林维勤
- 作品数:17 被引量:93H指数:5
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心更多>>
- 发文基金:浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 缬沙坦对经治慢性肾小球肾炎患者尿蛋白及血清细胞转化生长因子水平的影响被引量:1
- 2001年
- 李群张晓辉廖胜洋林维勤范小莹
- 关键词:慢性肾小球肾炎尿蛋白RAS
- 慢性肾脏疾病的非免疫治疗
- CKD是各种肾脏疾病于急性阶段未经控制后的共同转归(临床综合征) CKD定义: 肾损害≥3个月,表现为下列之一: 病理异常:和/或尿成分异常:或血尿、电解质、pH异常:或影像和/或GFR<60ml/min/1.73m2≥...
- 林维勤
- 文献传递
- 清热解毒中药防治糖尿病肾病探析被引量:20
- 2006年
- 贺学林陈江华李夏玉林维勤
- 关键词:糖尿病肾病中药防治清热解毒终末期肾功能衰竭ESRF心脑血管事件
- 48例中老年糖尿病肾病临床分析
- 1998年
- 糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症。临床以高血压,高血糖、蛋白尿、贫血、肾功能不全为特点。随着人均寿命在延长,DN的发病率呈上升趋势。现已成为晚期肾衰的最常见原因。许多糖尿病患者,虽无肾病的临床表现,但肾脏形态与功能已有异常改变。若不能及时进行有效防治,肾脏病理改变将不可逆转。最终发展为糖尿病肾病。我们对我院1994~1995年接诊246例糖尿病(DM)均属于非胰岛素依懒型糖尿病(NIDDM)的中老年患者,其中并发DN48例。现将48例DN患者的7个参数,包括年龄、病程、糖化血红蛋白(GHb)、视网膜病变、血压、血脂、心电图(ECG)中ST-T改变作为变量与246例NIDDM患者中非DN者进行对比分析,现将结果列下。
- 金伟林维勤
- 关键词:糖尿病并发症DNA糖尿病肾病
- 阿佐塞米治疗心、肝、肾等疾患引起的水肿或腹水的临床疗效和安全性
- 2005年
- 目的:研究髓袢利尿剂阿佐塞米治疗心、肝、肾等疾患引起水肿或腹水的临床疗效和安全性.方法:采用随机、盲法、多中心、呋塞米对照方法,将223例符合入选标准的患者(心性水肿92例、肝性水肿63例、肾性水肿68例)随机分入阿佐塞米组和呋塞米组,心性和肾性水肿患者每日一次口服阿佐塞米30 mg或呋塞米20 mg,肝性腹水患者每日一次口服阿佐塞米60 mg或呋塞米40 mg.3日末如利尿未达有效者药物剂量增加,心性和肾性水肿患者至阿佐塞米60 mg或呋塞米40 mg,肝性腹水患者阿佐塞米每日90 mg或呋塞米每日60 mg,直至2周末.结果:2周末,阿佐塞米、呋塞米组体重均较治疗前显著下降,体重下降(2.87±3.10)kg和(2.81±2.84)kg;消肿有效率为89.19%和89.81%;纠正心功能不全有效率为64.44%和66.66%;24 h尿量增加(321.85±669.52)ml和(273.80±645.72)ml;B超测定治疗腹水有效率为89.28%和86.66%;腹围减少(5.20±3.58)cm和(5.03±3.74)cm.两组间比较无统计学差异(P>0.05).两组不良反应发生率分别为23.01%和21.01%,主要表现为低血钾、血尿酸升高、甘油三酯升高、口干和ALT升高等.结论:阿佐塞米片30~90 mg每日一次口服治疗2周,疗效及安全性与20~60 mg呋塞米片一致;对心、肝、肾性水肿或腹水有显著的消肿利尿、改善心功能、减少腹水的作用,是一种有效、耐受性良好的治疗药物.
- 张芸胡晓晟陈君柱吴宗贵黄高忠黄永麟林维勤郑经川
- 成人胡桃夹现象的诊断与治疗被引量:26
- 2003年
- 目的 探讨成人胡桃夹现象 (NCP)的诊断与治疗。 方法 总结 1998年 10月至 2 0 0 2年 8月高度疑诊NCP的患者 31例 ,采用多普勒彩色超声等检查确诊NCP患者 13例 ,6例NCP采取外科治疗 ,其中 3例行肠系膜上动脉移位术 (SMAT) ,另 3例行左肾静脉狭窄处血管支架置放术 (ES) ,术前及术后行多普勒彩色超声及尿液检查。 结果 13例NCP患者与 18例非NCP患者相比 ,在左肾静脉狭窄处内径 (b值 )、扩张段内径 (a值 )、狭窄处血流 (Vb)、扩张段血流 (Va)、a/b比值等指标上 ,差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。外科治疗后b值显著增加 ,a值显著减少 ;a/b比值术前为 (4 99±0 79) ,术后为 (1 2 3± 0 16 ) ,P <0 0 1;治疗后Vb明显减慢。随访 6~ 5 0个月 ,平均 (2 4 7± 18 0 )个月 ,血尿均缓解 ,腰肋痛等症状消失。 3例SMAT术后并发后腹膜血肿 1例 (二次手术止血 ) ,麻痹性肠梗阻 1例次 ,肠功能紊乱 1例次 ,均保守治疗成功。 3例ES术后无并发症发生。结论 多普勒彩色超声检查在成人NCP的诊断中具有重要价值。SMAT和ES外科方法治疗成人NCP均有良好的疗效 ,但ES手术安全性更高 ,同时具有组织损伤小、住院时间短、并发症少、无刀疤等优点 ,为治疗成人NCP提供了一种全新的治疗手段。
- 林维勤黄洪锋李鸣汪忠镐陈江华贺学林周进淇
- 关键词:胡桃夹现象肾疾病肾静脉血管疾病
- IgA肾病患者肾小管间质区α平滑肌肌动蛋白表达与胶原产生的相关性分析被引量:6
- 2004年
- 目的探讨IgA肾病患者肾小管间质区α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达与胶原产生的关系。方法采用免疫组织化学技术定量检测65例IgA肾病患者肾小管间质区α-SMA和胶原Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ的表达水平。结果在IgA肾病患者肾小管间质区,α-SMA随着间质病变的加重而增加,胶原Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ的表达水平与α-SMA的表达均呈正相关(r分别为0.855、0.744、0.864,均P<0.001)。结论肾脏间质细胞表达α-SMA是IgA肾病肾间质纤维化的一个重要步骤。
- 瞿立辉林维勤王慧萍廖胜洋黄洪锋陈江华
- 关键词:IGA肾病肌动蛋白胶原Α-SMA
- 小剂量环孢霉素A治疗19例难治性肾病综合征疗效观察
- 1995年
- 环孢霉素A(Cyclosporin A,CSA)是一种有效的细胞免疫抑制剂,其作用已在器官移植中获得充分肯定.近年来,CsA试用于治疗原发性肾病综合征(PNS),现将我们使用小剂量CsA治疗19例难治性PNS报告如下.1 对象与方法1.1 对象 难治性PNS患者19例,其中男性10例,女性9例.平均年龄29.2岁(17~47岁),平均病程32个月(6~70个月).
- 林维勤朱文陈礼平
- 关键词:肾病综合征环孢霉素药物疗法
- 糖肾灵及贝那普利对糖尿病大鼠肾脏病变的影响及机制研究被引量:3
- 2006年
- 目的:研究糖肾灵合剂(Tang shen ling Mixture,TSLM)及贝那普利(benazepril)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠肾脏病变的影响及其作用机制。方法:采用链脲霉素(strep to zotocin,STZ)诱导DM大鼠肾脏病变模型,进行6周的药物干预,观察大鼠血和尿的生化指标、血浆心钠素(atrial natriuretic factor,ANF)、肾脏病理变化、肾组织转化生长因子β1(transforming growth factorbeta1,TGF-β1)及葡萄糖转运因子1(glucose transporter1,GLUT1)mRNA的表达。结果:TSLM和贝那普利均能降低DM大鼠尿白蛋白排泄率、肌酐清除率及肾重/体重比,减轻肾脏病理损害。TSLM能降低血浆ANF水平和肾组织GLUT1mRNA的表达,对肾组织TGF-β1mRNA表达的影响则不显著。贝那普利能降低肾组织TGF-β1mRNA的表达,对血浆ANF和肾组织GLUT1mRNA表达的影响则不显著。结论:TSLM能改善DM大鼠早期肾脏病变,其作用机制与贝那普利不同,可能与降低血浆ANF和肾组织GLUT1mRNA的表达等有关。TSLM与贝那普利合用具有一定的协同作用。
- 贺学林李剑平陈以平张志刚林维勤陈江华
- 关键词:贝那普利转化生长因子Β1
- 苯那普利对系膜增生性肾小球肾炎患者血清层粘蛋白及Ⅳ型胶原的影响被引量:3
- 2002年
- 目的 探讨苯那普利对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)患者细胞外基质(ECM)成分的抑制作用。 方法 60例MsPGN患者分成一般治疗组和苯那普利治疗组 ,治疗前后采用放射免疫法检测血清层粘蛋白(Laminin,LN)和Ⅳ型胶原(CollagenⅣ,ColⅣ)水平并比较各组差异。结果 MsPGN患者血清LN、ColⅣ水平高于正常对照组(均P<0.01)。苯那普利能下调MsPGN患者血清LN和ColⅣ水平(治疗前后比较均P<0.01) ,而一般治疗组治疗前后血清LN、ColⅣ水平差别均无显著性意义 (均P>0.05)。结论 苯那普利可能具有通过减少LN、ColⅣ的产生或促进其降解而抑制ECM沉积的作用。
- 林维勤李群李夏玉张晓辉
- 关键词:苯那普利系膜增生性肾小球肾炎血清层粘蛋白放射免疫法