石大志
- 作品数：12 被引量：48H指数：4
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- 喉癌患者血清中可溶性肿瘤坏死因子受体检测及意义
- 目的:通过测定喉癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)水平的变化,探讨其在喉癌诊断和监控中的临床意义。 方法:以40例健康成人为对照组,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)分别检测42例喉癌患者及...
- 石大志
- 关键词：喉癌可溶性肿瘤坏死因子受体淋巴结转移预后评估
- 血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ和受体Ⅱ在喉癌中的表达及意义被引量：2
- 2010年
- 目的通过测定喉癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)水平的变化,探讨其在喉癌诊断和监控中的临床意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ABC-ELISA)检测42例喉癌患者和40例健康成人的血清sTNFRI、sTNFRⅡ的水平,进行比较。结果喉癌患者的血清sTNFR I水平(1 463.34±669.07)pg/mL与健康对照组(549.30±293.29)pg/mL比较差异有统计学意义(P<0.05),而sTNFRⅡ的水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);sTNFRⅠ及sTNFRⅡ水平在喉癌组各型间差异均无统计学意义(P>0.05),sTNFRⅠ水平在喉癌各期间差异有统计学意义(P<0.05);而sTNFRⅡ水平在喉癌各期间差异无统计学意义(P>0.05)。有淋巴结转移喉癌患者sTNFRⅠ水平显著高于无淋巴结转移的喉癌患者(P<0.05);而sTNFRⅡ水平在有淋巴结转移和无淋巴结转移的患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 sTNFRⅠ的检测对喉癌的早期诊断和预后评估具有实用价值。
- 石大志罗志强周俊
- 关键词：可溶性肿瘤坏死因子受体酶联免疫吸附测定喉肿瘤
- 多西他赛联合顺铂治疗局部晚期鼻咽癌30例临床分析
- 2013年
- 目的观察多西他赛联合顺铂对局部晚期鼻咽癌原发灶及颈部淋巴结的消退作用、毒副反应发生情况,评价临床疗效及安全性。方法选取2010年2月～2011年10月南华大学附属第二医院收治的30例经确诊的III、IVa期鼻咽癌初治患者为研究对象。进行放疗前先采用多西他赛和顺铂治疗2周期,随后根据CT和MRI结果比较诱导化疗前后肿瘤大小的变化及患者毒副反应和近期疗效。结果多西他赛和顺铂化疗前后,鼻咽部病灶大体肿瘤区体积分别为44.98cm3和35.62cm3,差异有统计学意义(P<0.05);颈淋巴结在治疗前后大体肿瘤区体积分别为13.81cm3和7.73cm3,差异有统计学意义(P<0.05)。多西他赛和顺铂治疗2周期后,鼻咽部病灶缩小了20.41%,颈部淋巴结缩小43.84%。治疗过程中并未发现严重不良反应,主要以骨髓抑制和消化道反应最常见,但患者耐受性较好。仅有1例患者因中性粒细胞减少而推迟第2周期诱导化疗。结论多西他赛和顺铂对缩小鼻咽癌病灶体积具有一定疗效,且安全性良好,值得临床推广应用。
- 石大志
- 关键词：鼻咽癌诱导化疗副作用
- 加强医学生的廉洁素质教育工作被引量：1
- 2015年
- 医务工作者是一个背负着救死扶伤崇高使命的特殊群体,这个职业要求他们不仅要有扎实的医学知识和丰富的临床经验,还要有正确的价值观、高尚的道德情操和强烈的责任感。作为未来医疗卫生体系成员的主要储备军,医学生的廉洁素质教育就显得尤为重要。
- 辛思燕刘锋冼晓菊石大志颜红霞王智刘金娟
- 关键词：医学生廉洁教育
- 妊娠期鼻咽恶性肿瘤临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的总结妊娠期合并鼻咽恶性肿瘤患者的临床资料,探讨妊娠期合并鼻咽恶性肿瘤的临床特点,以达到早期诊断、早期治疗的目的。方法以2007年9月至2012年7月收治的妊娠期合并鼻咽恶性肿瘤5例作为研究对象。其中鼻咽鳞状细胞癌4例,鼻咽恶性肌上皮瘤1例。回顾分析患者的临床表现、诊断结果及治疗情况,并对患者及其子代进行随访。结果 5例患者均为单胎妊娠,3例(60.00%)在妊娠过程中活检确诊后终止妊娠行引产术,2例(40.00%)为妊娠中发病,分别于产后1周和产后1个月活检确诊。新生儿健康存活。鼻咽鳞状细胞癌患者均采用同期放化疗,鼻咽恶性肌上皮瘤患者采用经鼻内镜及软腭联合径路手术治疗,术后1周辅助放疗。结论妊娠期合并鼻咽恶性肿瘤较为少见,合并鼻咽恶性肌上皮瘤更为罕见。妊娠期由于检查及用药的局限性,容易出现漏诊及误诊。治疗应根据肿瘤性质、分期、患者意愿等因素综合考虑,并对患者及子代做长期随访。
- 石大志李建明罗志强罗琴敬前程
- 关键词：妊娠鼻咽肿瘤误诊
- Alport综合征一家系听力表现分析被引量：1
- 2007年
- 目的调查Alport综合征的听力学改变,探讨Alport综合征耳部损害的可能机制。方法对通过家系调查、实验室检查、肾活检诊断为Alport综合征的一家系进行听力学检查,分析其听力学表现。结果在该家系7例生存者中仅先证者1人出现轻度双耳对称性感音神经性聋,为高频下降型。声导抗测试鼓室导抗图为A型,交叉和非交叉镫骨肌声反射均可引出。声反射阈与听阈之差70-75dB。ABR测试各波潜伏期和波间期均在正常范围。结论该家系的感音神经性聋发生率较低,其原因可能与Ⅳ型胶原α链编码基因的异常突变的序列有关。
- 廖勇罗志强石大志
- 关键词：ALPORT综合征基因突变
- 侵袭性喉真菌病的临床分析被引量：10
- 2013年
- 目的：总结侵袭性喉部真菌感染患者的临床资料，探讨发病规律和诊疗方法。方法：回顾性分析我院2006—09—2010—02期间收集的侵袭性喉真菌病11例，行电子喉镜检查、分泌物涂片及培养和组织活检病理检查。采用氟康唑静脉滴注和两性霉素B溶液氧气雾化治疗，再口服伊曲康唑。治疗过程中监测肝肾功能。结果：所有病例都确诊为侵袭性喉真菌病，1例在治疗第2周时出现肝功能损害，药物护肝后继续抗真菌药物治疗。经治疗后症状全部改善，随访1～6年无一例复发。结论：侵袭性喉真菌病与职业接触、滥用抗生素及免疫力低下相关。喉真菌病主要依靠病理检查确诊，分泌物涂片阳性率较低。静脉滴注氟康唑和两性霉素B溶液氧气雾化2～4周，再口服伊曲康唑4周用药安全，疗效可靠。
- 石大志罗志强
- 关键词：侵袭性
- 衡阳市城乡两地变应性鼻炎流行病学调查被引量：4
- 2015年
- 目的:调查湖南省衡阳地区城乡两地变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)的流行情况。方法:自2009年1月-2014年7月,通过随机整群抽样,抽取湖南省衡阳市居民8716例(市民4420例,村民4296例),采用发送自填问卷、面访问卷调查的方法,对有AR症状的患者进行专科检查和血清特异性Ig E(s Ig E)检测予以确诊。结果:市区血清s Ig E检测阳性率10.95%(484/4420)、农村7.40%(318/4296);市区AR患病率4.80%(212/4420)、农村2.61%(112/4296);市区血清s Ig E检测阳性率及AR患病率均比农村高,两地比较差异均有统计学意义(P<0.05)。AR发病类型中重度间歇型占45.06%(146/324),为主要的AR发病类型。AR并发变应性疾病发生率为24.69%(80/324),并发症前4位由高到低排序依次为:结膜炎、变应性皮炎、哮喘、药物过敏。结论:AR发病存在城乡差别,AR与其他变态反应性疾病有密切关系,老百姓对AR及全气道变态反应的认识和重视不足,需对其加大宣教。
- 杨丽石大志黄远见
- 关键词：鼻炎变应性患病率流行病学
- 糖皮质激素联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察被引量：15
- 2013年
- 目的观察和分析口服糖皮质激素联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效。方法经本院伦理学委员会批准和患者同意,143例(146耳)突发性耳聋患者分别采用口服糖皮质激素联合高压氧、单纯口服糖皮质激素、高压氧治疗,观察和比较3组治疗效果。结果与单纯糖皮质激素或高压氧治疗组相比,糖皮质激素联合高压氧治疗组总有效率为81.3%(P<0.05)。另外,单纯糖皮质激素治疗组(68%)疗效高于高压氧治疗组(56.3%)(P<0.05)。结论糖皮质激素联合高压氧治疗突发性聋的疗效显著,早期应用可提高疗效。
- 石大志罗志强
- 关键词：突发性耳聋糖皮质激素高压氧
- 鼻咽癌放化疗后近期听力学改变被引量：6
- 2008年
- 目的研究鼻咽癌患者放化疗后近期的听力学改变。方法根据鼻咽癌的治疗方式，将64例（128耳）鼻咽癌患者分为单纯放疗组（45例，90耳）和放化疗联合治疗组（简称联合治疗组，19例，38耳），同时选取25例（50耳）无明显耳鼻疾病患者为对照组。在鼻咽癌患者放化疗前及结束后2～3个月进行耳镜检查、纯音测听、鼓室导抗图及咽鼓管功能测试，分析鼻咽癌放化疗后近期的听力学改变。结果鼻咽癌患者放疗后近期多有鼓膜性状的改变，联合治疗组和单纯放疗组患者均呈现听力下降，其中单纯放疗组以传导性听力下降多见（24％，22／90），而联合治疗组以感音神经性（29％，11／38）及混合性听力下降为主（24％，9／38）。两组患者中多存在咽鼓管功能障碍。结论鼻咽癌放化疗后近期听力损害中，放射治疗主要影响中耳及咽鼓管功能，化学治疗以内耳毒性为主，放化疗联合治疗加重听力损害。
- 肖娟罗志强石大志黄远见谭玉芳
- 关键词：鼻咽肿瘤抗肿瘤联合化疗方案中耳炎
