- 胶联羊膜移植治疗兔角膜深层损伤的研究被引量：5
- 2011年
- 目的 探讨胶联羊膜治疗兔角膜深层损伤的效果,分析其促进角膜损伤愈合的机制.方法 新西兰大白兔45只,均以右眼作为实验眼,实验前采用裂隙灯显微镜检查排除角膜疾病,建立兔角膜深层损伤模型.采用单纯随机抽样法,将兔分为胶联羊膜组、普通双层羊膜组及损伤对照组,每组15只.前两组行嵌合式羊膜移植.术后观察记录羊膜溶解脱落时间,角膜荧光素染色,角膜混浊及新生血管等情况,并进行临床疗效评定.术后第7、14、28天,行苏木素-伊红染色组织病理学检查;原位末端标记法检测角膜基质凋亡细胞.两个实验组和对照组各时间点参数评分以及末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱脲苷三磷酸缺口末端标记法（TUNEL）阳性细胞表达值分别进行正态性检验,方差齐性检验,采取的统计方法为两独立样本t检验.结果 胶联羊膜覆盖于角膜创面的时间（20.00±2.43）d,明显长于普通双层羊膜（13.15±2.68）d（t=8.470,P=0.000）.术后第28天,胶联羊膜组角膜创面全部恢复正常厚度,角膜上皮荧光素染色均为阴性,角膜透明度高,新生血管较少.而普通双层羊膜和对照组尚有部分动物角膜荧光素小片浅层着色,角膜混浊明显,瘢痕致密,粗大新生血管长入角膜中央.胶联羊膜组和对照组术后第14、28天,角膜混浊和新生血管总评分比较,差异有统计学意义（术后第14天：胶联羊膜组2.62,对照组5.19,t=3.986,P=0.004;术后第28天：胶联羊膜组2.87,对照组4.78,t=3.608,P=0.007）.整个观测期,胶联羊膜组损伤角膜无感染穿孔;而普通双层羊膜组和对照组分别有3例和2例,因角膜上皮迁延愈合导致感染穿孔.组织病理检查显示胶联羊膜组损伤角膜全部正常上皮化,基质胶原纤维排列整齐.在各观察时间点上,胶联羊膜组角膜基质凋亡细胞均明显少于对照组（术后第7天：t=8.153,P=0.000;术后第14天：t=9.693,P=0.000;术后第28天：t=14
- 李臻赵敏柯宁
- 关键词：角膜疾病纤维蛋白组织黏着剂羊膜伤口愈合
- 浅谈如何做好综合医院眼科学科建设
- 学科建设的好坏直接体现着医院管理水平的高低,也将直接影响医院的社会形象和经济效益,甚至决定着医院的后备人才培养和生存发展.本院眼科是四川省医学甲级重点专科,更需加强学科建设的力度,实行制度管理;增强专业技术的培训,重视教...
- 陈彬钟怡韩宇李臻
- 关键词：制度管理教学管理文化管理
- 胶联羊膜的组织形态、细胞相容性及抗拉力特性研究被引量：3
- 2009年
- 目的研究胶联羊膜的组织形态、体外细胞相容性及抗拉力特性,探讨该材料用于眼表移植的可行性和优越性。方法使用光镜和扫描电镜观察胶联羊膜的组织形态改变;以单层胶联羊膜为载体行角膜上皮细胞的原代培养,观察细胞生长覆盖面积;在电子万能试验机上测试胶联羊膜的拉伸性能,以单层羊膜和双层羊膜作对照,得出弹性模量。结果新制备的胶联羊膜成一整体,羊膜、纤维蛋白胶结构完整、粘合紧密,保存胶联羊膜外观完整,稍薄,但仍粘合紧密,其纤维蛋白胶面结构较模糊;体外培养7d左右胶联羊膜上即形成单层上皮细胞,第2～7天的细胞生长覆盖面积差异有统计学意义(P<0.05);胶联羊膜的弹性模量小于单、双层羊膜(P<0.01)。结论羊膜和纤维蛋白胶可结合制成胶联羊膜,该材料粘合紧密,镜下形态规则,可作为上皮细胞种植的载体,其柔韧性和可塑性优于单、双层羊膜。
- 柯宁赵敏李臻
- 关键词：组织形态学弹性模量
- 特发性黄斑孔玻璃体手术中空气填充的效果被引量：3
- 2019年
- 目的评价25 G玻璃体切除术中空气填充治疗特发性黄斑孔的效果。方法回顾性对照研究。本院2016年1月至2018年3月62例(62眼)特发性黄斑孔,分为对照组和观察组各31例。全部患者均行常规的三通道25 G玻璃体切除术联合内界膜剥除术,进行气液交换后,对照组填充全氟丙烷(C3F8),观察组填充消毒空气。术后随访观察3个月。结果两组术后裂孔闭合率比较,差异无统计学意义(P=0.895),观察组患者术后的俯卧时间显著短于对照组(P=0.011),两组术后3个月视力及并发症发生率差异无统计学意义(P=0.487,0.688)。结论特发性黄斑孔25 G玻璃体切除术采取消毒空气填充较C3F8吸收快,能够显著减少患者术后的俯卧时间,安全性良好。
- 陈彬张凌乐原李臻
- 角膜缘松解切开在有晶状体眼后房型人工晶状体植入术中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨在有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(implantable collamer lens,ICL)中应用角膜缘松解切开矫正散光的安全性和有效性。方法:高度近视合并散光患者105例185眼,随机分为角膜缘松解切开组(A组)60例105眼,角膜缘松解切开联合ICL植入术;手术对照组(B组)45例80眼,仅施行常规ICL植入术。分别于术前,术后1wk;1,3mo进行裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、眼前节分析仪Pentacam检查,观察角膜散光变化。结果:术后1,3mo UCVA比较,两组差异具有统计学意义(P<0.05);术后1wk;1,3mo BCVA比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组术前平均角膜散光度为1.52±0.55D,B组术前平均角膜散光度为1.48±0.57D,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1wk;1,3mo平均角膜散光度数分别为0.55±0.41,0.60±0.38,0.51±0.32D,B组术后1wk;1,3mo平均角膜散光度分别为1.20±0.48,0.93±0.47,0.96±0.40D,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。术前与术后1wk;1,3mo角膜散光差值变化,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。LRIs组术前与术后各时间点平均角膜散光度变化差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICL术中应用角膜缘松解切开矫正散光,可安全有效的减少角膜散光,提高UCVA、改善视觉质量。
- 李臻杜慧斌韩宇
- 关键词：高度近视角膜散光
- 胶联羊膜的制备及生物力学研究被引量：7
- 2008年
- 目的探索胶联羊膜的制备工艺,检测其生物力学特性,探讨其作为眼表移植材料的可行性和优越性。方法将羊膜和纤维蛋白胶粘合制备成胶联羊膜,使用光镜和扫描电镜进行形态学观察,随机选取制备好的12片胶联羊膜在电子万能试验机上进行单向拉伸性能测试,以单层羊膜和双层羊膜作对照,得出抗拉强度、断裂伸长率、弹性模量等。结果胶联羊膜厚度较单层羊膜明显增加,胶联羊膜组织切片示羊膜与胶粘合紧密,层间无间隙。胶联羊膜组的抗拉强度为(0.727±0.142)MPa,断裂伸长率为(24.130±4.523)%,弹性模量为(1.283±0.482)MPa。胶联羊膜的抗拉强度较单层羊膜和双层羊膜明显增加(P<0.01),断裂伸长率最高(P<0.01),弹性模量小于单层羊膜和双层羊膜(P<0.01)。结论胶联羊膜复合材料具有良好的生物力学特性,其柔韧性和可塑性优于单层羊膜和双层羊膜,作为眼表移植材料有更大的优越性。
- 柯宁赵敏李臻陈卫军
- 关键词：形态学生物力学
- 小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗白内障的临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的:分析小切口白内障囊外摘联合人工晶状体植入术的临床成效。方法:把68例白内障患者进行平均随机分成2组,A组中运用的方法是传统白内障囊外摘除加人工晶体植入术,B组采取对白内障进行小切口的囊外摘除,加上人工晶状体植入术,衡量两组所获得的临床治疗疗效与安全性。结果:两组患者手术完成后,不同时间点视力对比,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者手术产生的并发症总发率比对照组低(P<0.05)。结论:小切口白内障囊外摘除联合人工晶体状植入术临床效果佳,并发症不多,在临床中十分可以广泛推广。
- 杜慧斌胡卜丹卢建群李臻
- 关键词：白内障囊外摘除术人工晶体小切口
- 两种非球面衍射多焦点人工晶状体植入术后视觉质量评价被引量：3
- 2013年
- 目的:综合评价非球面AcrySof ReSTOR+4D和非球面AcrySof ReSTOR+3D两种多焦点IOL植入术后患者的视觉质量,并探讨其相关影响因素。方法:白内障患者40例80眼,随机分为两组。A组:非球面AcrySof ReSTOR+3D(SN6AD1)IOL植入组;B组:非球面AcrySof ReSTOR+4D(SN6AD3)IOL植入组,其中A组为实验组,B组为对照组。术后1d;1wk;1,3mo行常规检查,并检查术眼裸眼远(UCDVA)、中(UCIVA)、近视力(UCNVA)。术后3mo检查最佳矫正远(BCDVA)、近视力(BCNVA),以及最佳矫正远视力下的近(DCNVA)、中视力(DCIVA);检查对比敏感度及波前像差;绘制离焦曲线,并进行主观问卷调查评分。结果:术后1d;1wk;1,3mo,两组的UCDVA差异均无统计学意义(P>0.05),UCIVA的差异均有统计学意义(P<0.05)。UCNVA在术后第1d,两组间的差异有统计学意义(P<0.05),而在其余时间段,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3mo时,两组的BCDVA,BCNVA,DCNVA,DCIVA差异均无统计学意义(P>0.05);两组间总像差、高阶像差、球差间,差异无统计学意义(P>0.05);在各个视角水平有/无眩光下,对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。离焦曲线显示:B组在+0.0D和-3.0D处形成两个焦点,而A组不仅在+0.0D和-2.5D处形成两个焦点,而且在-2.0～-2.5D之间可形成一个平台期。问卷调查显示:两组患者视远、视近的满意度较高;而视中距离时,A组患者满意度明显高于B组。两组患者术后视觉不良症状发生率,差异无统计学意义(t=-0.87,P>0.05)。结论:非球面AcrySof ReSTOR+3D IOL植入术后,为患者提供了良好的远、中、近全程视力,尤其是中距离视力较非球面AcrySof ReSTOR+4D IOL有了显著的改善,且没有明显的视觉干扰,提高了患者的视觉和生活质量。
- 李臻韩宇
- 关键词：人工晶状体多焦点
- 两种仪器测量角膜曲率及其半径的效果比较被引量：4
- 2017年
- 目的比较角膜地形图仪(Pentacam)与光学生物测量仪(IOLMaster)对角膜曲率及其半径测量结果的异同,为不同的临床需求提供准确便捷的检查方法。方法选择年龄(20.80±1.29)岁的受检者共40例,80只眼,分别应用Pentacam与IOLMaster进行角膜曲率及其半径的测量,进行t检验比较、Pearson相关性分析并应用Bland-Altman分析对两种测量方法进行一致性评价。结果 Pentacam与IOLMaster所测得的平均K值分别为(43.56±1.68)D和(43.62±1.59)D,平均R值分别为(7.76±0.05)mm和(7.74±0.05)mm,经配对t检验结果差异均无统计学意义(P>0.05);Pentacam与IOLMaster对角膜曲率及曲率半径测量结果相关系数平方为0.9741及0.9573,结果均显示出较高相关性,两种方法测量的K值及R值一致性较差。结论两种仪器测量角膜曲率及曲率半径呈较高相关性,但一致性差,不可任意替代使用,需根据不同临床需求做出合理选择。
- 宾莉陈晓莉李臻郝更生杨君李斌
- 关键词：PENTACAMIOLMASTER角膜曲率曲率半径
- 胶联羊膜治疗非化脓性角膜溃疡
- [目的]非化脓性角膜溃疡临床药物治疗比较困难,常反复发作经久不愈,单层羊膜移植眼表停留时间短,多需多次手术治疗。本实验研究胶联羊膜与普通单层羊膜移植治疗角膜溃疡的临床效果。 [方法]非化脓性角膜溃疡15例15眼,其中男9...
- 胡柯赵敏李臻李鸿张琪
- 文献传递
