<0.05)。入院时凝血参数比较仅血小板计数两组相比差异有显著性,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)及D-二聚体(D-d)无差异。结论脓毒性休克合并MODS及播散性血管内凝血是死亡的主要原因;早期发生的脓毒性休克及早发DIC较迟发者预后较好,早发DIC者更易合并肾功能不全;入院时血小板计数的下降是预示DIC发生的敏感指标。
- 俞凤秦克秀张泓徐俊
- 关键词:脓毒性休克多器官功能障碍综合征播散性血管内凝血预后
- 亚低温技术在心脏骤停后综合征脑保护治疗中的应用被引量:9
- 2013年
- 心脏骤停患者自主循环恢复后易产生广泛的组织器官损伤,亚低温(32~34℃)治疗能改善预后和使患者获益。临床上可以选用降温毯、冷液体快速静脉输注、自粘型水凝胶包被、血管内冷却降温、冰敷冰帽等多种措施使体温降低。一般认为在心肺复苏后0.5~0.6h内开始降温是一个合适的"亚低温治疗时间窗",低温时间l2~24h,然后缓慢(0.25~0.5℃/h)复温到36.5℃。寒战、肺部感染、低血压、心律失常、血小板减少是低温治疗过程中常见的不良反应。
- 秦克秀王天辰张泓
- 关键词:心脏骤停后综合征
- 手术后中性粒细胞/淋巴细胞比例及血小板/淋巴细胞比例与非小细胞肺癌患者预后的相关性被引量:3
- 2021年
- 目的关注中性粒细胞/淋巴细胞比例(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)及血小板/淋巴细胞比例(Platelet-to-Lymphocyte Ratio,PLR)与接受手术并行化疗的Ⅰb-Ⅲa期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者生存时间之间关系。方法本文回顾性研究138例符合入组条件的NSCLC患者,应用Kaplan-Meier曲线行生存分析并进行单因素及多因素分析了解手术前后NLR、PLR与NSCLC患者预后的相关性。结果本文最长随访时间为3661天,平均随访时间2250天。术前NLR≥2.28组(仅OS:P<0.05)、术后NLR≥2.05组、NLR变化≥0组及术后PLR≥122.38组NSCLC患者DFS及OS均明显短于低值组,结果有统计学意义(P<0.05)。亚组分析示NLR术后相比术前升高与患者预后不佳相关(P<0.05);针对PLR术前术后变化进行分析时未能得到有统计学意义的结果(P>0.05);综合分析术后NLR、PLR发现,NLR、PLR均属高值组的总生存时间较低值组短,结果存在统计学意义(P<0.05)。单因素分析示术前NLR、术后NLR、术后PLR及NLR变化是NSCLC患者预后的影响因素(P<0.05);多因素分析显示术前NLR、术后NLR、术后PLR是手术后NSCLC患者预后的独立预测因素(P<0.05)。结论术后NLR及PLR与NSCLC患者预后有显著相关性,术后NLR、PLR高值组患者预后明显差于低值组。
- 王天辰秦克秀王荣卜丽佳
- 关键词:非小细胞肺癌
- 老年性急性心肌梗塞91例临床分析
- 1998年
- 本文对91例急性心肌梗塞的住院患者进行了对比分析.老年组(60岁以上)57例,成年组(18岁-99岁之间)34例.老年组有不典型的胸痛症状者占38.6%,成年组27.0%,两者具显著差异(P<0.05),老年组并发症高,并发症中尤以房性和室性心律失常为多见,同时老年组的死亡率也高,泵功能衰竭是其死亡的主要原因,抢救泵功能衰竭是减少死亡率的关键所在.
- 秦克秀张曙琚周生
- 关键词:心肌梗塞AMI老年人并发症急救
- 急性有机磷农药中毒反跳临床分析被引量:3
- 1996年
- 本文分析了急性有机磷农药中毒1820例中84例(4.6%)发生反跳的临床资料。轻、中度中毒915例,平均胆碱酯酶活力22±6U,反跳发生率0.98%,重度中毒905例,平均胆碱酯酶活力11±4U,反跳发生率8.29%,两组之间差异显著(P<0.05)。其中口服敌敌畏、乐果中毒者发生反跳40例,反跳发生前后达阿托品化的平均阿托品用量大致相同;口服对硫磷、内吸磷中毒41例,反跳发生前达阿托品化的平均阿托品用量与乐果、敌敌畏者相仿,反跳发生后再次达阿托品化的平均阿托品用量是前者的3倍(P<0.01)。本文对服毒种类、服毒量、中毒程度、服毒至入院的抢救时间与反跳的关系,反跳后的死亡原因及治疗对策作了探讨。
- 张曙秦克秀周先华李永翔张萍叶晓云刘明彦刘尧
- 关键词:有机磷农药中毒阿托品反跳
- Ⅱ型呼吸衰竭86例临床治疗分析
- 本文对86例Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者进行分组治疗观察。对照组31例,仅给予低流量吸氧(1~2升/分)治疗;观察组65例以持续性低流量吸氧(1~2升/分) 和呼吸兴奋剂(阿拉明、洛贝林)治疗。对照组二氧化碳潴留程度较轻,但治...
- 秦克秀高世明张曙
- 文献传递
- 成人多系统器官衰竭144例临床分析
- 1996年
- 多系统器官衰竭(MSOF)是指严重感染、创伤、休克等疾病,发病24小时后,出现2个或2个以上重要系统器官同时或短时间内序贯发生功能衰竭的综合征。对原有慢性器官功能不全,或处于代偿状态,因感染、创伤、手术而恶化,致发生2个或2个以上系统器官衰竭者亦可诊断为MSOF。但慢性病终末期的器官衰竭或发病后24小时内死亡者,不属于MSOF。其发病机理复杂,预防及治疗困难,是目前急诊医学的重要课题之一。我院自1993年1月至1995年4月共发生MSOF的成年病人144例,报告如下:
- 张曙李永翔陶明文吕成余俞风秦克秀汤铜
- 关键词:多器官衰竭
- 老年AMI 46例临床分析
- 本文对91例急性心肌梗塞的住院患者进行了对比分析。老年组(65岁以上) 46例,成年组(64岁以下)45例。老年组有不典型的胸痛症状者占39.1%,成年组 28.2%,两者具显著差异(P<0.05),老年组并发症高,并发...
- 秦克秀张曙
- 文献传递
- 硫酸镁与卡托普利治疗扩张型心肌病78例疗效观察被引量:1
- 1995年
- 硫酸镁与卡托普利治疗扩张型心肌病78例疗效观察张曙,秦克秀,刘明彦,江宝祥1980年以来,以硫酸镁和卡托普利(CPT)治疗心力衰竭屡有报道,但同时应用上述两药治疗扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭患者,尚未见大样本报道。我们自1988年至1993年共收...
- 张曙秦克秀刘明彦江宝祥
- 关键词:心肌病扩张性心肌病硫酸镁卡托普利
- 血必净注射液对急性百草枯中毒的疗效观察被引量:18
- 2011年
- 目的探讨血必净注射液对急性百草枯中毒临床救治效果的影响。方法回顾性分析65例急性百草枯中毒患者临床资料,并根据血必净使用情况将患者分为两组:常规治疗组和血必净治疗组,分别比较两组肺纤维化、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率以及死亡率之间的差异。结果与常规治疗组相比,血必净治疗组发生肺纤维化比例明显减少,两组差异有统计学意义(P<0.05)。发生多脏器功能不全综合征人数较常规治疗组少,但两组差异无显著性。常规治疗组发生多脏器功能衰竭(MOF)的比例为10/30,血必净治疗组为6/35,差异有统计学意义(P<0.05)。常规治疗组死亡人数9例,死亡率30.0%,血必净治疗组死亡人数6例,死亡率17.1%,较常规治疗组死亡率低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液治疗急性百草枯中毒(APP)能降低死亡率,以及肺纤维化、MOF的发生率。加用血必净治疗能起到保护重要脏器、改善预后、降低死亡率的目的,是临床有效救治APP的方法之一。
- 秦克秀