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顺序分段法在胎儿畸形超声筛查诊断中的应用被引量：3: 2009年; 目的:探讨顺序分段法在胎儿畸形超声筛查中的方法和临床价值。方法:将检查分为两部分进行。第一部分,首先检查子宫、胎盘、羊水、脐带;第二部分,检查胎儿结构。将第二部分分为4个节段:头颅、五官;脊柱、胸廓、四肢;胸腹腔器官;胎儿心脏及大血管。按所排列顺序节段详细检查所有结构。结果:2348例受检者中共发生各种胎儿畸形31例(1.32%),其中重大复杂畸形12例,一般畸形19例,超声检出胎儿畸形共24例,检出率为77.4%。结论:对胎儿进行顺序法分段超声检查可提高胎儿畸形的检出率,提高孕妇超声检查的安全性。; 汤四新张恒李娅; 关键词：胎儿畸形超声检查产前诊断

超声BI-RADS分级结合SWE技术在诊断乳腺良恶性病变中的价值被引量：9: 2020年; 目的:探讨超声乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分级结合实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)技术在诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法:选取2017年8月—2018年12月泰州市第四人民医院收治的105例乳腺疾病患者(共105个乳腺病灶),术前病灶行常规超声并进行BI-RADS分级;行SWE检查,测量剪切波速度,以病理学检查结果为金标准,二者结合分析对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果:105例患者,共105个病灶,其中良性病灶67个,恶性病灶38个。依据常规超声BI-RADS标准进行分级,3类37例,4A类38例,4B类12例,4C类11例,5类7例,诊断灵敏度、特异度、准确率分别为78.4%、71.2%、76.1%。加入SWE指标后,调整BIRADS分级,结果为3类32例,4A类30例,4B类15例,4C类18例,5类10例,诊断灵敏度、特异度、准确率分别为85.2%、91.3%、84.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声BI-RADS分级结合SWE能够提高乳腺良恶性病变诊断的准确率。; 李娅汤四新张恒; 关键词：乳腺癌超声乳腺影像报告和数据系统

隐匿性乳房肿块龙胆紫染色定位法的临床应用被引量：1: 2002年; 目的 :采用彩色B超及B超引导细针穿刺龙胆紫染色定位隐匿性乳房肿块 ,以便手术时快速发现小病灶 ,缩短手术时间 ,减少切除范围。方法 :在超声实时引导下穿刺用 1%龙胆紫对肿瘤局部染色定位 ,标示肿瘤所在处。结果 :超声学检查指导手术符合率为 90 %。龙胆紫染色性好 ,弥散度小 ,可作定位标记。; 仲发银沈阳汤四新张恒; 关键词：B超肿瘤

超声引导下甲状腺结节活检3种方法的对比研究被引量：11: 2016年; 目的:探讨超声引导下甲状腺结节活检3种方法的优缺点及临床应用价值。方法:选择在复旦大学附属肿瘤医院就诊,超声检查为甲状腺结节者178例,其中A组55例行超声引导下18G粗针穿刺组织学检查,B组61例行超声引导下21G细针穿刺组织学检查,C组62例行超声引导下穿刺抽吸细胞学检查。将其中72例手术患者的术前穿刺病理诊断结果与术后组织病理学结果比较。结果:72例手术治疗患者中,A组28例粗针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌19例、甲状腺滤泡癌1例、结节样甲状腺肿7例、桥本病1例,与手术病理比较诊断符合率96.43%(27/28);B组21例21G细针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌15例、结节样甲状腺肿4例、甲状腺腺瘤1例、亚甲炎1例,与手术病理比较诊断符合率95.24%(20/21)。C组23例细胞学活检病理显示甲状腺乳头状癌12例、结节样甲状腺肿6例、甲状腺腺瘤3例、桥本病1例、亚甲炎1例,与手术病理比较诊断符合率82.61%(19/23)。178例穿刺患者中,A组出血形成局部血肿14例,1例形成假性动脉瘤;B组出血形成局部血肿1;C组无1例并发症。结论:粗针活检与细针活检的诊断率相近,但粗针活检的并发症发生率明显高于细针活检。细胞学活检诊断准确率低于穿刺组织学病理,优点是无并发症,且可引导从多角度、多方位进针。; 汤四新张迅乐坚周世崇; 关键词：甲状腺超声穿刺

超声引导下局部注射氨甲蝶呤治疗输卵管异位妊娠的研究被引量：3: 2012年; 目的探索超声引导下局部注射氨甲蝶呤(MTX)治疗输卵管异位妊娠,并与肌内注射MTX的临床疗效进行比较。方法选择本院早期未破裂型输卵管异位妊娠患者63例,遵照患方自愿的原则非随机分为A组36例和B组27例。A组采用局部注射MTX,即选用20G长200 mm的穿刺针,在3.5 MHz超声引导下向异位妊娠包块内穿刺注入100 mg MTX;B组采用肌内注射MTX0.4mg/kg×5 d。结果 A组治疗成功率为94.4%,显著高于B组的74.1%;A组的药物毒副反应显著低于B组。结论超声引导下局部注射MTX治疗未破裂输卵管妊娠是一种较安全、可靠的方法,且毒副作用小,其治疗效果优于肌内注射MTX。; 张恒周世崇周世崇汤四新李建华李雪萍; 关键词：超声引导异位妊娠氨甲蝶呤局部注射

胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗阵发性心房颤动的临床疗效观察被引量：4: 2007年; 目的评价厄贝沙坦和胺碘酮联合治疗阵发性心房颤动维持窦性心律的长期疗效。方法将70例阵发性房颤患者分为胺碘酮组（I组n=36）。胺碘酮＋厄贝沙坦组（Ⅱ组,n=34）,治疗随访时间为2年。研究的一级终点为房颤复发。比较二组治疗后的窦性心律维持率以及治疗前、治疗后6、12 18及24个月的左心房内径。结果治疗12个月后,I组左心房内径大于Ⅱ组（P〈0.05）。治疗10个月后,I组窦性心律的维持率明显低于Ⅱ组（P〈0.05）,试验终点时,I组的窦性心律维持率为55.56%（20/36）。II组为79.41%（27/34）。QT间期延长,2组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胺碘酮联合厄贝沙坦,治疗阵发性房颤维持窦性心律优于单用胺碘酮,并能抑制左心房的扩大。; 卢顺麟汤四新孙纪荣陈阿娣王雨峰王相东

119例超声引导下自动活检枪行肾活检分析被引量：2: 2014年; 目的：探讨超声引导下使用自动活检枪行肾穿刺活检的临床应用价值。方法选取119例患者，其中男性61例、女性58例；年龄15~77岁，平均（41.38±14.62）岁。穿刺点选择在右肾下极肾皮质较厚部位，2%利多卡因局部麻醉后，在超声显示下沿引导线进针，取出组织条后快速放入10%甲醛溶液内固定和0.9%NaCl溶液内保存，分别送电子显微镜、光学显微镜及免疫荧光检查。结果119例患者共穿刺392针次，取出组织条长度3~20 mm，均符合病理学检查要求。术后发生镜下血尿46例，占38.7%；肉眼血尿11例，占9.2%；肾周血肿4例，占3.4%。119例患者术后均无严重并发症。结论彩超引导下自动活检枪行肾穿刺活检操作简洁、定位准确、成功率高、创伤小，还可避免严重并发症，对肾病的早期诊断与治疗具有重要意义。; 张恒周世崇周世崇朱俊汤四新汤四新; 关键词：超声引导自动活检枪肾活检并发症

超声引导下经皮穿刺活检诊断颈部病变被引量：3: 2009年; 目的:评价超声引导下的颈部病灶经皮穿刺活检的临床应用价值。方法:在超声引导下对21例颈部病灶经皮穿刺活检。结果:21例颈部病灶活检取材总成功率95.23%(20/21),19例病理结果与最终临床诊断一致,诊断符合率95.00%(19/20)。结论:超声引导下经皮穿刺活检颈部病变是安全、准确、微创的介入诊断技术。; 汤四新张恒李娅张玉华; 关键词：颈部超声引导经皮穿刺活检

探讨二维超声与弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术在甲状腺乳头状癌患者早期诊断中的应用价值被引量：7: 2022年; 目的:探究早期甲状腺乳头状癌患者给予二维超声与弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术诊断的临床效果。方法:选取泰州市第四人民医院2017年5月—2020年5月收治的76例疑似甲状腺乳头状癌患者为研究对象,患者分别进行二维超声、弹性成像、二维超声联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术、弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术诊断,以术后病理为金标准,分析阳性率及阴性率、漏诊率、误诊率、敏感度、特异度、准确度。结果:弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术较二维超声、弹性成像、二维超声联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术诊断阳性率、敏感度、特异度、准确度高,且漏诊率、误诊率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:各诊断方法均具有较好的诊断效果,弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术较其他诊断方法敏感度、特异度、准确度更高,且可提升阳性检出率,尤其是初期患者应用价值高。; 姚钱晶李娅汤四新曹小俊赵蓉; 关键词：甲状腺乳头状癌二维超声弹性成像超声引导

三维超声成像在膀胱隆起性疾病诊断中的应用被引量：1: 2004年; 目的利用三维超声的表面成像模式重建膀胱隆起性疾病的三维图像。方法所用仪器为Voluson-530D三维成像系统,探头为三维容积探头,频率3.5-5.0MHz;重建模式选用表面成像模式及透明成像模式。结果(1)用表面成像模式,可清晰反映病变组织的外观形态、轮廓大小及表面细微结构特征,如:膀胱癌、腺性膀胱炎、膀胱息肉;(2)用透明成像最小回声模式重建的病变内血管供应及空间关系。结论三维超声重建可为膀胱隆起性疾病提供更为丰富的信息,为全面了解病情、明确诊断及制定治疗方案有极大的临床意义。; 张恒汤四新孟海萍; 关键词：三维超声成像膀胱

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汤四新

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