王波
- 作品数：38 被引量：50H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 儿童高血压伴脑后部可逆性脑病综合征临床分析
- 2019年
- 脑后部可逆性脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)可发生在各年龄组及多种不同疾病中,临床表现为头痛、恶心呕吐、视觉障碍、意识障碍、抽搐及CT和MRI的特征性改变,常常合并高血压。在儿童中的报道较少,本文报道2例儿童PRES。
- 曹磊孙凌吕海涛侯淼陈烨王波严文华
- 关键词：高血压儿童
- 左卡尼汀对蒽环类药物治疗的儿童急性白血病的心肌保护作用的评价被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨左卡尼汀对蒽环类药物累积剂量（accumulated dose of anthracycline, ANTH）治疗的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的心肌保护作用。方法选取2012年—2014年在苏州大学附属儿童医院血液科住院治疗的ALL患儿70例，所有病例均经MICM分型确诊。将70例患儿随机分为治疗组和对照组，两组均根据CCLG-2008方案进行化疗，治疗组在化疗同时加用左卡尼汀口服液口服。分别在化疗前及在蒽环类药物累积剂量为120 mg/m2达临床完全缓解3个月以上时收集血标本，并检测化疗前后肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI），行心电图（ECG）、超声心动图（UCG）检查。结果蒽环类药物化疗后，对照组cTnI浓度升高8例，治疗组升高2例，差异有统计学意义（P=0.04）；心脏彩超指标中对照组化疗后左房内径（LAD）（P=0.031）、左室收缩末期内径（LVESD）（P=0.014）均较治疗前增大，左室短轴缩短率（LVFS）（P=0.016）、左室射血分数（LVEF）（P=0.010）均较治疗前下降，差异有统计学意义，而在治疗组上述指标差异无统计学意义；对CK-MB分析发现，两组升高例数比较差异无统计学意义（P=0.632）；对心电图分析发现，两组异常率比较差异无统计学意义（P=0.626）。结论左卡尼汀口服液具有良好的预防和减轻蒽环类药物累积剂量所致的心肌损害作用。
- 刘晓蕾杨梅徐秋琴胡绍燕严文华王波
- 关键词：左卡尼汀心肌损害
- 儿童阵发性室上性心动过速61例临床分析
- 阵发性室上性心动过速(PVST)是儿科常见的快速心律失常，其发病率为1/25000，其发病较隐匿，临床表现缺乏特异性，较易引起心力衰竭、心源性休克等严重合并症，故需引起接诊医师的高度重视，以争取尽早复律，避免发生漏诊，误...
- 王波严文华曹磊孙凌吕海涛
- 关键词：儿童疾病阵发性室上性心动过速发病机制
- 文献传递
- 小儿不完全川崎病173例的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的：通过分析173例不完全川崎病（incomplete KD，IKD）的临床特征、实验室检查特点及治疗效果，为尽早诊治、评价IKD及疾病的预后提供理论依据。方法回顾性分析2006年1月～2012年12月收治IKD 173例患儿的临床资料。结果（1）IKD患儿发热持续时间长，发病年龄偏小，男性多见，以春夏季发病为主；（2）173例患儿除发热外均有2～3项主要临床指标，发生率依次为：口唇干裂64.7%、结膜充血59.0%、皮疹53.2%、杨梅舌46.8%、颈部淋巴结肿大及指（趾）蜕皮均为38.2%、肛周脱屑37.0%、手足硬肿26.0%、卡疤红肿13.3%，以发热、口唇干裂、结膜充血较常见；（3）IKD患儿急性期CRP明显增高、ESR明显增快、血小板升高、中性粒细胞比值增高、血红蛋白降低等急性炎症表现，以CRP改变率较高；（4）急性期出现CAL或不明原因前白蛋白进行性消耗、合并MP感染等均有助于IKD诊断；（5）IVIG及阿司匹林联合应用仍是治疗IKD有效药物。结论IKD发病时因缺少主要症状而易被忽视延误诊治，当出现KD主要临床特征之一，伴随血炎症指标显著改变，不能用其他疾病解释，同时有不明原因肝脏损害，抗MP感染治疗效果不佳等，均需警惕IKD可能存在。尽早应用IVIG及阿司匹林，减少冠状动脉永久性损害。
- 刘婷严文华王波钱为国黎璇黄洁孙凌
- 关键词：川崎病
- KIAA1267基因拷贝数变异与先天性心脏病相关性的研究
- <正>目的本研究以散发性先天性心脏病330例为研究对象,探讨KIAA1267基因拷贝数变异在人群中的发生率及其与先天性心脏病的相关性。方法使用荧光定量PCR相对定量检验技术对前期实验中采用aCGH芯片筛选出的候选基因KI...
- 严文华谢敏王波阚慧娟周万平黄洁
- 关键词：先天性心脏病心内科
- 文献传递
- 川崎病患儿树突状细胞亚群变化及意义初探被引量：2
- 2022年
- 目的探讨急性期川崎病(KD)患儿外周血树突状细胞(DC)亚群的变化及意义。方法回顾性分析2020年12月—2021年5月就诊的初发急性期KD患儿的临床资料。KD患儿分别于静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)治疗前、后取血,采用流式细胞术检测外周血DC亚群浆细胞样树突状细胞(pDC)及CD1c^(+)髓样树突状细胞(mDC)数量和比例及表面功能分子HLA-DR、CD86、CD40蛋白表达水平。选择同期健康体检儿童作为对照组。结果KD组患儿32例,男19例、女13例,中位年龄37.0(22.3~58.5)月。对照组23例,男14例、女9例,中位年龄52.0(30.0~65.0)月。KD组患儿IVIG治疗前、治疗后的pDC、CD1c^(+)mDC占外周血总DC比例均低于对照组,治疗后组CD1c^(+)mDC占外周血总DC比例高于治疗前;治疗前组pDC、CD1c^(+)mDC数量低于对照组和治疗后组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前组pDC表面CD86、CD40表达以及CD1c^(+)mDC表面HLA-DR、CD86水平均低于对照组和治疗后组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期KD患儿pDC和CD1c^(+)mDC数量与C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值均呈显著负相关(P<0.05);CD1c^(+)mDC细胞数量与血沉也呈显著负相关(P<0.05)。结论KD患儿外周血循环中pDC和CD1c^(+)mDC存在数量不足及功能受损,pDC和CD1c^(+)mDC可能参与了KD的发病过程。
- 王娜娜孟丽君张欠文张帆侯淼陈烨王波严文华吕海涛孙凌黄洁
- 关键词：川崎病树突状细胞共刺激分子
- 早期营养过度对脂联素受体的调控及其与肥胖关系的研究
- 目的:探讨早期营养过度对大鼠肌肉脂联素受体的影响,阐明早期营养程序化的分子生物机制.方法:将6周龄雌性大鼠随机分为2组,分别给予标准饲料(10％脂肪)及高脂饲料(40％),10周龄时合笼,孕期及哺乳期继续给予标准饲料及高...
- 侯淼刘婷王波吕海涛严文华
- 关键词：肥胖
- Mini-CEX联合DOPS教学在儿科实习医生中的应用及效果被引量：9
- 2021年
- 目的探讨迷你临床演练评估(mini clinical evaluation exercise,mini-CEX)联合操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skill,DOPS)在儿科实习医生临床工作中的应用效果。方法选取2016年1月—2018年12月苏州大学附属儿童医院心内科实习的临床儿科方向实习医生100名,将100名实习医生随机分为试验组及对照组,对照组进行传统教学方法,最后一周进行mini-CEX和DOPS评估;试验组教学方法与对照组相同,每周加入mini-CEX联合DOPS评估体系,实习结束时,考核mini-CEX+DOPS,同时完成理论、病历书写考核,同时分发带教教师满意程度调查表,对两组数据进行比较。结果试验组mini-CEX的医疗面谈,体格检查,人文关怀,临床判断,沟通技能,整体关怀分数均高于对照组(P<0.05),DOPS评分高于对照组(P<0.05),对带教教师满意程度高于对照组。结论mini-CEX联合DOPS评价系统应在儿科实习中推广应用。
- 唐孕佳王波黎璇侯淼曹磊陈烨沈洁孙凌
- 关键词：儿科带教
- 川崎病合并冠状动脉损害的危险因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨儿童川崎病初始丙种球蛋白(IVIG)治疗前的临床表现、体征及相关实验室指标对冠状动脉损害(CAL)的预测意义.方法回顾性分析180例川崎病患儿临床资料,根据急性期超声心动图结果分为冠状动脉损害组(CAL组)58例及无冠状动脉损害组(nCAL组)122例,收集两组患儿初始IVIG治疗前的相关资料,包括年龄、性别、治疗前热程、口唇改变、结膜充血、淋巴结肿大、手足硬肿、肛周潮红脱屑、皮疹、卡疤改变、川崎病分型(完全型川崎病/不完全型川崎病)等情况,并检测两组治疗前白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、中性粒细胞百分比(N%)、嗜酸性粒细胞百分比(E%)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞绝对值与淋巴细胞绝对值比值(NLR)、血小板与淋巴细胞绝对值比值(PLR)、血清钠、CD4/CD8、IgA、IgM、IgG、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体、补体C3及补体C4等指标,对两组资料进行单因素分析,根据单因素分析结果,选取可能的危险因素,进行Logistic回归分析.结果(1)CAL组出现口唇改变概率高于nCAL组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)CAL组初始IVIG治疗前ALB、补体C3、Hb、Fib水平均低于nCAL组,LDH水平高于nCAL组,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)Logistic回归分析显示,初始IVIG治疗前补体C3降低、LDH升高是川崎病合并CAL的独立危险因素(P<0.05).结论早期检测并动态追踪血清补体C3、LDH的浓度水平,可在病程早期预测川崎病合并CAL,为临床及时治疗、减少CAL提供依据,并指导临床后期重点随访CAL情况.
- 左梦颖孙凌吕海涛严文华王波曹磊陈烨侯淼
- 关键词：川崎病冠脉损害
- 新生儿房性心动过速24例的临床诊治与转归
- 2019年
- 目的分析新生儿房性心动过速(atrial tachycardia,AT)的临床特征、治疗及预后.方法回顾分析新生儿科2011年4月-2019年2月收治的24例新生儿AT的临床资料.结果24例新生儿中,4例早产儿,20例足月儿,男20例,女4例,日龄2 h^28 d,中位日龄2 d.所有患儿给予美托洛尔联合西地兰或地高辛治疗后,均能有效减少AT的发生.24例患儿随访示均能恢复窦性心律,部分患儿转律后有频发房性早搏发生,予美托洛尔或联合地高辛口服后能有效减少房性早搏,并于1岁左右明显好转.结论AT是新生儿期重要的心律失常,美托洛尔或联合洋地黄类药物治疗新生儿AT具有较好的疗效.新生儿AT可能是自限性疾病.
- 高春梅王波沈洁孙凌周万平严文华吕海涛陈烨
- 关键词：房性心动过速新生儿抗心律失常药物预后
