王宏磊
- 作品数：55 被引量：165H指数：7
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- 72例后交通动脉瘤性动眼神经麻痹的显微外科治疗
- 2010年
- 目的探讨后交通动脉瘤性动眼神经麻痹的显微外科治疗结果。方法2003年12月～2007年12月期间,共采用显微外科夹闭治疗后交通动脉瘤性动眼神经麻痹病例72例,观察动眼神经麻痹的恢复情况,总结临床经验。结果术后随访1年,发病至手术时间<14d的33例中,21例(63.6%)彻底恢复、12例(36.4%)部分恢复;不完全麻痹22例中,18例(81.8%)完全恢复、4例(18.2%)得到改善;而术前完全动眼神经麻痹的50例中,仅12例(24.0%)彻底恢复、33例(66.0%)部分恢复。结论积极地、早期地治疗动脉瘤性动眼神经麻痹,多能获得满意的效果。
- 于金录王宏磊许侃王柏罗祺
- 关键词：动眼神经麻痹显微外科治疗动脉瘤性术后随访手术时间
- 前循环脑动脉瘤手术中破裂的预防及应急对策被引量：6
- 2005年
- 目的 探讨脑动脉瘤夹闭术中破裂的原因、预防方法及应急处理措施。方法 回顾性分析我科 2 0 0 3年 2月～ 2 0 0 4年 6月间收治的 16例动脉瘤夹闭术中破裂患者的临床资料 ,结合文献复习 ,总结治疗经验。结果 诱导麻醉、开颅过程中破裂 6例 ,暴露载瘤动脉、分离动脉瘤时破裂 6例 ,夹闭动脉瘤时破裂 4例。再次成功夹闭 11例 ,行动脉瘤孤立术 3例 ,放弃夹闭 2例。术后死亡 3例 ,合并神经系统并发症 7例 ,长期随访疗效满意。结论 手术操作失当易增加某些脑动脉瘤早期手术中破裂的机会 ;动脉瘤破裂后的急性脑膨出、盲目操作导致的副损伤是影响疗效的直接原因。脑动脉瘤夹闭术中破裂难以完全避免 ,注意术中各环节的预防及合理使用应急对策可降低术中动脉瘤破裂的发生率并改善预后。
- 张显峰罗祺王宏磊罗毅男徐宁李素华
- 关键词：脑动脉瘤术中破裂夹闭术前循环长期随访
- 老年颅内动脉瘤患者12例血管内栓塞治疗后复发的临床分析及处理被引量：10
- 2014年
- 颅内动脉瘤破裂导致的致死率及致残率很高,尤其中老年患者的患病率及发病率占大多数,血管内栓塞治疗目前已成为治疗颅内动脉瘤的一种主要治疗方法〔1,2〕。但其远期效果存在一定复发率,如何避免或减少其复发率及复发后如何进一步处理已成为许多临床医生关注的焦点。1资料与方法1.1一般资料吉林大学第一医院神经外科2009年11月至2011年11月随访老年患者颅内动脉瘤栓塞术后122例,其中栓塞后复发患者12例(9.84%),年龄60~72岁。
- 武中成徐宁刘海玉于金录王柏王宏磊
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞复发
- 椎-基底动脉夹层动脉瘤被引量：2
- 2010年
- 刘海玉王宏磊
- 关键词：动脉夹层动脉瘤椎-基底自发性蛛网膜下腔出血放射诊断学非典型症状影像学检查
- 颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗中球囊和支架的应用被引量：2
- 2007年
- 王宏磊徐宁罗祺
- 关键词：动脉瘤栓塞球囊
- 大鼠颅脑外伤后生长相关蛋白在中枢神经系统的表达被引量：4
- 2009年
- 目的观察大鼠颅脑外伤后生长相关蛋白(GAP-43)在中枢神经系统表达的变化,为探讨颅脑外伤后神经元再生和修复机制及临床应用药物治疗颅脑外伤提供理论依据。方法采用液压冲击法建立大鼠脑外伤模型,同时设正常对照组和假手术对照组。成模后取额皮质及海马部位,应用HE染色法观察额皮质区和海马CA1区的病理学改变,免疫组化法检测GAP-43的表达。结果轻、中、重度损伤组大鼠脑组织均出现明显的病理学改变,各损伤组大鼠创伤性颅脑外伤(TBI)后,额皮质区及海马CA1区均于12 h开始出现GAP-43表达增强,3 d后明显增强,1周达高峰,2周时开始降低。GAP-43的免疫反应产物的实际累积光密度值(CIOD)值在TBI 12 h后各时间点均明显高于同期的正常对照组和假手术对照组,中、重度损伤组CIOD值在TBI12 h后明显高于同期轻度损伤组。结论大鼠TBI后,GAP-43的表达增强;TBI损伤越重,其GAP-43的表达越强。
- 付双林张剑涛赵景伟罗毅男王宏磊
- 关键词：大鼠模型生长相关蛋白中枢神经系统
- 双侧颈内动脉闭塞并发基底动脉顶端动脉瘤的介入治疗一例并文献复习
- ＜正＞双侧颈内动脉闭塞后伴发基底动脉顶端动脉瘤极为少见,相关治疗经验不多。当双侧颈内动脉发生闭塞后,全脑血流绝大部分依靠椎动脉通过基底动脉供应,基底动脉内的血流压力升高,容易诱发其顶端发生动脉瘤。这类动脉瘤应予以积极治疗...
- 王宏磊许侃罗祺王柏
- 文献传递
- 老年单侧烟雾病合并动脉瘤患者外科夹闭治疗后并发症被引量：1
- 2017年
- 目的探讨老年单侧烟雾病(MMD)合并动脉瘤患者外科夹闭治疗后出现并发症的状况。方法 MMD合并动脉瘤外科夹闭患者13例,男10例,女3例,年龄60~69岁。以蛛网膜下腔出血(SAH)起病者12例,以脑内血肿合并SAH起病者1例。发病后行CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查诊断为单侧MMD合并动脉瘤,13例有动脉瘤14个,动脉瘤位于前交通动脉8个,位于大脑中动脉者3个,其他部位3个。诊断明确后进行外科夹闭治疗,13例中出现缺血并发症6例,出血性并发症2例,术前出血1例,感染并发症3例,癫痫发作1例。治疗后格拉斯哥预后评估量表(GOS)评分5分7例、4分4例、1分2例。结果有的缺血性并发症是血流动力学性,积极治疗后可以取得满意结果;而有的缺血并发症为失平衡性质,发生后预后极差。单侧MMD也可发生出血并发症,而且理论上这些并发症可能会很严重,应该重视。结论由于MMD侧的血管脆弱,代偿能力差,加之脑组织顺应性差,容易出现症状性血管痉挛,术区也容易出血。
- 齐远孟浩刘天一徐宁冯颖利张东焕王宏磊
- 关键词：动脉瘤夹闭术并发症
- 多发颅内前循环动脉瘤的显微外科治疗被引量：14
- 2012年
- 目的总结146例多发颅内前循环动脉瘤的显微外科治疗经验。方法对病例中所含的动脉瘤进行判定，将其划分为责任动脉瘤与非责任动脉瘤，责任动脉瘤予以夹闭治疗，非责任动脉瘤予以选择性夹闭治疗。结果146例中，术后GOS评分5分者136例，4分者6例、3分者1例、1分（死亡）者3例；术后3个月至6个月时行CTA检查随访者143例，见夹闭的动脉瘤无复发，未予治疗的动脉瘤无变化；电话随访5—10年者128例，随访至6年时未予治疗的非责任动脉瘤破裂出血1例，治疗后恢复良好。结论对多发颅内前循环动脉瘤进行选择性的夹闭治疗能获得满意的预后。
- 于金录许侃丁小博王宏磊罗祺
- 关键词：显微外科手术
- 13例烟雾病及其综合征合并颅内动脉瘤的介入治疗被引量：14
- 2010年
- 目的 探讨烟雾病（MMD）及烟雾病综合征（MMS）合并颅内动脉瘤的血管内介入治疗特点及经验.方法 回顾性分析了10年间采用弹簧圈栓塞以及应用Onyx胶闭塞载瘤动脉治疗的此种动脉瘤病例13例,积累临床经验.结果 13例中,成功进行血管内介入治疗11例,随访1-2年,预后良好.血管内介入治疗未成功者2例,其中随访至5个月时再出血死亡1例 随访2年时预后较好1例.结论 当MMD或MMS合并的动脉瘤破裂出血时应积极治疗,以介入治疗为首选,短期随访后有较好疗效.
- 于金录许侃王宏磊王柏毕春华李叶罗祺
- 关键词：烟雾病颅内动脉瘤血管内介入治疗
