武向鹏 作品数:11 被引量:53 H指数:6 供职机构: 邯郸市中心医院 更多>> 发文基金: 河北省社会科学发展研究课题 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
丹参多酚酸盐对肝硬化门静脉高压抑制作用的研究 被引量:2 2018年 [目的]研究丹参多酚酸盐对大鼠肝硬化门静脉高压的抑制作用。[方法]采用腹腔注射二甲基亚硝胺(DMN),每周前3天注射,共4周的方法制备肝硬化门静脉高压大鼠模型,设正常对照组、模型组(生理盐水)、丹参多酚酸盐[12、24、48 mg/(kg·d)]治疗组和秋水仙碱[0.1 mg/(kg·d)]治疗组,每组20只,疗程6周。测定血清中转氨酶、总胆红素(TBIL)、肝纤四项[(Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)]含量和肝脏中羟脯氨酸(HYP)水平,通过苏木精-伊红(HE)染色观察肝脏组织病变,记录门静脉压(PVP)、门静脉血流量(PVF)、平均动脉压(MAP)和心率(HR);测定肝脏中丙二醛(MDA)含量和抗氧化酶活性。[结果]经丹参多酚酸盐[24、48 mg/(kg·d)]组治疗能够显著降低肝硬化门静脉高压大鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、TBIL、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸酶(HA)、HYP含量(P<0.05或P<0.01);降低PVP和PVF(P<0.05);提高肝脏中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性并降低MDA含量(P<0.05或P<0.01)。经丹参多酚酸盐48 mg/(kg·d)组治疗能够显著降低LN含量、提高MAP、降低HR(P<0.05或P<0.01)。经丹参多酚酸盐治疗能够明显改善肝硬化门静脉高压大鼠肝脏组织病变,以[48 mg/(kg·d)]组效果最为显著。[结论]丹参多酚酸盐对大鼠肝纤维化门静脉高压具有一定的抑制作用,机制可能与丹参多酚酸盐能够降低氧化应激损伤。 武向鹏 崔薇关键词:丹参多酚酸盐 肝硬化 门静脉高压 二甲基亚硝胺 秋水仙碱 复方大柴胡汤联合十二指肠内镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究 刘博 王玉梅 周少英 王涛 张桂东 苏静 温桂海 高社光 孔维 刘国魁 王亚明 宋春丽 董振江 武向鹏 尹清臣 武来兴 该课题采用复方大柴胡汤联合十二指肠内镜的方法综合治疗急性胆源性胰腺炎,观察患者经治疗后腹痛、腹胀缓解时间,首次排便时间及血尿淀粉酶恢复正常时间;患者治疗前、治疗3天、7天时APACHE-Ⅱ评分;以及治疗1周后比较治疗组、...关键词:关键词:胰腺炎 46例肝包虫病患者合并术后胆漏的临床分析 被引量:6 2012年 目的比较肝包虫病不同手术方式术后胆漏的发生率。方法回顾性研究我院2006年6月-2011年8月收治手术治疗的167例囊性肝包虫病例,其中术后出现胆漏者46例,观察内囊摘除术(A组)、内囊摘除联合大网膜填塞术(B组)、包虫囊肿完整切除术(C组)、肝部分切除术(D组),比较术后胆漏发生率、平均住院天数、外引流置管时间的情况。结果 C、D两组术后平均住院时间、体外置管引流时间均低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组胆漏发生率低于A、B、两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝包虫囊肿完整切除术术后胆漏发生率低,带管引流时间段、并发症少,是较理想的肝包虫手术治疗治疗方法。 王琦 刘清 武向鹏 惠永峰 黎明关键词:肝包虫病 手术方式 胆漏 组织伦理氛围对护士服务行为的跨层次影响——道德敏感性的中介作用 被引量:10 2016年 目的:探讨道德敏感性在组织伦理氛围对护士服务行为影响中跨层次的中介作用。方法:采用组织伦理氛围量表(EQS),护士道德敏感性问卷和服务行为问卷,以3所医院49个科室共476名临床护士为样本进行调查,采用HLM6.08软件进行多层线性模型分析。结果:组织伦理氛围对护士的道德敏感性及角色外服务行为有显著的跨层次积极影响。护士的道德敏感性与服务行为显著正相关。护士的道德敏感性在伦理氛围对角色外服务行为影响中起部分中介作用。结论:组织的伦理氛围对护士的角色外服务行为有跨层次的积极影响,护士的道德敏感性部分中介了上述关系。 张娜 武向鹏 李精精 郭利伟关键词:道德敏感性 外科内引流术和内镜胆道内支架置入术对恶性胆道低位梗阻临床疗效对比分析 目的:对比经传统外科内引流术和内镜下塑料胆道内支架引流术(ERBD)两种手术方式对恶性胆道低位梗阻的疗效。 资料与方法:回顾分析2006年5月-2011年3月宁夏医科大学总医院肝胆外科收住的行姑息性治疗的恶性胆道低位梗... 武向鹏关键词:疗效评价 大蒜素对小肠缺血再灌注损伤保护作用的研究 被引量:7 2018年 目的研究大蒜素对大鼠小肠缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法取100只实验用SD大鼠,随机分为5组(n=20):假手术组,模型组,大蒜素5、10、20 mg/(kg·d)组,造模前5 d开始腹腔注射给药(1次/d);采用夹闭肠系膜上动脉60 min的方法制备小肠缺血再灌注大鼠模型。再灌注6 h后,测定小肠组织含水量,HE染色法行小肠组织病理检查并按照Chiu's氏量表进行损伤评分,TUNEL法行细胞凋亡检查并计算凋亡指数,酶联免疫法测定肠组织中炎症细胞因子和内毒素含量,比色法测定抗氧化酶活性及丙二醛(MDA)含量。结果与模型组比较,经大蒜素10、20 mg/(kg·d)预处理能够显著降低小肠缺血再灌注大鼠肠组织含水量(P <0. 05或P <0. 01);明显改善肠组织病变,降低Chiu's氏评分(P <0. 05或P <0. 01);明显改善细胞凋亡状况,降低凋亡指数(P <0. 01);明显降低肠组织炎症细胞因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)和内毒素含量(P <0. 05或P <0. 01);提高抗氧化酶(SOD、CAT)活性,降低MDA含量(P <0. 05或P <0. 01)。结论大蒜素对大鼠小肠缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,其机制可能与抑制细胞凋亡、抑制氧化应激反应以及抑制炎症反应有关。 武向鹏 崔薇关键词:大蒜素 小肠 缺血再灌注 炎症 氧化应激 双氯芬酸及吲哚美辛预防经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的效果分析 被引量:7 2018年 目的:探讨与对比双氯芬酸及吲哚美辛预防经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎(PEP)的效果。方法:选取2012年9月至2017年1月在邯郸市中心医院行ERCP的患者94例,根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,各47例。观察组在ERCP术后肌肉注射双氯芬酸,对照组在ERCP术后肛塞吲哚美辛,记录2组PEP发生情况。结果:观察组术后发生PEP2例(4.3%),低于对照组的8例(17.2%), P <0.05。2组均无其他严重不良反应的发生。2组术后6、24 h血清淀粉酶均高于术前,观察组术后6、24 h血清淀粉酶低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2、24h的白细胞计数均低于对照组术后(P<0.05)。观察组术后6、24h的NAG-1表达水平高于对照组和本组术前(P<0.05)。结论:相对于吲哚美辛,双氯芬酸能更加有效预防PEP,降低白细胞计数与血清淀粉酶含量,其作用机制可能与促进NAG-1表达有关。 武向鹏 崔薇 武向丽 温桂海 李恩君 连晓华关键词:吲哚美辛 双氯芬酸 经内镜逆行胰胆管造影术 胰腺炎 吲哚美辛栓预防十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石术后胰腺炎的作用 被引量:5 2018年 目的探讨吲哚美辛栓预防十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石术后胰腺炎的作用。方法选择2012年9月至2017年1月在我院诊治的胆总管结石患者144例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各72例。所有患者都给予十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石治疗,观察组在术前30 min给予吲哚美辛栓剂100 mg直肠内置入,对照组不予以吲哚美辛栓剂干预,记录2组患者预后情况。结果所有患者顺利完成手术,观察组与对照组的手术时间分别为(41.87±5.62)min和(43.29±7.14)min,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术后胰腺炎发生率分别为5.6%和18.1%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的胰腺炎发生级别也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后穿孔、出血、胆管炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),所有并发症经过对症处理后好转,无死亡病例。2组患者术后4 h的疼痛评分、CRP值高于本组术前与术后24 h(P<0.05),且观察组术后4 h、24 h疼痛评分、CRP值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石治疗胆总管结石具有很好的应用可行性与安全性,应用吲哚美辛栓能缓解疼痛,抑制炎症因子的释放,减少术后胰腺炎的发生。 武向鹏 崔薇 武向丽 温桂海 李恩君 连晓华关键词:胆总管结石 胰腺炎 外科内引流术和内镜胆道内置管引流术治疗恶性胆道低位梗阻的疗效观察 2012年 目的对比经传统外科内引流术和内镜下塑料胆道内置管引流术(ERBD)两种手术方式对恶性胆道低位梗阻的疗效。方法回顾分析2006-2011年宁夏医科大学总医院肝胆外科97例恶性胆道低位梗阻患者分别行传统外科内引流术及ERBD术,比较两组治疗前、后胆红素变化,术后总并发症发生率、手术适应证、住院时间及住院费用。结果 50例患者采用ERBD,47例成功,技术成功率94.0%,术后2例并发胰腺炎,并发症发生率4%;47例患者采用传统外科内引流术,44例成功,技术成功率93.6%,术后1例出现消化道出血,1例并发胰腺炎,1例术后感染,并发症发生率6.8%。经χ2检验,两组操作成功率以及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1d和1周的胆红素水平下降程度的差异比较不具有统计学意义(P>0.05),平均住院时间和平均住院费用ERBD组均明显少于手术引流组,合并内科疾病的恶性低位梗阻性黄疸病人中,采用ERBD组所占比例为42%,采用传统外科内引流术组所占比例为10.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ERBD以其创伤小、适用范围广、住院时间短、恢复快、引流途径更近似人的生理状况等优点,为临床医生提供了一个可选择的治疗方式。 武向鹏 黎明 王琦 惠永峰 王琦关键词:胆道 梗阻 引流术 miR-21调控PTEN/Akt信号通路抑制肝癌HepG2细胞增殖的实验研究 被引量:7 2016年 目的探讨miR-21对于肝癌HepG2细胞增殖的调控作用及其相关的信号通路。方法分别采用miR-21mimic和miR-21inhibitor上调和下调肝癌HepG2细胞中miR-21的表达量。在不同时间点(0h、24h和48h)对肝癌HepG2细胞的增殖水平使用MTT法进行检测。在干预4h后,使用qPCR法对细胞中miR-21和PTEN mRNA水平进行检测;并对PTEN和Akt蛋白水平及Akt磷酸化(phospho-Akt)水平使用western blot进行检测。结果与对照组相比较,给予miR-21mimic干预的HepG2细胞活性呈时间依赖性增加,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比较,给予miR-21inhibitor干预的HepG2细胞活性呈时间依赖性降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在干预4h后与对照组相比较,miR-21mimic干预的HepG2细胞miR-21mRNA和Akt磷酸化水平明显增加而PTEN mRNA和蛋白表达水平明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);同时与对照组相比较,miR-21inhibitor干预的HepG2细胞miR-21mRNA和Akt磷酸化水平明显降低而PTEN mRNA和蛋白表达水平明显增加,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论该基础研究表明miR-21可能可以通过PTEN/Akt信号通路对肝癌HepG2细胞的增殖产生关键性的调控作用。并通过抑制miR-21的表达具有抗肝脏肿瘤的价值,为进一步肿瘤临床治疗提供思路。 王涛 温桂海 张桂东 李恩君 武向鹏 苑昭奖 朱涛关键词:MIR-21 PTEN AKT HEPG2细胞