王淼
- 作品数:39 被引量:227H指数:8
- 供职机构:解放军第307医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 再次离心血清分离胶管对常规生化指标的影响被引量:1
- 2016年
- 血清的分离对常规生化指标的准确性至关重要。目前,血清分离胶促凝管已广泛用于临床实验室,其中离心是用分离胶促凝管制备高质量血清样本的重要环节。我们对存放于室温的30份血清标本与存放于4℃冰箱中的30份血清标本的9项常规生化指标分别进行分析,结果表明。
- 王淼王秀凤
- 关键词:离心法血清分离胶生化指标
- 乳腺癌患者血清HER2水平检测及与组织表达状态相关性分析
- 目的:探讨复发转移性乳腺癌患者血清HER2水平与组织表达状之间的联系,探讨血清HER2作为组织HER2检测的补充手段可能性及血清HER2检测的临床意义。材料和方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对72例复发转移性乳腺...
- 曾利军杜宇王淼杨倩林陈建魁于农宋世平尹秀云黄媛金欣左向华田曙光
- 关键词:乳腺癌
- 文献传递
- 侵袭性真菌感染患者1,3-β-D葡聚糖检测的临床价值被引量:13
- 2010年
- 目的评价1,3-β-D葡聚糖(BG)检测对侵袭性真菌感染(IFI)早期诊断和疗效监测价值。方法应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中BG的含量。结果以50 pg/mL为阳性界值,BG检测的敏感性为72.5%,特异性91.4%,阳性预测值90.6%,阴性预测值74.4%。以20 pg/mL为阳性界值,敏感性为87.5%,特异性88.6%,阳性预测值89.7%,阴性预测值86.1%。连续监测时BG可早于真菌培养方法1~10 d预测真菌感染。在BG阳性患者中,对20例患者进行抗真菌治疗,19例有效,1例无效死亡。抗真菌治疗前BG水平呈缓慢上升趋势,保持在较高水平,抗真菌治疗有效患者的BG含量呈下降趋势,无效死亡患者呈上升趋势。结论血浆BG浓度对血液病和恶性肿瘤患者IFI早期诊断和疗效评价有重要价值。
- 左向华陈建魁于农金欣尹秀云宋世平黄媛杜宇朱晓华曾利军王淼
- 关键词:真菌血液病
- 超敏C-反应蛋白在白血病粒细胞缺乏期合并感染中的诊断与治疗价值被引量:17
- 2012年
- 目的探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度变化对白血病粒细胞缺乏期合并感染的诊断价值,为临床医师抗感染治疗方案及病情评估提供依据。方法采用免疫比浊法测定hs-CPR,对87例105例次有明确感染诊断记录的白血病患者血清hs-CRP浓度进行动态检测,并与患者细菌培养结果作比对分析,同时观察hs-CRP浓度变化与白血病患者感染程度以及病情变化的关系。结果在hs-CRP升高的患者中,以单纯细菌感染为主,检出率为52.4%,真菌培养检出率为9.5%,细菌和真菌混合感染检出率为15.2%;痰及咽拭子细菌培养以革兰阳性球菌为主;血培养主要以革兰阴性杆菌为主;白血病粒细胞缺乏期患者在发生细菌(或)真菌感染时血清hs-CRP明显增高,发生败血症的患者血清hs-CRP增高尤为显著,其结果与细菌培养基本一致;抗感染治疗有效后血清hs-CRP浓度明显下降,临床症状明显缓解。结论 hs-CRP浓度的变化与患者感染程度以及病情变化有一定相关;白血病粒细胞缺乏期患者hs-CRP变化是预示机体存在感染和进行抗感染治疗的早期有效指征之一。
- 宋世平王淼陈建魁宁红梅于农尹秀云黄媛金欣杨倩林左向华
- 关键词:超敏C-反应蛋白白血病抗感染治疗
- 三种稀释液对干化学法测定肌酸激酶(CK)结果的影响被引量:1
- 2011年
- 近年来,由于多学科高新技术在干化学领域相互渗透、结合、使干化学分析有了长足的发展并在临床生化检验中得以广泛应用和推广。该法以其简便、快速、试剂保存时间长、干扰因素少等优点,成为生化检验的又一新方法,目前多用于急诊生化检测[1]。急性心肌梗死和横纹肌溶解症的患者通常有血清CK值的大幅升高,其值常常超出正常值的10倍~15倍,
- 王淼宋世平闫宏斌刘毅
- 关键词:肌酸激酶稀释液干化学法
- 血清半乳甘露聚糖、(1,3)-β-D葡聚糖和真菌核酸检测对侵袭性真菌感染的早期诊断价值研究被引量:1
- 2012年
- 目的研究血清半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)、(1,3)-β-D-葡聚糖(1,3 beta-D-glucan,BG)和真菌核酸检测对血液病和恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)的诊断价值,为临床及时合理用药提供依据。方法将256例血液病和恶性肿瘤患者纳入实验研究,每周两次同时采集患者血清和血浆,实际共收集3272份标本。采用ELISA Platelia Aspergillus试剂盒检测血清中的GM,以0.8为阳性界值。采用MB-80微生物快速检测系统检测BG含量,以20pg/ml为阳性界值。以曲霉为研究对象,建立了Real-time PCR检测真菌的技术平台。对所有血清标本进行GM、BG和真菌核酸检测,分别研究和对比三种诊断试验的评价指标及其在抗真菌治疗中的应用价值。结果以GM阳性为起点对真菌感染高危患者给予伏立康唑、伊曲康唑等抗曲霉抢先治疗,病死率可减少至7.8%(5/64)。GM水平可随着IA病情的进展而增加,也可随着抗真菌治疗有效而下降,并与预后密切相关。三种方法联合检测对IA的敏感性为73.3%(33/45),特异性100.0%(62/62),PPV为100.0%(33/33),NPV为83.8%(62/74)。临床诊断IA时结合GM、BG和PCR检测结果指导抗真菌治疗,三种方法检测均阴性的45例患者可以不接受抗真菌治疗,减少了23.2%(45/194)的经验性抗真菌治疗,避免了由其引起的药物费用和药物毒性作用。结论血清半乳甘露聚糖、(1,3)-β-D葡聚糖和真菌核酸检测诊断技术对IA感染有较好的早期诊断价值。但三种方法单独用于IFI的诊断均存在一定假阳性问题,三者联合检测可提高检测的特异性和阳性预测值,在一定程度上弥补了各方法的不足,减少了假阳性和假阴性结果,对早期诊断IFI和抗真菌治疗方面有指导意义。若三种方法同时阳性高度提示IA的临床诊断,三种方法均阴性有助于排除IA感染,减少过度抗真菌治疗和药物毒性。
- 金欣陈建魁左向华于农宋世平尹秀云黄媛吴行伟王淼田曙光
- 关键词:侵袭性真菌感染半乳甘露聚糖
- 华氏巨球蛋白血症患者血清高IgM对肌酐检测干扰的评析
- 目的:探讨华氏巨球蛋白血症患者血清高IgM对肌酐检测干扰的形成原因,探索排除干扰的解决方法。方法:①通过观察反应曲线确定检测干扰的存在;②对样本进行常规离心,采用湿化学氧化酶法、干化学氧化酶法和碱性苦味酸法(Jaffe)...
- 王淼
- 红细胞体积分布宽度与急性心肌梗死患者预后关系的探讨被引量:9
- 2011年
- 目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)对急性心肌梗死(AMI)患者预后判断的价值。方法选取AMI患者215例,180例健康体检者作为对照组。采用全自动血细胞分析仪检测红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)、白细胞计数(WBC),及检测肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果 AMI患者RDW明显高于对照组(P<0.01),两组间Hb、WBC、Cr、TG差异有统计学意义(P<0.05)。AMI患者按照RDW四分位数分为4组,单因素分析显示年龄、预后不良比例随着RDW的逐级增高而增高(P<0.01或P<0.05),Hb随着RDW的逐级增高而降低(P<0.05)。但性别比例、WBC、Cr、TG在RDW各组间差异无统计学意义(P>0.05)。随心功能分级恶化,RDW呈升高趋势。结论 RDW有助于判断AMI患者的预后,RDW升高,预后不良。
- 黄媛陈建魁于农尹秀云金欣王淼
- 关键词:心肌梗死预后红细胞体积分布宽度
- 《中华医院感染学杂志》高被引论文作者计量分析被引量:1
- 2010年
- 目的通过《中华医院感染学杂志》高被引论文作者计量分析,了解国内医院感染学学科的主要研究群体、重点研究单位以及该刊的学术质量和水平。方法利用中国知网的《中国知识资源总库》的文献检索《中华医院感染学杂志》发文数量,以被引频次进行排序;再对被引>100次和有2篇高被引论文的作者进行检索,对其发文数量、被引论文篇数、最高被引数等进行统计分析,并计算其H指数。结果共检索到论文7856篇,被引>30次的高被引论文344篇,占论文总数的4.38%;共有302名高被引论文作者,其中有6篇高被引论文作者1人,有5篇者1人,3篇者6人,2篇者21人;有4人总被引频次均>500次;H指数最高者是14,有6人达到>9;他们应是我国医院感染学研究最有影响力的专家;解放军总医院、北京大学人民医院、中南大学湘雅医院和第三军医大学第一附属医院高被引论文较多,是我国医院感染研究的重要基地。结论由于医院感染学研究有一大批研究基地和高水平的专家队伍,使《中华医院感染学杂志》所载论文质量较高,被引率也较高,并成为我国权威的核心医学期刊。
- 杜宇金欣王淼曾利军田曙光朱晓华黄媛陈建魁
- 关键词:被引分析文献计量学
- 曲霉半乳甘露聚糖检测对侵袭性曲霉病早期诊断的实验研究被引量:4
- 2008年
- 目的:评价酶联免疫吸附试验(ELISA)检测曲霉半乳甘露聚糖(GM)抗原对侵袭性肺曲霉病(IA)的诊断价值,确定合适的阳性界值(cut-off)及对诊断和治疗的指导意义。方法:采用ELISA方法检测87例IA高危患者的血清曲霉GM抗原,比较cut-off 1.5、cut-off 1.0、cut-off 0.5时GM检测的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)。结果:cut-off 1.5时,ELISA检测的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为50%、96%、91%和71%;cut-off 1.0时分别为65%、92%、87%和77%;cut-off 0.5时分别为75%、88%、83%和81%。结论:曲霉菌半乳甘露聚糖抗原ELISA检测可用于临床诊断侵袭性曲霉菌感染,以0.5为折点对早期诊断很有意义,有利于高危患者曲霉感染病死率的降低。
- 金欣陈建魁于农黄媛宋世平尹秀云朱晓华左向华郑纳新曾利军王淼