段亮
- 作品数：76 被引量：524H指数：13
- 供职机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术动力工程及工程热物理生物学更多>>
- 中重度缺血性二尖瓣关闭不全的外科治疗被引量：3
- 2008年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)联合二尖瓣置换术治疗中重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的疗效。方法1997年5月—2006年2月共行CABG联合二尖瓣置换术治疗中重度IMR患者18例,均有心肌梗死史,纽约心脏学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级7例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例。左心室射血分数(LVEF)为22%～65%,平均为(46±12)%,二尖瓣中度反流5例,中重度9例,重度4例。结果术后早期左心室舒张末内径(LVEDD)为(54.2±11.8)mm,左心房舒张末内径(LAEDD)为(38.1±5.5)mm,均较术前的(63.7±13.0)和(45.4±5.8)mm显著下降(P值均<0.05),LVEF为(48±14)%,与术前(46±12)%的差异无统计学意义(P>0.05)。术后8例出现并发症,严重室性心律失常2例,切口感染行清创缝合术1例,胸腔积液1例,因呼吸功能不全行二次插管1例;另3例术后早期死亡,其中低心排血量综合征术中不能停机死亡1例,术后低心排血量综合征引起急性肾功能衰竭1例,神经系统并发症1例。存活的15例患者随访3～68个月,无抗凝和机械瓣膜引起的并发症,除1例因心力衰竭(NYHA心功能分级Ⅲ级)再次入院接受药物治疗外,其余患者心绞痛及心力衰竭症状明显缓解,NYHA心功能分级均为Ⅰ～Ⅱ级。结论CABG联合二尖瓣置换术是治疗中重度IMR的有效方法。
- 段亮肖明第杨迪成林雷毛建强胡振雷
- 关键词：二尖瓣关闭不全缺血外科治疗
- 肺切除手术患者术前肺功能评估肺科共识被引量：20
- 2020年
- 外科手术是治疗肺部疾病的重要手段,但临床工作中时常遇到合并受损肺功能状态的患者。肺通气或弥散功能的下降,增加患者围术期并发症风险,并影响远期生存率。术前需要根据患者的疾病分期,拟定切除范围,结合患者肺功能状况,评估并预测患者围术期并发症风险以及远期生活质量,综合利弊,以决定是否行外科手术,以及手术切除的范围。
- 姜格宁张雷朱余明陈昶周晓刘锦铭张鹏汪浩谢博雄王海峰蒋雷范江赵德平陈乾坤段亮何文新周逸鸣刘鸿程赵晓刚秦雄杨洋
- 关键词：肺切除肺功能
- 一种气管组织形态固定器
- 本实用新型公开了一种气管组织形态固定器，包括安装块，所述安装块的内部设置有中心杆，所述中心杆的左端圆周表面设置有固定块，所述中心杆左侧圆周表面套设有旋钮和滑块，且滑块滑动安装在中心杆的圆周表面，所述旋钮设置在滑块的右侧，...
- 高二击王鹏力刘丹驰徐勇宋晓段亮姜格宁
- 壳聚糖短纤维增强聚己内酯复合材料的体内生物相容性研究被引量：13
- 2005年
- 目的:对壳聚糖短纤维增强聚己内酯复合材料进行体内生物相容性和使用安全性研究,为临床应用提供实验依据。方法:将制备好的纯聚己内酯和壳聚糖增强聚己内酯2种材料放入0.9%生理盐水中获取两者的浸提液,然后进行急性全身毒性试验、溶血试验、热源试验、过敏试验;将2种材料分别植入白兔背部(n=6),术后2、4、8、12、16、24周取材,观察一般组织情况及纤维包膜形态和厚度。结果:壳聚糖短纤维增强聚己内酯复合材料中不存在致敏性物质,浸提液无溶血反应和急性全身毒性反应,无热源反应。复合材料体内植入在初期有轻度的炎症反应,12周后炎症反应基本消失,未见巨噬细胞积聚现象。这些反应与纯聚己内酯无显著差别。结论:壳聚糖短纤维增强聚己内酯组复合材料具有良好的生物相容性,其作为胸壁缺损修补材料应用于临床具有可行性和安全性。
- 段亮徐志飞孙康赵学维秦雄方嘉龚志云
- 关键词：壳聚糖聚己内酯生物相容性
- 甲壳素长纤维增强聚己内酯的制备及重建犬胸壁缺损的实验研究
- 2006年
- 目的观察可降解性甲壳素长纤维增强聚己内酯(PCL)人工肋条用于犬胸壁缺损重建的作用。方法采用熔融共混、模压法制备甲壳素长纤维增强PCL人工肋条。建立10只10cm×8cm的胸壁缺损犬动物模型,对其中8只犬采用甲壳素长纤维增强PCL人工肋条(实验组)、2只犬采用Marlex网(对照组)进行缺损修复,观察人工胸壁的植入状况及胸壁组织的再生过程,术后1,4和6个月时进行X线摄片、CT扫描检查。结果所有犬无手术死亡和围手术期死亡。实验组2只出现轻度的反常呼吸,2周后反常呼吸消失;无胸壁塌陷、感染,无严重并发症。肋骨断端接触处新生骨增生明显,与人工肋条紧密接触,界面良好,固定牢靠。对照组术后有明显的胸壁塌陷和反常呼吸,网材有皱折发生。结论可降解性甲壳素长纤维增强PCL人工肋条能够对胸壁提供有效的支撑作用。
- 段亮徐志飞赵学维龚志云孙康秦雄方嘉
- 关键词：甲壳素内酯类胸壁修复外科手术胸壁缺损
- 67例冠状动脉旁路移植术同期行瓣膜置换手术的治疗体会
- 目的:总结我院67例冠脉搭桥合并瓣膜置换手术搭桥手术,分析手术死亡的危险因素,总结围术期处理的要点,提高此类手术的成功率。方法:1997．5-2005．2共行冠脉搭桥同期行瓣膜置换手术67例,男43例,女24例,平均年龄...
- 段亮肖明第袁忠祥叶一舟林雷胡振雷王利民
- 文献传递
- 同期行冠状动脉旁路移植及心瓣膜置换术80例被引量：17
- 2007年
- 目的总结80例同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)+心瓣膜置换术患者的临床经验,分析手术死亡的危险因素,提高手术的成功率。方法1997年5月至2006年3月,共行CABG+心瓣膜置换术80例,共移植血管159支,平均每例移植血管1.99支。同期行二尖瓣置换术49例,主动脉瓣置换术18例,双瓣膜置换术13例(置换机械瓣68例、生物瓣12例)。结果术后住院时间19.2±13.4d。术后早期死亡10例(12.5%,10/80),主要死亡原因:低心排血量、急性肾功能衰竭、神经系统并发症、心室颤动、心脏骤停等。相关危险因素分析结果显示:术前有心肌梗死史、心功能差、心胸比率大、射血分数低与早期死亡有关(P<0.05)。术后发生并发症包括内出血、严重室性心律失常、神经系统并发症、切口感染等,经相应的治疗均痊愈。随访58例(82.86%),随访时间6～60个月,心绞痛和心力衰竭症状、体征均明显改善,80%的患者术后6个月恢复正常生活;远期死亡2例(脑梗死、肺部感染)。结论CABG联合心瓣膜置换术是治疗冠心病合并心瓣膜病变的有效方法,术前积极改善心功能、术中加强心肌保护、缩短手术和心肌缺血时间以及完全的心肌再血管化能有效地提高手术成功率。
- 段亮肖明第袁忠祥杨迪成胡振雷王利民
- 关键词：冠状动脉旁路移植术心瓣膜置换术死亡率
- 单向式单孔胸腔镜肺下叶切除术-附41例报道
- 段亮
- 胸腔镜下膈肌折叠缝合术治疗膈肌膨出症被引量：1
- 2013年
- 膈肌膨出症^[1]是一种因膈肌发育不全、麻痹或萎缩导致膈肌活动减弱、肌纤维拉伸而引起的膈肌位置异常升高的疾病。临床上发病率较低，文献报道其发病率约万分之一，女性的发病率稍低于男性，且左侧较易发生^[2],多属于先天性发育畸形，少数由于膈神经麻痹引起，且症状和体征均不典型，多以呼吸或消化症状就诊。目前国内文献报道以外科开胸或消化症就诊。
- 柴国祥谢博雄谢冬段亮姜格宁
- 关键词：胸腔镜先天性发育畸形膈神经麻痹
- 良性病变全肺切除术后近期并发症危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨良性疾病全肺切除术的手术指征和术后近期并发症的影响因素。方法回顾性分析136例良性疾病全肺切除术患者的临床资料，随访术后30天内发生的并发症。采用单因素和多因素分析良性疾病全肺切除术后并发症发生的危险因素。结果33例（24．26％）出现术后并发症，围术期死亡5例（3．68％）。单因素分析显示疾病类型（P=0．041）、术侧（P=0．014）、出血量（P=0．010）及手术持续时间（P=0．009）是术后并发症的主要影响因素。多因素分析显示疾病类型（HR3．158，95％CI1．248～7．992，P=0．015）和手术持续时间（HR2．508，95％CI1．035—6．080，P=0．042）为良性病变全肺切除术后发生并发症的独立危险因素。结论良性疾病全肺切除术后伴有高并发症发生率。但通过严格掌握手术适应证和科学合理进行围术期管理可以有效降低围术期死亡率和并发症发生率。全肺切除仍然可以作为良性肺疾病治疗的选择。
- 胡学飞段亮刘鸿程张轶包敏伟赵晓刚汪浩姜格宁陈昶丁嘉安
- 关键词：肺疾病肺切除术手术后并发症
