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甲状腺癌再手术与并发症分析被引量：3: 2014年; 目的：探讨甲状腺癌再手术的原因、手术方式和并发症发生情况及对策。方法回顾分析唐都医院普通外科2007年1月至2012年4月甲状腺癌再手术临床资料，研究发生原因、并发症。结果术后并发症5例（13．51％）。其中并发暂时性喉返神经麻痹2例，经治疗3～6个月发音恢复正常；暂时性低钙抽搐2例，经静脉补充葡萄糖酸钙后，1周内症状消失；呛咳1例，经治疗于术后1周恢复。结论甲状腺疾病患者首次手术时详细的术前检查、术中冰冻病理检查、术中探查和恰当的手术方式是预防甲状腺癌再手术的关键因素；细致的操作和精细解剖、上极梯次解离等操作技术是预防甲状腺癌再手术并发症的重要保障。; 杨小军刘晓敏范永宁高芳宁李金茂; 关键词：甲状腺癌再手术并发症

长低位弧形切口保留颈丛神经的择区性颈淋巴结清扫术在分化型甲状腺癌术中的应用价值被引量：6: 2016年; 【目的】总结长低位弧形切口保留颈丛神经的择区性颈部淋巴结清扫术在分化型甲状腺癌中的应用。【方法】回顾性分析2010年2月至2012年2月我科收治的54例临床考虑部分CN0以及颈侧区转移CN1b甲状腺癌患者,在原发灶根治的同时施行了保留颈丛神经的择区性颈部淋巴结清扫术。比较长低位弧形切口（36例）与传统的L型切口（18例）手术时间和术后淋巴结清扫数。【结果】颈部的淋巴结转移区域为Ⅵ区（76.2%）、Ⅳ区（68.4%）、Ⅲ区（56.2%）、Ⅱa区（15.8%）、Ⅱb区（0%）和Ⅴb区（14.5%）。术后患者的耳部、下颈部和肩部均未出现明显异常。12～28个月随访期,患者未出现局部复发。与传统L型切口相比,长低位弧形切口的手术时间明显缩短,且IIb、III和V区淋巴结清扫数显著降低（P〈0.05）。【结论】对于临床考虑颈侧区转移（CN1b）部分CN1a以及穿刺活检证实颈侧区转移的分化型甲状腺癌,在没有Ⅴa区及Ⅱb转移或没有淋巴结明显外侵的首次手术患者,保留颈丛的择区性颈淋巴结清扫可以作为替代根治性或改良性颈淋巴结清扫的一种选择。与传统L型切口相比,具有一定优势,特别是适用于IIb、III和V区淋巴结转移的患者。; 刘晓敏杨小军高芳宁赵华栋; 关键词：甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫

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杨小军

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