杨颖佳
- 作品数：13 被引量：68H指数：6
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- 长期住院的精神分裂症患者糖脂代谢变化轨迹:一项真实世界研究
- 2023年
- 目的描绘长期住院的精神分裂症患者糖脂代谢变化轨迹。方法纳入2014年–2022年在深圳市康宁医院住院、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者为研究对象,对患者进行基于真实世界的纵向糖代谢(空腹血糖、糖化血红蛋白、C-肽)和脂代谢(甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇)随访数据的观察。访视频率为每年1次,共随访8年,总访视次数为9次。结果糖代谢指标方面,空腹血糖水平在第7次访视时降为4.87 mmol/L,低于基线水平(P<0.01);糖化血红蛋白在第9次访视时为6.08%,高于基线水平(P<0.05);C-肽水平在第7次访视为3.14 ng/mL,高于基线水平(P<0.01)。脂代谢指标方面,从第2次访视开始,高密度脂蛋白水平均低于基线水平(P均<0.01),其后基本稳定;总胆固醇水平在最后3次访视时分别为4.06、4.07、3.95 mmol/L,均低于基线水平(P均<0.01)。结论长期住院的精神分裂症患者糖脂代谢指标在8年随访期间的变化总体较平稳。
- 叶小英陶卫群张晴晴杨颖佳谢新晖杨斌让
- 关键词：精神分裂症长期住院患者糖代谢脂代谢
- 不同精神障碍对社区人群功能残疾和能力影响的横向比较被引量：3
- 2018年
- 目的:通过调查社区普通人群,横向比较不同精神障碍的终生罹患对社区人群的功能残疾(WHODAS)和能力的影响差异。方法:对大型区域流行病学调查数据的再次分析,计算社区人群的世界卫生组织功能残疾水平和家庭社会能力自评和过去1年低效工作日的时间损失,采用描述性分析、单因素方差分析和非参数检验分析的方法进行不同精神障碍终生罹患分组组间比较。结果:精神障碍诊断终生患病率为精神病性障碍1.4%,双相障碍1.4%,抑郁障碍6.5%,焦虑障碍7.6%,强迫障碍1.5%。WHODAS总分平均值(38.37±8.69)分,精神病性障碍、双相障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍和无精神障碍诊断人群的WHODAS总分分别为(43.13±11.63)分、(45.82±19.44)分、(42.54±14.39)分、(41.20±13.38)分、(40.29±8.87)分、(37.70±7.37)分,WHODAS总分和各因子评分以及家庭社会能力自评水平在各精神障碍和无精神障碍评分组间存在显著差异,其中以WHODAS各指标以精神病性障碍、双相障碍和抑郁障碍分组与其它组别间差异显著,家庭社会能力自评等级和过去1年低效工作日损失天数则以双相障碍最突出。结论:本研究通过横向比较社区普通人群中常见五大精神障碍的生命功能残疾水平和家庭社会生活能力损害验证了在整体残疾水平上精神病性障碍的严重影响,发现在家庭社会生活能力损害方面双相障碍终生罹患患者的主观能力效能感要比其他精神障碍更严重,也比临床疾病性质严重度和临床经验评估更突出,未来需要更加关注双相障碍的家庭社会生活康复来提高预后。
- 位照国戎笛声杨颖佳丘日阳李欣
- 关键词：功能残疾双相障碍
- 童年期创伤对艾司西酞普兰治疗成年抑郁症疗效的影响被引量：21
- 2018年
- 目的探讨童年期创伤对艾司西酞普兰治疗成年期抑郁症疗效的影响。方法研究纳入68例不伴精神病症状的成年抑郁症患者，所有患者均进行童年创伤问卷（childhood trauma questionnaire，CTQ）测评，并给予8周的艾司西酞普兰标准化治疗。分别在第2、4、8周末对所有患者进行Beck抑郁自评量表（Beck depression inventory，BDI）和HAMD-17测评，观察不同CTQ因子阳性患者在第2、4、8周末的BDI得分和HAMD-17得分的变化。结果（1）总体干预疗效方面，4周末和8周末的临床痊愈比例分别为25．0％和45．6％，总有效率为94．1％。在4周末童年期创伤任一因子阳性组的临床痊愈比例（19．5％）与童年期创伤所有因子阴性组（33．3％）比较差异无统计学意义（X^2=1．66，P〉0．05）；在8周末的临床痊愈比例在两组间差异无统计学意义（阳性组39．0％，阴性组55．6％，X^2=1．79，P〉0．05）。（2）童年期创伤任一因子阳性组在4周末的HAMD-17总分减分率[阳性（46．26±24．79）％，阴性（58．39±23．25）％]、BDI总分减分率[阳性（51．63±16．03）％，阴性（66．28±18．05）％]和在8周末的BDI总分减分率[阳性（59．13±15．42）％，阴性（68．50±20．91）％]均低于童年期创伤任一因子阴性组，均差异有统计学意义（均P〈0．05）；（3）除性虐待因子外，CTQ各因子分与4周末、8周末BDI总分减分率之间呈显著负相关（r=-0．46^-0．06，P〈0．05）。结论童年期创伤对艾司西酞普兰治疗成年抑郁症的疗效存在不良影响。
- 戎笛声位照国杨颖佳程艳李欣瑩
- 关键词：抑郁症艾司西酞普兰疗效
- 中文版双相谱系诊断量表效度与信度研究(英文)被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨双相谱系诊断量表(Bipolar Spectrum Diagnostic Scale,BSDS)在中国的效度及信度。方法:在原作者授权下,根据量表翻译的原则,我们将英文版的BSDS翻译成中文并完成回译。按DSM-IV标准,连续入组的114例BD患者,双相I型(BD-I)61例、双相II型(BD-II)53例及37例单相抑郁(UD)患者,所有患者完成了中文版BSDS。87例患者(57.62%)在4周后重测。结果:BD组BSDS分(15.11±4.25)显著高于UD组(11.89±3.81)。BD-I组BSDS分(15.44±4.94)与BD-II组BSDS分之间无显著差异,但均显著高于UD组。BSDS总分重测信度为0.83(P<0.01)。主成分分析显示以前四因子解释BSDS的结构效度最佳(特征根值分别为2.35,2.31,2.21及1.80,对总体变量贡献度为48.24%)。BSDS的内部一致性(Cronbach’s alpha)是0.75。ROC曲线分析显示BSDS可区分BD组与UD组,曲线下面积为0.70,13分为最佳划界分(敏感性0.74、特异性0.54)。中文版BSDS可区分BD-II组与UD组,但无法区分BD-I组与BD-II组(P=0.39)。结论:本研究显示中文版BSDS对中国的心境障碍患者的效度及信度达到心理测量学的标准,可以在中国临床环境中使用。
- 曾志强李娟杨海晨刘铁榜荣晗毕建强冀二妮杨颖佳李凌江
- 关键词：双相障碍量表信度
- 中文版心境障碍问卷在双相Ⅰ型障碍中的应用被引量：8
- 2009年
- 目的:研究中文版心境障碍问卷(MDQ)在双相I型障碍患者中的信度与效度。方法:使用中文版MDQ对131例双相I型障碍患者测评,其中90例患者(68.7%)在8～14d重测。结果:双相I型障碍患者在接受测评时心境状态与MDQ得分无显著相关。因子分析显示,2个因子的特征值分别为2.48、2.20,对总方差的累积贡献率为36.0%。内部一致性分析显示,MDQ全量表、因子I及因子IICronbach’salpha值分别为0.63、0.63及0.54。MDQ重测相关系数为0.57(P<0.05)。两次测评中,MDQ中13项条目应答一致率为61.1%～88.9%。患者的MDQ得分范围为2～13分,患者的MDQ得分≥7分时,例数增加明显。13项条目阳性回答率为38.9%～92.4%。结论:中文版MDQ信度、效度基本满足心理测量学要求。
- 杨海晨廖春平苑成梅刘铁榜沈其杰王轶孔志杨颖佳
- 关键词：信度
- 氯丙咪嗪静滴、无抽搐电休克及米氮平口服对抑郁症自杀观念急性干预的对照分析被引量：7
- 2012年
- 目的比较氯丙咪嗪静滴、无抽搐电休克治疗(MECT)及米氮平口服在改善抑郁症患者的自杀观念方面的疗效。方法将180例抑郁症患者随机分为氯丙咪嗪组、电休克组和米氮平组,每组60例,分别给予氯丙咪嗪静滴、无抽搐电休克和米氮平口服治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Beck自杀意念量表,于治疗前及治疗3、5、7、9、11、14、21 d评价疗效。结果与治疗前相比,氯丙咪嗪组及电休克组Beck自杀意念量表评分在治疗的第3天就出现显著下降(P<0.05),米氮平组则在7 d才出现显著下降(P<0.05)。与米氮平组相比,氯丙咪嗪组及电休克组Beck自杀意念量表评分下降的幅度更大(P<0.05)。氯丙咪嗪组自杀观念的缓解率从第5天开始,电休克组从第3天开始均明显高于米氮平组(P<0.05),在第7天,氯丙咪嗪组和电休克组自杀观念的缓解率分别达到了66.67%,70.90%,而米氮平组只有14.29%。结论氯丙咪嗪静滴和电休克治疗一样可以快速改善抑郁症患者的自杀观念。
- 彭江发刘奋梁杰杨颖佳冯飞孔志
- 关键词：氯丙咪嗪无抽搐电休克米氮平自杀观念
- 长期住院精神分裂症患者甲状腺功能和催乳素随访8年变化研究
- 2024年
- 目的探讨长期住院精神分裂症患者甲状腺功能和催乳素(PRL)随访8年变化。方法回顾性选取2014年1月至2022年9月在深圳市康宁医院长期住院的105例精神分裂症患者为研究对象,以患者参加长期住院计划的年份为基线,随访频率1次/年,共随访8年。每个年末统计甲状腺功能指标[包括促甲状腺激素(TSH)、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)]和PRL水平,以当年各项指标平均值作为记录值。采用重复测量混合模型分析精神分裂症患者整体以及不同性别随访8年甲状腺功能指标和PRL变化,进一步分析各项指标与抗精神病药物剂量的交互关系以及抗精神病药物种类与PRL的交互关系。结果与基线比较,精神分裂症患者TSH在第2~8年末均较高(均P<0.05);T_(3)先降后升,在第2年末较低(P<0.05),在第7、8年末均较高(均P<0.01);T_(4)在第5~7年末均较低(均P<0.01);FT_(3)在第1~4年末以及第7、8年末均较高(均P<0.01);FT_(4)在第1~8年末均较高(均P<0.01);PRL在第1~8年末与基线比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与女性患者比较,男性精神分裂症患者第6年末TSH较低(P<0.05),第7年末T_(3)较低(P<0.05),第8年末T_(4)较低(P<0.01),第7、8年末FT_(3)均较高(均P<0.05),第1~3年末以及第7年末PRL均较低(均P<0.05)。T_(3)、PRL与抗精神病药物剂量(奥氮平等效剂量)均存在交互关系(均P<0.05),阿立哌唑、氨磺必利、利培酮、氯氮平、舒必利剂量与PRL均存在交互关系(均P<0.01)。结论长期住院精神分裂症患者在8年随访期间甲状腺功能指标持续变化,而PRL变化虽不明显,但不同性别、抗精神病药物剂量及种类患者之间存在一定的差异。
- 杨颖佳杨颖佳叶小英张四美杨斌让
- 关键词：精神分裂症抗精神病药物甲状腺功能催乳素
- 精神障碍住院患者的流行病学特征及相关危险因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨精神障碍住院患者的流行病学特征及相关危险因素。方法选取该院自2010年12月—2013年12月以来收治的392例精神障碍住院患者的临床资料进行回顾性分析,自行设计调查问卷,采用软件SPSS20.0对调查数据进行统计分析。结果 4种精神障碍住院患者在性别、年龄、职业、婚姻状况、居住地、受教育程度及经济状况上差异有统计学意义(χ2=94.63,P<0.05);4种精神障碍住院患者在家族遗传、发病季节上差异无统计学意义(χ2=0.023,P>0.05);在既往病史及病程上差异有统计学意义(χ2=86.362,P<0.05)。结论不同精神障碍住院患者的发病与性别、年龄、受教育程度、职业及经济等有一定关系,针对不同精神障碍患者采取不同的治疗及预防措施,减轻疾病的发生及其发展,提高患者的生活质量。
- 叶小英杨颖佳顾雯王秋玲孔志李敏智
- 关键词：住院患者流行病学
- 童年应激与成年应激对精神健康状况的叠加影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨童年应激和成年应激的关系以及对成年精神健康状况的叠加影响。方法通过网络和电话访谈,采用童年创伤问卷、自编终生应激事件表、DSM-5一级跨界症状量表(DSM5-L1CCSM)和抑郁自评量表(SDS)测量成年健康志愿者(n=239)和精神障碍志愿者(n=387)的童年应激、成年应激和成年精神健康状况;依据童年-成年应激匹配情况分组:童年-成年应激阳性匹配组(n=108)、童年-成年应激阳性非匹配组(n=240)、童年应激阴性成年应激阳性组(n=100),童年应激阳性成年应激阴性组(n=79)和童年-成年应激均阴性组(n=99);比较分析不同分组的应激水平和精神健康状况差异,用Logistic回归分析和多因素协方差分析童年应激、成年应激和精神健康状况之间的关系。结果童年应激阳性比例为68.2%(427/626),成年应激阳性比例为71.6%(448/626),童年-成年应激阳性匹配比例为17.3%(108/626)。不同应激分组在除性别外的所有其他测量指标差异有统计学意义(均P<0.05)。年龄、受教育年限、童年应激阳性和情感虐待是成年应激发生的影响因素(P<0.01),成年应激阳性数与童年应激阳性数的交互作用(P<0.001)、成年应激阳性数与童年创伤因子的交互作用(P=0.001)和应激分组(P=0.002)对DSM5-L1CCSM总分和SDS总分有影响。结论童年应激对成年应激有易化作用,重复经历与童年应激同类型的成年应激会显著恶化成年精神健康预后,童年-成年应激阳性匹配是重要的不良预后因素。
- 位照国戎笛声程艳杨颖佳李欣瑩李凌江
- 关键词：精神健康状况抑郁
- 中文版32项轻躁狂症状清单在双相Ⅰ型障碍患者中的应用被引量：10
- 2008年
- 目的研究中文版32项轻躁狂症状清单（HCL-32）在双相Ⅰ型障碍中的信度、效度等结果。方法对132例双相Ⅰ型障碍患者进行测评，并且有95例患者（72．0％）在8～14d重测。结果①经相关分析及Kruskal—Wallis检验，双相Ⅰ型障碍患者在接受测评时的心境状态对HCL-32得分的影响无统计学意义（P值分别为0．62，0．70）。②因子分析显示前2个因子的特征值较佳，分别为5．48，3．15，前2个因子对总方差的累积贡献率为27．0％。内部一致性信度分析HCL-32全量表Cronbach’s alpha值为0．83，因子Ⅰ、Ⅱ分别为0．83，0．72。全量表重测相关系数为0．61（P=0．00）。前后2次测评中，32项条目应答一致率为58．9％-91．6％，有5个条目该值低于70％。患者的HCL-32得分范围为5～32分，患者的HCL-32总分≥14分时，例数增加明显。32项条目阳性回答率为11．4％～93．9％。结论HCL-32中文版在双相Ⅰ型障碍患者中初步试用，其信度、效度尚满意。
- 杨海晨Jules Angst廖春平苑成梅位照国王轶孔志杨颖佳
- 关键词：信度
