李笑宏 作品数:30 被引量:143 H指数:8 供职机构: 滨州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科研基金 山东省教育厅科技计划 上海市卫生局科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
内皮素等炎性因子与夜间哮喘发生机理的研究 2001年 目的 探讨 2 4小时内皮素 1(ET- 1)和粒细胞 -巨噬细胞集落剌激因子 (GM- CSF)的动态变化与哮喘病人夜间加重或发作的关系。方法 检测夜间哮喘病人急性发作期、缓解期和健康对照组血清中 ET- 1和 GM- CSF在 4am(早晨 4时 )与 4pm(下午 4时 )含量的变化及峰值流速 (PEF)变化的相关性。结果 急性发作期患者 ET- 1和 GM- CSF水平在 4am与 4pm均较缓解期和健康对照组显著增高。急性发作期组 4am ET- 1较 4pm明显增高 (P<0 .0 5 ) ,而 4am GM- CSF的水平虽稍高于 4pm,但没有统计学意义。与 ET- 1变化相反 ,峰值流速 (PEF)的变化 4am较 4pm明显降低 (P<0 .0 5 ) ,4pm的 ET- 1增高值与 4pm PEF下降值呈显著负相关 (r=- 0 .7999,P<0 .0 1)。结论 ET- 1和 GM- CSF不但参与哮喘病人急性发作而且 ET- 1夜间增高与夜间肺功能下降密切相关。 王晓芝 左秀兰 李笑宏 牟爱芹 郝东关键词:哮喘 ET-1 前列腺素E_1与氨力农治疗肺动脉高压疗效比较 被引量:1 2001年 目的 比较前列腺素E1与氨力农在缺氧性肺动脉高压动物治疗中 ,对血流动力学和血气分析的作用。方法 测定缺氧性肺动脉高压的小猪用前列腺素E1治疗前后的血流动力学和血气分析的变化 ,并与用氨力农治疗作比较。结果 用前列腺素E1后 ,猪肺动脉压比治疗前显著下降 (P <0 .0 1) ,心搏指数增加 (P <0 .0 5 ) ,而血气分析及血压与治疗前比较无变化 (P >0 .0 5 )。与氨力农组各项指标比较无差异 (P >0 .0 5 )。结论 前列腺素E1与氨力农均能显著降低缺氧性肺动脉高压的肺动脉压 ,增加心输出量 。 杨玲 李笑宏 林建海关键词:前列腺素E1 肺动脉高压 心排出量 氨力农 肺复张手法联合双水平正压通气与小潮气量机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征 被引量:5 2007年 目的观察肺复张手法联合双水平正压通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗作用,并与小潮气量辅助/控制通气方式进行比较,以寻找更合理的机械通气方式。方法 28例ARDS 患者,男15例,女13例,平均年龄(37±9)岁。符合中华医学会呼吸病学分会制定的 ARDS 诊断标准。分为两组:(1)试验组14例:采用肺复张手法联合双水平正压机械通气;(2)对照组14例:采用美国 ARDS 协会推荐的小潮气量辅助/控制通气(潮气量设为6 ml/kg,体重为标准体重)。分别观察两组患者上机后0、48和72 h 的氧合指数、肺顺应性(ml/cm H_2O)、中心静脉压、镇静药物的用量以及28 d 的病死率和并发症等。结果试验组与对照组比较,氧合指数48 h 分别为(298±16)及(212±12)cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 kPa),72 h 为(309±16)及(246±17)cm H_2O;肺顺应性48 h分别为(38.4±2.2)及(29.5±1.3)ml/cm H_2O,72 h 为(42.0±1.3)及(29.0±1.0)ml/cm H_2O;带机时间缩短为(14±3)及(19±3)d;试验组和对照组48 h 中心静脉压分别为(13.8±0.8)及(18.6±1.1)cm H_2O,72 h 分别为(11.6±0.7)及(16.8±1.0)cm H_2O。试验组仅在上机时应用少量镇静剂,而对照组则连续应用至通气方式转为自主通气方式。28 d 病死率和并发症的发生率两组比较差异无统计学意义(U=0.38,P>0.05)。结论肺复张手法联合双水平正压通气方式比单纯小潮气量容量控制/辅助通气具有改善氧合迅速、肺顺应性增加明显、带机时间短、血液动力学稳定及所用镇静药物少等优点。 王晓芝 吕长俊 高福全 李笑宏 郝东 宁方玉关键词:呼吸窘迫综合征 潮气量 肺复张手法 序贯性血液净化治疗对严重急性中毒患者的作用及机制研究 血液灌流(HeInoperfusion,HP)己被推荐为抢救急性严重药物或毒物中毒患者的首选治疗措施,此法对外源性毒物或药物的清除率高,速度快,已被积极推广使用并获得显著疗效。但在严重急性药物、毒物中毒的患者,单纯HP的... 李笑宏 焦文建 李明娥关键词:急性中毒 炎性介质 甘草酸对大鼠急性缺血/再灌注肾损伤的保护作用 被引量:10 2002年 目的研究甘草酸在急性缺血 /再灌注肾损伤修复过程中的作用。方法 :无创动脉夹夹闭双侧肾蒂造成大鼠急性缺血 /再灌注模型 ,以甘草酸腹腔注射后 ,测定肾损伤修复中的血尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶 (LDH)等指标变化 ,并与对照组比较。结果 :与对照组相比 ,缺血 /再灌注后给药组大鼠血BUN ,Cr升高幅度降低 ,恢复时间缩短 ,血MDA ,LDH升高幅度降低。结论 :甘草酸可减轻肾缺血 /再灌注损伤 ,促进肾损伤修复。 焦文建 李笑宏 徐潮 周玉明关键词:甘草酸 再灌注损伤 急性缺血 综合ICU病房中纤维支气管镜在经鼻气管插管中的应用 2005年 2004年1月~2005年1月,我们在综合ICU病房中利用纤维支气管镜进行经鼻气管插管80例,均获得成功.现报告如下.
临床资料:80例患者均具备气管插管的指征,或已在院外行经口气管插管且患者不能在短时间内拔管或不能耐受经口气管插管者.男52例,女28例.复合外伤36例,COPD呼衰14例,药物中毒12例,脑血管病15例,其它3例. 高福泉 王晓芝 李笑宏 颜卫峰关键词:综合ICU病房 纤维支气管镜 经鼻气管插管 呼吸道梗阻 白藜芦醇苷的HPLC法分析及其在苗猪体内的药代动力学研究 被引量:19 2001年 目的 :建立血浆中白藜芦醇苷的反相高效液相色谱分析方法 ,并对其在苗猪体内的药代动力学进行研究。方法 :采用HypersilODS色谱柱 (10 0mm× 2 1mm ,5 μm) ,甲醇 -水 (2 5∶75 )为流动相 ,流速 1 0mL·min-1,检测波长 2 90nm。结果 :方法平均回收率为 93 3 %~ 98 1% ,RSD <6 0 % ,线性范围 0 39~ 12 5 0mg·L-1(r =0 9947) ,最低检测浓度为 0 2 0mg·L-1。结论 :本试验首次建立了白藜芦醇苷血药浓度的HPLC测定方法 ,操作方便 ,结果准确 。 林建海 李笑宏 唐跃年 冉红锋关键词:白藜芦醇苷 虎杖 药代动力学 血药浓度 虎杖注射液对猪急性缺氧性肺动脉高压的作用研究 被引量:15 2001年 李笑宏 杨玲 林建海关键词:急性缺氧性肺动脉高压 血液动力学 血气指标 联合肺复张手法和双水平气道正压机械通气对急性呼吸窘迫综合征患者肺保护性作用的观察 观察联合肺复张手法和双水平气道正压(BiPAP)机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺保护性作用,寻找更合理的ARDS保护性机械通气方式。前瞻性、对比观察肺复张手法序贯BiPAP机械通气和单纯的小潮气量、限压通气... 吕长俊 王晓芝 李笑宏 高福全 郝东 宁方玉文献传递 高频振荡通气治疗严重急性呼吸窘迫综合征一例 2005年 王晓芝 吕长俊 陈俊娥 李笑宏 高福全关键词:严重急性呼吸窘迫综合征 高频振荡通气治疗 肝脏移植 发育异常 骨髓移植 呼吸急促