沈君华
- 作品数:73 被引量:183H指数:8
- 供职机构:南通市第一人民医院更多>>
- 发文基金:南通市科技计划项目国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学电子电信更多>>
- 浅谈“急救白金10分钟-全国自救互救活动日”活动之南通模式被引量:1
- 2015年
- "急救白金10分钟",是我国急救医学界的权威专家解放军总医院何忠杰教授在10余年总结创伤及多种危重病救治经验的基础上借鉴国际急救进展提出的急救新理念,其含义是指在各类严重伤害发生后的前10分钟这段宝贵的时间内,如果患者能得到专业有效的急救,将大大提高生存的可能。然而,在白金10分钟内却存在救护的"急救盲区",即"救护空白时间"和"医疗空白时间"这两个时段。急救医护人员很难在短时间内到达急救现场。
- 陈建荣沈君华朱保锋
- 关键词:自救互救救治经验危重病心肺复苏急救现场院前急救
- 江苏省某医院2021年住院患者满意度研究分析被引量:4
- 2023年
- 目的:研究分析南通市某医院2021年患者满意度调查结果,制定针对性提高满意度策略。方法:通过委托第三方调查南通市某医院2021年1-12月患者满意度,分析讨论各项指标。结果:2021年度总体满意度月均值为96.37,十二项指标中满意度最低的是膳食服务,医院收费,护士服务;膳食服务、护士服务、药房、护士技术四项指标Pearson相关性分析显示与整体满意度显著相关。结论:提高机构整体满意度,需要着重针对膳食服务、护士服务、护士技术进行整改,以改善就医服务,提升服务质量。
- 秦琛丽何涛沈君华马红霞
- 关键词:患者满意度医院管理
- 基于概率转移矩阵的电路可靠性并行计算方法被引量:5
- 2008年
- 随着电路集成度的提高,软差错已经成为影响可靠性的关键因素.概率转移矩阵是一种用于估计软差错对电路影响的有效方法,它通过对门级电路建立概率模型来计算电路的可靠性.本文基于概率转移矩阵研究计算电路可靠性的并行方法,提出了一种电路分割算法,在对电路进行划分后,并行地计算各个模块的概率转移矩阵,再合成对应于整个电路的概率转移矩阵.其中,引入了代数决策图压缩矩阵存储空间.初步的实验结果表明,该并行算法可以有效地减少21.46%的平均时间开销.
- 王真江建慧沈君华史哲文
- 关键词:转移矩阵
- 基于“145质量管理工程”,建立地市级三级医院医疗质量管理体系被引量:4
- 2019年
- 目的:建立健全并完善地市级三级综合性医院的医疗质量管理体系,有效提升综合性医院管理水平。方法:利用管理工具,运用6S管理理念,实施“145质量管理工程”。结果:建立并完善医疗管理体系,应用于医院的整体管理中,医疗质量管理全过程的持续改进,医疗安全和医疗质量提升。结论:医疗质量管理体系促进构建和谐稳定的医患及护患关系,增强医院的核心竞争力,促进医院持续性发展。
- 沈君华季建峰储晓彬
- 关键词:精细化质控
- 三级综合医院医疗纠纷风险的策略研究
- 2022年
- 目的 对某省医疗纠纷案件大样本数据与同年省内某地市级三级综合医院医疗纠纷案件主要赔偿原因进行差异比较,探索医疗纠纷防控策略的优化路径。方法 对2017年“裁判文书网”784例江苏省医疗损害案件的赔偿原因进行描述统计,并与该院数据进行差异分析;从提高人员能力、完善制度流程、强化质量监管3个方面进行改进。结果 2017年度该院与裁判文书数据的主要赔偿原因大致相同,但注意义务和告知义务的履行方面较省内平均水平略有不足,实施针对性改进措施后,该院2018—2020年医疗纠纷赔偿案件数较2017年明显下降。结论 基于裁判文书大样本分析能够为医疗纠纷风险管理提供依据,结合实施针对性措施,全面提升医疗质量。
- 陈婧雯袁丽生沈君华何涛
- 关键词:风险管理
- 急性气体中毒救治查询软件的开发及临床应用
- 目的:开发《急性气体中毒救治查询系统》软件,并进行气体中毒流行病学的统计分析.
方法:使用visual studio 2010及SQL SERVER 2008编写软件,建立数据库.选择2009年1月~2013年...
- 沈君华陈建荣朱保锋王建刘颖
- 关键词:流行病学分析疾病预防
- 文献传递
- 以急诊重症监护室为急救平台的严重创伤院内救治中心建设和探索被引量:10
- 2021年
- 目的研究构建以急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)为急救平台的严重创伤院内救治中心模式,提高严重创伤患者治疗效果。方法EICU为急救平台,联合外科、介入科及影像科等,实现由EICU主导严重创伤患者早期多科合作诊治(multiple disciplinary team,MDT)及围手术期管理模式。观察实施此救治模式前后患者生命支持开始时间、抢救室滞留时间、早期确定性手术率、抢救室病死率、2次以上择期手术率及院内7 d存活率等指标的变化。结果严重创伤患者的呼吸和循环支持开始时间及抢救室滞留时间缩短(P<0.01)、早期确定性手术率及2次以上择期手术率提高(P<0.05)、抢救室病死率及总病死率下降(P<0.01)、院内7 d存活率提高(P<0.05)。结论以EICU为急救平台的严重创伤院内救治中心的建立,能显著提高严重创伤患者院内救治效率,值得推广。
- 刘颖李峰季建峰沈君华朱保锋任玉琴陈建荣
- 关键词:EICU早期病死率抢救成功率
- 曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血清BNP和IL-6的影响被引量:4
- 2012年
- 目的:观察曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效,并同时监测治疗前后血清脑钠肽(BNP)和白细胞介素-6(IL-6)的改变,以期为临床工作提供理论支持。方法:选择我院治疗的76例CHF患者,随机分成观察组和对照组各38例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d,共12周,观察治疗前、后两组患者心功能改变情况及血清中BNP、IL-6的差异。结果:观察组总有效率明显高于对照组,两组血清BNP、IL-6的表达均下降,但观察组的下降值明显高于对照组。结论:在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗CHF患者,临床疗效明显,且能有效下调血清中BNF、IL-6的表达,无明显不良反应,值得临床积极应用。
- 汤德良沈君华邢佳丽
- 关键词:曲美他嗪慢性心力衰竭脑钠肽白细胞介素-6
- 血清指标的联合检测对重症中暑的诊断意义:附70例重症中暑患者的临床资料分析被引量:4
- 2022年
- 目的通过分析重症中暑患者的临床特征,探讨热射病(heat stroke,HS)辅助诊断的早期敏感临床指标,以期及早干预病情。方法选择南通大学第二附属医院收治的70例重症中暑住院患者为研究对象,根据患者中暑的严重程度,分为热痉挛与热衰竭组(n=28)、劳力型热射病(exertional heat stroke,EHS)组(n=24)、经典型热射病(classic heat stroke,CHS)组(n=18)。记录患者的一般资料及入院24 h的临床检验指标,比较各组患者临床指标的差异,进一步绘制热痉挛与热衰竭组和HS组的受试者工作特征曲线(ROC)。结果70例患者中男性46例,女性24例;平均年龄(65.72±16.64)岁。最高体温(39.66±1.08)℃,住院时间(15.58±14.49)d。61例病情好转,9例死亡。3组患者入院24 h内多项临床指标差异有统计学意义(P<0.05)。其中:EHS组及CHS组的体温高于热痉挛与热衰竭组(P<0.05),但EHS组、CHS组的体温差异无统计学意义(P>0.05);EHS组的D-二聚体(DD)、降钙素原(PCT)高于热痉挛与热衰竭组、CHS组(P<0.05);EHS组的血小板(PLT)、超敏C反应蛋白(CRP)、血钠(Na)、静脉血糖(GLU)、APACHEⅡ低于热痉挛与热衰竭组、CHS组(P<0.05),PLT的降低最为显著;CHS组糖化血红蛋白(HbA1C)高于热痉挛与热衰竭组、EHS组(均P<0.05)。各指标在热痉挛与热衰竭组、HS组患者间的受试者工作特征曲线显示:各指标均无法同时达到较高的特异度和敏感度;而串联DD、PCT、PLT三者后的AUC上升至0.838(95%CI:0.731~0.916),敏感度为71.43%,特异度为85.71%,该联合指标的诊断效能高于任何单一指标。结论PLT的显著下降、PCT和DD的增高可能是HS的早期敏感指标,三者联合检测可作为HS早期诊断以及病情危重的参考依据。
- 王蕾姜岱山张毅沈君华陈振华贾寒雨朱保锋
- 关键词:重症中暑D-二聚体
- 盐酸戊乙奎醚联合间苯三酚治疗急诊肾绞痛的疗效观察
- 目的探讨盐酸戊乙奎醚联合间苯三酚治疗急诊肾绞痛的疗效。方法对急诊诊断为肾绞痛的126例患者随机分为三组。A组(盐酸戊乙奎醚联合间苯三酚组):给予盐酸戊乙奎醚针剂1mg肌肉注射,继以间苯三酚80 mg加入5%葡萄糖注射液1...
- 朱保锋沈君华刘颖
- 文献传递