景永明 作品数:51 被引量:172 H指数:8 供职机构: 郑州大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心电瀑布图的原理及应用 被引量:22 2018年 目的探讨心电瀑布图的原理及临床应用。方法选择与形态信息有关的异常动态心电图病例[阵发性心房颤动(简称房颤)、干扰性房室脱节、ST-T改变(变异性心绞痛)、房室传导阻、游走心律],结合逆向技术分析和总结其心电瀑布图形态特征。结果阵发性房颤的瀑布图特征是正常的三峰带瀑布图突然变为二峰带花色瀑布图(P峰带消失);干扰性房室脱节的心电瀑布图特征是间断性出P峰带消失而无花色表现;ST段抬高的特征是ST带色谱向红色移行,ST段压低则色谱向兰色移行,T波倒置色谱向兰色移行;房室阻滞时P峰带移位;游走心律时P峰带色谱多变,如果PR间期有改变,则P带有移位。结论心电瀑布图适合于分析形态信息变化的异常动态心电图,是快速分析动态心电图的另一高效工具。 景永明 王智华 潘运萍 孙朝阳 井艳 申继红 张芳芳 杨伟 李世锋关键词:心电图学 动态心电图 时间信息 散点漂移法快速分析房性并行心律合并房性早搏未下传 被引量:1 2022年 探讨散点漂移法在快速分析房性并行心律合并房性早搏(简称房早)未下传中的应用价值,为快速分析相关动态心电图奠定基础。选择房性并行心律合并频发房早未下传的典型病例以及房性并行心律合并成对房早单个下传等心律失常病例,结合散点漂移法分析其心电散点图特征,总结分析技巧。房早未下传所致长周期相关的特征点集与无长周期的同名特征点集有相似性,相当于由后者漂移而来。Lorenz散点图的漂移规律:前周期延长,特征点集向右移;后周期延长,特征点集向上移;前后均延长,特征点集右上移。差值散点图的漂移规律:前周期延长,特征点集向左移;后周期延长,特征点集向上移;中间周期延长,特征点集右下移。长周期的出现使原有的心律失常散点图复杂化,而散点漂移法是破解此类病例的“秘密武器”。 李玉琴 景永明 李世锋 张芳芳关键词:LORENZ散点图 心电散点图在交界性早搏中的诊断价值 被引量:5 2018年 目的探讨心电散点图在交界性早搏中的诊断价值。方法选择两例分别误诊为频发房性早搏(房早)及成对房早的动态心电图病例,分析其散点图特征,并结合逆向技术修正诊断结论。结果一例心电散点图符合频发室性早搏(室早)的散点图特征,另一例符合室性并行心律伴插入性室早的散点图特征。结合逆向技术,将原诊断分别修正为频发交界性早搏和插入性交界性早搏。结论交界性早搏的心电散点图特征类似于频发室早的散点图特征,而插入性交界性早搏的心电散点图特征类似于插入性室早的散点图特征。心电散点图是快速鉴别交界性早搏与房早的"秘密武器"。 孙星星 朱映红 景永明 杜琼颍关键词:心电散点图 交界性早搏 房性早搏 并行心律 RR-Lorenz散点图形成的几何数学规律及相应的临床意义 被引量:25 2012年 目的探讨RR-Lorenz散点图形成的几何数学规律及相应的临床意义。方法利用《几何画板》在二维直角坐标系中,以R波出现的先后顺序(时间)为横坐标,以R波与前一心搏的时间间距(RR间期)为纵坐标,做心率变化的趋势图。假定心率变化的曲线为正弦曲线f(x)=asin(ωx)+b,取正弦曲线上任意相邻两点M、N,设M点的横坐标为XM,N点的横坐标为XM+c,则M、N点的纵坐标分别为yM=asin(ωxM)+b,yN=asin(ωxM+ωc)+b,分别以yM、yN为横、纵坐标做点P,则点P(yM,yN)的轨迹为一椭圆。参数a、b固定,调节参数ωc的大小,正弦曲线的位置,振幅不变,P点的椭圆形轨迹发生周期性的变化;当ωc固定在0<ωc<π2时,按线性关系调节参数a、b的大小,即得到窦性心律的棒球拍状RR-Lorenz散点图;当ωc固定在π2<ωc<3π2时,按线性关系调节参数a、b的大小,即得到房颤的扇形RR-Lorenz散点图。结果参数a、b、SVL(短轴/长轴)、k(a、b的线性关系),分别决定RR-Lorenz散点图的大小、位置、形状,分别表示心率的总体变异性、心率的平均水平以及心率的瞬时变异性。结论测量RR-Lorenz散点图的长轴、短轴、长短轴交点的纵坐标、45°线最低点的纵坐标,以及扇形的边界斜率可以反映临床患者的心率变化状态。窦律的瞬时变异性小(SVL<1),房颤的瞬时变异性大(SVL>1)。 景永明 向晋涛 相晓军关键词:心血管病学 窦性心律 室性并行心律的数学特性与散点图形态特征 被引量:24 2012年 在片段心电图中,当并行心律的室性异搏不显示出其特征的心电图表现时,很难与一般室性早搏或多源性室性早搏相鉴别,笔者根据室性并行心律的室性异搏的联律间期不固定,且与代偿间期(VN)之和为窦性节律(NN间期)的2倍[(NV+VN)÷2=NN],利用《几何画板》制作NV变化和NN变化的散点运动的轨迹,模拟出的RR-Lorenz散点图为斜倒的"丫"字形图形。再通过24 h t-RR散点图及逆向分析界面图观察,发现RR-Lorenz散点图为斜倒"丫"字形图形的患者,其逆向分析心电图均证实为窦性心律并室性并行心律,并且t-RR散点图亦有其特征。因此,斜倒"丫"字形RR-Lorenz散点图是"室性并行心律"的特征性散点图。通过动态心电图描绘到的斜倒"丫"字形RR-Lorenz散点图图形,能快速、准确诊断室性并行心律。 向晋涛 景永明 李方洁关键词:心电图学 室性并行心律 RR间期 散点图 连发室早的心电散点图特征 被引量:3 2018年 频发室性早搏的动态心电图病例中常常合并有室早连发,室早连发主要是指成对室性早搏和短阵室性心动过速。认识室早连发的心电散点图是快速分析此类动态心电图的秘密武器。 景永明关键词:室性早搏 短阵室速 LORENZ散点图 心电图ST向量对应性改变与一致性改变的探讨 被引量:1 2010年 近年来,心电图在急性心肌梗死的定位诊断中有了很大的进展,由传统的病理性Q波定位诊断,进展为由ST段的对应性改变与一致性改变判断梗死相关动脉,从而使急性心肌梗死的诊断提前至超急性期,为早期干预、愈后判断提供可靠的依据。 景永明 王红宇关键词:一致性 心电图 急性心肌梗死 梗死相关动脉 病理性Q波 心电散点图分析技巧之散点漂移法 被引量:3 2022年 长周期的出现使原有的心律失常散点图复杂化,而散点漂移法是破解此类病例的"秘密武器"。长周期相关的特征点集与无长周期的同名特征点集有相似性,相当于由后者"漂移"而来。Lorenz散点图的漂移规律:前周期延长向右移,后周期延长向上移,前后均延长右上移。差值散点图的漂移规律:前周期延长向左移,后周期延长向上移,中间周期延长右下移。本文以二度房室阻滞散点图为例,总结长周期相关点集与基础点集的位置关系,推广到早搏相关的特征点集,旨在通过探讨长周期心电散点图的解析技巧,为快速分析动态心电图奠定基础。 景永明 张芳芳 李世锋关键词:LORENZ散点图 二度房室阻滞 房性早搏 心电瀑布图的原理及应用 目的探讨心电瀑布图的原理及临床应用。方法选择与形态信息有关的异常动态心电图病例[阵发性心房颤动(简称房颤)、干扰性房室脱节、ST-T改变(变异性心绞痛)、房室传导阻、游走心律],结合逆向技术分析和总结其心电瀑布图形态特征... 景永明 王智华 潘运萍 孙朝阳 井艳 申继红 张芳芳 杨伟 李世锋关键词:心电图学 动态心电图 时间信息 文献传递 插入性早搏的心电散点图特征及形成原理分析 被引量:10 2017年 目的探讨插入性早搏的心电散点图特征及其形成原理,为快速分析动态心电图奠定基础。方法选择插入性早搏的典型病例,分析其心电散点图形态特征。借助几何画板的动态作图功能与轨迹跟踪功能,建立相应的散点图模型。结合实际记录的心电散点图与数学模型特征,总结插入性早搏的散点图特征。结果实际记录的心电散点图与数学模型十分相似。结论插入性早搏的心电散点图特征明显、规律性强。Lorenz散点图与差值散点图相互配合,不仅可以快速识别动态心电图中插入性早搏的有无及多少,而且可以发现它所引起的干扰性PR间期延长及其延长量。 景永明 潘运萍 孙朝阳 井艳 申继红 张芳芳 杨伟 李世锋关键词:心电散点图 动态心电图 几何画板 数学模型