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参附注射液对氯胺酮致老年大鼠认知功能障碍的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨参附注射液对氯胺酮致老龄大鼠认知功能障碍的影响。方法健康雄性SD老龄大鼠40只,鼠龄16-24个月,体重350-450 g,随机分为C、S、K、SK组4组（n=10）。S组静脉输注参附注射液10 m L/kg,K组静脉输注氯胺酮40 mg/（kg·h）,SK组静脉输注参附注射液10 m L/kg＋氯胺酮40 mg/（kg·h）,C组静脉输注等容量生理盐水,2 h/d,连续7 d。给药结束后测定大鼠认知功能,记录逃避潜伏期和穿越平台次数。认知功能测试完毕后处死大鼠,取海马组织,检测海马组织神经元凋亡情况,计算神经元凋亡率。用实时荧光定量PCR检测Fas基因及SABC法测定海马组织内Fas蛋白表达情况。结果与C组比较,S组逃避潜伏期、穿越平台次数、海马神经元凋亡率和海马组织内Fas mRNA相对表达量差异无统计学意义（P〉0.05）,K组和SK组逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,海马神经元凋亡指数升高,Fas mRNA相对表达量上升（P〈0.05）;与K组比较,SK组逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加,海马神经元凋亡指数降低,Fas mRNA相对表达量下降（P〈0.05）。结论参附注射液可改善氯胺酮所致老年大鼠认知功能障碍,其机制可能与参附注射液可下调Fas基因表达从而抑制氯胺酮诱发的细胞凋亡作用有关。; 伍佳莉苏松段晓霞杨晓玲周淑敏王晓斌; 关键词：参附注射液氯胺酮老年

T2DM老年患者术前应用盐酸戊乙奎醚对认知功能改变的影响被引量：3: 2010年; 目的观察术前使用盐酸戊乙奎醚对2型糖尿病(T2DM)老年患者认知功能障碍发生率的影响。方法选择行择期手术的T2DM老年患者71例,随机分为盐酸戊乙奎醚组和对照组,盐酸戊乙奎醚组在麻醉诱导前10 min静脉注射盐酸戊乙奎醚0.5mg,对照组则给予等容积生理盐水。分别在术前及术后第7天对所有患者进行神经心理学测试,其测试内容包括简易智能量表(MMSE)、数字广度(DSpT)、数字符号(DSyT)、循迹连线(TMT)和小故事记忆(SSMT)等。结果两组患者围手术期血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在MMSE、DSpT、DSyT、TMT测试方面差异均无统计学意义,仅在SSMT测试中,盐酸戊乙奎醚组患者的记忆时间较对照组延长(14.6±2.8 vs 12.1±3.1,P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉注射盐酸戊乙奎醚对T2DM老年患者术后的认知功能发生率无明显影响。; 伍佳莉张代英杨晓玲夏洪芬王晓斌; 关键词：盐酸戊乙奎醚术后认知功能障碍

参附注射液在冠脉搭桥术中的应用被引量：1: 2010年; 目的观察参附注射液用于冠脉搭桥术的患者全麻插管后体外循环各个阶段血流动力学的影响。方法选择60例行冠脉搭桥术的患者随机均分为两组,参附组(30例)于麻醉诱导前静脉注射参附注射液0.5mL/kg,对照组于麻醉诱导前静脉注射乳酸林格氏液0.5mL/kg,5min后麻醉诱导。全麻插管后立即行中心静脉(CVP),以及有创动脉(MAP)监测。记录插管后,体外循环各个时段有创动脉(MAP)、中心静脉(CVP)、HR,以及从并行辅助到复跳停机的时间。结果参附组患者在术中血流动力学较为稳定且优于对照组,其复跳、停机时间短。结论参附注射液可有效维持冠脉搭桥患者循环的稳定,缩短复跳、停机时间。; 段晓霞张官鹏杨晓玲; 关键词：参附注射液冠脉搭桥血流动力学体外循环

右美托咪定对全麻后老年患者早期认知功能的影响被引量：7: 2015年; 目的研究右美托咪定对全麻老年患者术后早期认知功能的影响。方法选择择期行腹部手术的老年患者80例,随机分为右美托咪定组（D组）43例和对照组（C组）37例。所有患者均不用术前药。D组使用静脉泵泵注右美托咪定负荷剂量0.4μg/kg（10min泵注完）,然后以0.4μg/kg·h维持静脉泵注,术前30min停药;C组以同样方式输注生理盐水。两组患者均以丙泊酚2mg/kg、芬太尼2μg/kg、顺苯璜酸阿曲库铵0.15mg/kg诱导。插管成功后接麻醉呼吸机,设定呼吸参数：潮气量8~10ml/kg,呼吸频率12~14次/分,维持PETCO235~45mmHg。术中持续吸入1%~2.5%七氟醚,并持续微量泵注瑞芬太尼0.1~0.2μg/kg·min维持麻醉。术中维持血压降低或升高不超过基础值的30%,根据手术操作需要酌情追加顺苯璜酸阿曲库铵。采用简易智力量表（MMSE）对术前及术后第7天进行评分。此外,分别于术前（T0）、术毕（T1）、术后2h（T2）和术后第7d（T3）4个时间点抽取静脉血,进行血清S100β蛋白水平测定。结果 D组与C组的术后认知功能障碍（POCD）发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。在发生POCD的患者中,其T1、T2相血清S100β蛋白水平明显高于未发生POCD的患者（P〉0.05）。在T1、T2时点血清中S100β蛋白含量与同组T0相比较均明显增高（均P〈0.01）,T2时达高峰,T3时恢复至T0时水平。结论对老年患者术前使用负荷剂量0.4μg/kg右美托咪定,是一种较为安全的术前用药方式,不会增高POCD的发生风险。; 伍佳莉苏松王晓斌杨晓玲周军; 关键词：老年全麻

氯胺酮的抗抑郁作用及机制研究进展被引量：1: 2013年; 抑郁症是一种常见的精神疾病,具有较高的发病率且耗费了大量的公共卫生资源。常规单胺类药物抗抑郁治疗时间长且缓解率低,但氯胺酮作为N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂,具备快速抗抑郁作用。氯胺酮可以作用于NMDA受体信号的减少和α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑丙酸盐受体(AMPAR)信号的增加,以增强突触可塑性和神经营养信号传递。氯胺酮能快速抗抑郁的关键在于其对大脑回路水平结构的作用。; 杨晓玲王晓斌; 关键词：氯胺酮抑郁症 N-甲基-D-天冬氨酸

右美托咪定对合并高血压行腹腔镜胆囊切除患者拔管期血流动力学的影响被引量：3: 2013年; 目的探讨右美托咪定对合并高血压行腹腔镜胆囊切除患者拔管期血流动力学的影响。方法120例ASAⅠ-Ⅲ级合并高血压腹腔镜胆囊切除患者，随机分为右美托咪定组（右美组）和对照组。两组患者全麻诱导和维持相同，术毕前10min右美组患者10min内静脉泵注1μg，kg的右美托咪定，对照组患者以相同速率静脉泵注相同容量生理盐水。观察并记录围拔管期SBP和HR、苏醒时间、拔管时间。结果与给药前比较，对照组在拔除气管导管时和气管拔管1min SBP和HR均显著性升高（P〈0．05）；右美组中，在拔除气管导管时、气管拔管1min和5minSBP和HR差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较，拔管时、拔管后1min，右美组SBP和HR明显下降（P〈0．05）。结论右美托咪定能有效减轻合并高血压行腹腔镜胆囊切除患者拔管期的心血管应激反应。; 杨晓玲伍佳莉; 关键词：高血压腹腔镜胆囊切除术气管拔管心血管反应

右美托咪啶对高血压患者行腹腔镜胆囊切除术全麻期血流动力学的影响被引量：3: 2012年; 目的:探讨右美托咪啶在合并高血压行腹腔镜胆囊切除患者全麻期血流动力学的影响。方法:120例ASAⅠ-Ⅲ级合并高血压腹腔镜胆囊切除患者,随机分为右美托咪定组(右美组)和对照组。两组患者全麻诱导和维持相同,术前10mi n右美组患者10mi n内静脉泵注0.5ug/kg右旋美托咪啶,对照组患者以相同速率静脉泵注等量生理盐水。观察并记录围插管期和围拔管期SBP和HR、苏醒时间、拔管时间。结果:与给药前相比,对照组在气管插管即刻和拔除气管导管时以及气管拔管1mi nSBP和HR均显著性升高(P<0.05);右美组中,在气管插管即刻、拔除气管导管时、气管拔管1mi n和5mi nSBP和HR均无显著性差异(P>0.05)。与对照组比较,气管插管即刻、拔管时、拔管后1mi n,右美组SBP和HR明显下降(P<0.05)。结论:右美托咪啶能有效减轻合并高血压行腹腔镜胆囊切除患者全麻插管期的心血管应激反应。; 杨晓玲伍佳莉; 关键词：右旋美托咪啶高血压腹腔镜胆囊切除术

右美托咪定预防老年男性患者全麻术后因留置尿管引起的躁动: 2013年; 目的：对麻醉患者全麻诱导前注射右美托咪定后导尿和全麻诱导后导尿的效果进行了对比。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级行开腹胃肠道手术的老年男性患者60例，随机分为2组。组1（右美托眯定组），于麻醉前10min静脉注射右美托咪定0．15-0．2μg/kg后导尿；组2，于麻醉诱导后导尿。记录气管拔管时，拔管后5min，拔管后30min，患者的血压、心率和躁动情况。结果：与组2相比较，组1在麻醉苏醒期的心率、血压更平稳，躁动情况发生更少，有统计学意义。（P〈0．05）。结论：全身麻醉诱导前使用右美托咪定，可以减轻术后因留置尿管引起的疼痛，减少术后躁动的发生。; 杨晓玲; 关键词：导尿术术后躁动

异丙酚对氯胺酮诱发新生大鼠脑损伤的影响被引量：6: 2011年; 目的探讨异丙酚对氯胺酮诱发新生大鼠脑损伤的影响。方法新生SD大鼠80只，日龄7d，雌雄不拘，体重12～20g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为4组（n=20）：生理盐水对照组（Ns组）腹腔注射生理盐水1ml；氯胺酮致脑损伤组（K组）、异丙酚对照组（P组）和异丙酚＋氯胺酮组（PK组）分别腹腔注射氯胺酮70mg／kg、异丙酚70mg／kg、异丙酚70mg／kg＋氯胺酮70mg／kg，每隔2h注射1次，共3次。于苏醒后24h时各组随机取10只大鼠，处死后取海马组织，采用TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡情况，计算凋亡率，采用免疫组化法检测Bcl-2和Bax的蛋白表达，腹腔注射后21d时各组余大鼠采用Morris水迷宫实验测定学习记忆功能（逃避潜伏期和穿越平台次数）。结果与Ns组相比，K组神经元凋亡率升高，P组和PK组Bcl-2蛋白表达上调，其余各组Bax蛋白表达上调，逃避潜伏期延长，穿越平台次数减少（P〈0．05或0．01）；与K组相比，PK组神经元凋亡率降低，P组Bax蛋白表达下调，P组和PK组Bcl-2蛋白表达上调，逃避潜伏期缩短，穿越平台次数增加（P〈0．05）。结论异丙酚可减轻氯胺酮诱发新生大鼠的脑损伤，可能与其调节Bcl-2和Bax蛋白表达从而抑制海马神经元凋亡有关。; 伍佳莉苏松段晓霞杨晓玲周淑敏王晓斌; 关键词：二异丙酚氯胺酮海马

右美托咪定、咪达唑仑对腹腔镜胆囊切除术全麻患者气管插管拔管期心血管应激反应的影响被引量：42: 2013年; 目的观察右美托咪定与咪达唑仑对腹腔镜胆囊术全麻患者气管插管拔管期心血管应激反应的影响。方法 100例合并高血压行腹腔镜胆囊切除患者随机分为两组,两组患者均采用相同全麻诱导和维持,右美托咪定组诱导前10 min内静脉泵注1μg/kg右美托咪定,咪达唑仑组同速度同容量静射0.05 mg/kg咪达唑仑。观察两组诱导前、拔管时及拔管后1、5、10 min时的SBP、DBP、HR、心率和收缩压的乘积(RPP)。结果与咪达唑仑组比较,右美托咪定组拔管时、拔管后1 min的SBP、DBP、HR、RPP降低,拔管后5 min的RPP亦降低(P均<0.05);与同组诱导前比较,咪达唑仑组拔管时、拔管后1 min的SBP、DBP、HR、RPP升高,拔管后5 min的RPP亦升高(P均<0.05)。结论相对于咪达唑仑,右美托咪定能有效减轻腹腔镜胆囊切术全麻患者气管插管拔管期心血管应激反应,增加拔管时的安全性。; 杨晓玲周述芝; 关键词：咪达唑仑腹腔镜胆囊切除术心血管反应

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杨晓玲

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