田君
- 作品数：22 被引量：76H指数：5
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：烧伤与复合伤国家重点实验室开放基金重庆市科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 高脂血症对直肠癌不同手术方式合并症的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨高脂血症对直肠癌不同手术方式合并症的影响。方法:回顾分析行开腹或腹腔镜直肠癌根治术治疗的255例患者的临床资料,比较伴或不伴高脂血症患者的围手术期指标,采用卡方检验或t检验进行统计学分析。结果:与非高脂血症组患者相比,高脂血症组术中出血量大(P<0.01),术后恢复进食时间长(P<0.01),术后住院时间增加(P<0.05),拔除引流管时间延长(P<0.01),切口脂肪液化并发症增多(P<0.05)。与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量少(P<0.01),手术时间、术后恢复进食时间、术后住院时间、拔除引流管时间均明显缩短(均为P<0.01),切口脂肪液化发生率低(P<0.05)。在腹腔镜手术组,与正常血脂组相比,高脂血症患者术中出血量较大(P<0.01),余指标无明显差异。结论:高脂血症可引起直肠癌手术出血量增加、术后恢复慢、伤口脂肪液化发生率高,腹腔镜手术可加快患者术后恢复。
- 邱晋钱锋任鸿郭国宁田君
- 关键词：高脂血症直肠癌腹腔镜
- 老年股骨转子间骨折急诊早期整体治疗分析被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨老年股骨转子间骨折的有效治疗方式。方法:对2010-01-2015-12收治的560例老年股骨转子间骨折临床资料进行回顾分析。将220例专科(骨科)收治患者纳入专科治疗组,340例急救创伤科收治患者纳入急诊早期整体治疗组。对比分析2组患者入院至手术开始时间,并发症发生率,住院时间,伤后1年病死率等指标。结果:急诊早期整体治疗组在入院至手术开始时间,并发症发生率,住院时间,伤后1年病死率等方面与专科治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊早期整体治疗能有效解决老年股骨转子间骨折临床治疗中的难点,提高治疗效果,是老年股骨转子间骨折较为理想的治疗模式。
- 向强田君李科王伟张元松苟亚军彭东刘明华
- 关键词：老年股骨转子间骨折手术
- 提高妊娠期创伤的认识与救治水平被引量：3
- 2015年
- 妊娠期创伤是女性发生在妊娠期间的创伤。创伤严重威胁着妊娠期母亲和胎儿的生命,是妊娠期非产科死亡的首要因素。妊娠期创伤的救治一直是临床工作较为棘手的问题,临床治疗决策常常直接影响着母亲和胎儿的生存。救治时需要一个涉及急诊创伤、产科、麻醉等医师组成的创伤救治团队,共同制定救治方案。
- 刘明华田君
- 关键词：妊娠创伤救治
- 47例妊娠期严重创伤救治分析被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨妊娠期严重创伤的特点和救治方法。方法:对47例妊娠期严重创伤患者的临床资料进行总结分析,按救治方式的不同将患者分为多科会诊救治组(n=16例)和急救创伤团队救治组(n=31例),探讨不同救治方式对患者的疗效。结果:急救创伤团队救治组死亡3例(9.7%),ISS评分为(35.9±3.9)分,平均入院至手术开始时间为(58.0±6.0)min,并发症发生率为41.9%,平均住院时间为(28.0±4.0)d;多科会诊救治组死亡6例(37.5%),ISS评分为(37.1±3.6)分,平均入院至手术开始时间为(137.0±11.0)min,并发症发生率为68.8%,平均住院时间为(39.0±3.0)d。2组患者的ISS评分差异无统计学意义(P>0.05),但在死亡率、入院至手术开始时间、并发症发生率及住院时间方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:专业的急救创伤团队,早期液体复苏和原发伤的确定性手术治疗以及微创技术和理念的应用能最大限度地提高妊娠期严重创伤患者的救治成功率。
- 向强田君陈翔宇徐世伟陈勇刘明华
- 关键词：妊娠创伤外科手术
- 自控静脉镇痛对胸部创伤早期呼吸循环影响的初步探讨
- 目的:观察自控静脉镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对胸部创伤患者早期呼吸循环功能的影响。方法:26例18～50岁闭合胸部创伤患者,随机分为两组,对照组,(...
- 田君刘明华
- 关键词：自控静脉镇痛胸部创伤心肌酶谱
- 文献传递
- 中毒患者血液灌流期间的监护与并发症处理措施探讨被引量：7
- 2010年
- 目的探讨中毒患者血液灌流中的有效监护和并发症处理措施。方法对142例中毒患者进行血液灌流治疗,监测血流动力学、出凝血时间、电解质和药物浓度等相关指标,及时发现和处理低血压、血小板减少、凝血障碍、电解质紊乱等并发症,使血液灌流得以顺利进行。结果142例中院内死亡2例,分别为百草枯和有机磷中毒,死于晚期并发症;术中出现低血压42例,低钠、钾29例,血肿形成5例,血尿3例,均予相关治疗后短期内缓解、纠正。结论血液灌流期间专人严密监测血液中中毒物质浓度,确定灌流效果,设立血液灌流并发症防治预案,有预见和有准备的防治并发症,可以保证血液灌流顺利进行。
- 田君徐世伟张晓军文亮刘明华熊健琼邓朝霞张雷
- 关键词：血液灌流监护并发症
- 空心钉微创治疗股骨颈骨折120例临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的:回顾性分析股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术的疗效,分析影响空心钉内固定治疗股骨颈骨折疗效的因素,探讨应对策略。方法:按年龄段将120例股骨颈骨折患者分为青年组(n=34例)、中年组(n=58例)和老年组(n=28例),所有患者均于术后8、12、18、24个月行X线及CT了解其股骨颈骨折愈合情况,观察并发症及关节功能。结果:术后24个月骨折愈合113例,7例骨折不愈合患者(中年组4例,老年组3例)均为GardenⅣ型骨折;青年组、中年组、老年组术后8、12、18、24个月骨折愈合率差异均无统计学意义(P>0.05);髋关节功能评定按Harris评分标准,其中优88例,良20例,可2例,差10例;所有患者均未发生断钉和伤口感染。结论:空心钉内固定术是一种操作简单、损伤小、骨折愈合率高、并发症少的微创手术,是股骨颈骨折治疗的理想方式。影响疗效的主要因素是骨折复位固定情况和骨折类型。而对于严重骨质疏松老年患者,内固定不牢固,骨折愈合率不高,需谨慎选择。
- 田君向强王庭刚刘明华
- 关键词：股骨颈骨折空心钉骨折内固定闭合复位
- 颈交感神经阻滞在严重创伤患者早期应用中的初步探讨被引量：2
- 2010年
- 目的观察对创伤患者实施颈交感神经阻滞前后呼吸循环的变化、并发症。方法将西南医院创伤病房于2009年1-10月收治的严重创伤患者30例(男女不限,年龄20～50岁),随机分为2组:治疗组(n=18)与对照组(n=12)。治疗组在严密监护下用0.75%盐酸利多卡因行右侧颈交感神经阻滞,对照组以生理盐水代替利多卡因,其他常规治疗不变。记录阻滞前、阻滞后10、50 min的呼吸频率(respiratory rate,RR),脉搏氧饱合度(pulse oxygen saturation,SpO2),血气分析中的氧分压[partial pressure of oxygen,p(O2)]、二氧化碳分压[partial pressure of carbon dioxide,p(CO2)]、pH值3个参数,收缩压(systolic blood pressure,SBP),心率(heart rate,HR),并观察并发症的发生情况。结果治疗组HR在阻滞前为(115.9±10.5)/min,阻滞后10、50 min时为(101.6±3.6)、(104.0±4.6)/min,阻滞前后相比有统计学差异(P<0.01);血气分析各指标、呼吸频率和收缩压无统计学差异(P>0.05)。无严重并发症出现。结论右侧颈交感神经阻滞对创伤患者早期循环影响显著,可使过快的心率减慢,而对呼吸频率、血气分析结果无影响。
- 田君刘明华粟永萍向强王涛
- 关键词：创伤盐酸利多卡因颈交感神经阻滞并发症
- 自控静脉镇痛对胸部创伤早期呼吸循环影响的初步探讨
- 目的：观察自控静脉镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对胸部创伤患者早期呼吸循环功能的影响.方法：26例18～50岁闭合胸部创伤患者,随机分为两组,对照组,(...
- 田君刘明华
- 关键词：自控静脉镇痛胸部创伤心肌酶谱
- 急救医学临床教学中存在的问题与对策被引量：8
- 2011年
- 分析和总结了目前急救医学临床教学中存在的问题和面临的困难，结合自身教学体验，对临床教学的时间安排、教学方法和考核形式进行了新的探索，取得了较好的教学效果，为急救医学临床教学工作水平的提高提供一点借鉴。
- 向强文亮刘明华邓朝霞田君
- 关键词：急救医学临床教学教学改革
