戴恒兵 作品数:20 被引量:66 H指数:5 供职机构: 安徽省立医院 更多>> 发文基金: 安徽省卫生厅医学科研基金 安徽省卫生厅临床医学应用技术项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜与开腹手术治疗进展期直肠癌的疗效比较 被引量:11 2010年 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗进展期直肠癌的局部复发率与生存率。方法回顾性分析68例腹腔镜手术与76例开腹手术治疗进展期直肠癌切除患者的临床资料,比较两组手术情况、术后情况、术后局部复发率及生存率。结果腹腔镜组术中失血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均少(短)于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组生存率优于开腹组(P<0.05)。两组年龄、性别、手术方式、肿瘤部位、病理分期、淋巴结清扫数、切除肠管近远端长度、局部复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜进展期直肠癌切除手术具有创伤小、恢复快的优点,且生存率优于开腹手术。 朱志强 宁忠良 梁伟 黄强 何新阳 戴恒兵 李正刚 姚寒晖关键词:腹腔镜检查 病例对照研究 成人结肠镜治疗儿童结肠息肉的临床分析 被引量:5 2011年 目的探讨成人结肠镜治疗小儿大肠息肉的方法。方法回顾2001年1月至2006年1月接受肠镜检查的145例大肠息肉患儿临床资料,对其中130例患儿的临床症状、内镜检查特点、病理类型进行总结,并与成人结肠镜下治疗方法进行分析。结果93.3%的患儿大肠息肉发生在直肠和乙状结肠。80.5%为幼年性息肉,7.4%为炎性息肉,6.7%为增生性息肉,3.4%为腺瘤性息肉,2.0%为P—J息肉。共完整切除149枚息肉,其中高频电切112例,高频电凝4例,钳除14例,无一例发生并发症,随访5年,复发率为3.2%。结论成人结肠镜治疗小儿大肠息肉简便易行,安全可靠,是一种值得推广的有效方法。 戴恒兵 宁忠良 王忠荣 朱志强关键词:结肠镜 结肠息肉 儿童 大肠腺瘤术后的内镜随访 2006年 目的探讨大肠腺瘤术后内镜随访检查的临床意义,提高对大肠腺瘤与大肠癌关系的重视。方法总结分析我院外科大肠镜室1984年1月~2004年1月间经内镜下摘除或行手术切除并获得大肠镜随访检查的657例大肠腺瘤患者临床资料。结果腺瘤摘除术后3个月~20年共进行了3258次内镜随访检查,共发现腺瘤376例,总阳性率57.3%(376/657),其中遗漏腺瘤23.7%(89/376),新生腺瘤75%(282/376),复发腺瘤1.3%(5/376);腺瘤伴Ⅱ~Ⅲ级不典型增生65.9%(248/376),腺瘤重度不典型增生局灶癌变2.4%(9/376);腺瘤直径2~30mm不等。结论应进一步提高大肠镜的诊断准确率和手术效果,术后定期内镜随访检查对降低大肠癌的发病率具有重要的临床意义。 宁忠良 朱志强 戴恒兵 柏亚平 梁伟 涂景林关键词:结肠镜 腺瘤 纤维结肠镜检查在老年患者中的应用价值 1999年 方法 我院外科肠镜室从1996年1月~1998年12月应用日产OLympas CF-301型纤维结肠镜共检查1559例患者,其中≥60岁343例(占22%),20—59岁1158例(占74%)。<20岁58例(占4%)。结果 ≥60岁组患者中,检查阳性率为44%(152例),其中恶性病变患者76例(占50%),良性病变76例(占50%),而在20—59岁患者中,检查阳性率仅为287例(占24.7%)其中恶性病患者仅56例(占19.5%),而良性病230例(占80.5%),二组在检出阳性率及恶性病率之间均存在显著差别。结论 有症状的老年患者行纤维结肠镜检查中,其检查阳性率及恶性病率均较对照组为高,从而说明有症状的老年患者行纤维结肠镜检查的重要性、必要性;为进一步及时治疗提供了有力的依据。 戴恒兵 滕安宝关键词:老年患者 纤维结肠镜 胰腺损伤的外科治疗12例报告 1998年 <正>胰腺外伤占腹部外伤的1%~3%。由于胰腺的解剖学特点,一旦发生损伤,常伴有腹腔内其它脏器受损伤,因此,临床诊治难度大,并发症多,病死率高。现将本院1988~1996年12例胰腺外伤经手术治疗的体会分析如下。临床资料一、一般资料12例胰腺外伤中男10例,女2例;年龄6~63岁,平均34岁,其中20~40岁9例,占75%。11例为闭合性腹部外伤,1例为开放性外伤。致伤原因:交通事故9例,工伤2例,刀刺伤1例。入院时间在外伤后30分~48小时。全组病例均有不同程度的腹痛和腹膜刺激征,4例血压<12/8kPa,2例血压为零。B超检查3例,仅有1例提示胰腺损伤。腹穿均有不凝固血;因病情危重未做其它检查。 戴恒兵 李永山 滕安宝关键词:胰腺损伤 外科手术 疗效 胃癌术后早期肠内营养支持治疗的临床研究 被引量:11 2004年 目的 研究胃癌术后患者早期给予肠内营养的安全性、可行性及临床作用。方法 随机选择12例患者通过鼻肠营养管在术后 2 4h给予肠内营养素“能全力” ,观察临床表现和监测营养支持 7d前后患者的血糖、电解质、血浆白蛋白、前蛋白、转铁蛋白、体重。结果 所有患者胃肠功能恢复较快 ,减慢输注速度或调节输注液温度没有出现严重的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐和手术并发症。各项生化指标及体重与术前相比均无明显改变。结论 早期肠内营养支持是安全有效的 ,对促进胃肠道功能的恢复 ,保护胃肠道粘膜屏障 ,防止感染性并发症 。 戴恒兵 滕安宝 梁伟 宁忠良关键词:胃癌术后 肠内营养 腹腔镜辅助近端胃癌根治术的技术保障 被引量:2 2011年 对于近端胃癌.尽管术前检查可大致了解病变的部位.但术中的精确定位往往依赖于外科医师的触觉。腹腔镜手术主要依赖视觉定位病变,难以通过触觉感知病变;但通过术中胃镜.可以准确的在腔内找到病变。当发现近端胃癌病变位置较高时.使用新型OrVil装置经口将底钉座置入食管下端.进行食管一空肠或食管一残胃吻合, 胡斌 朱志强 梁伟 宁忠良 黄强 何新阳 戴恒兵 姚寒晖关键词:近端胃癌 胃癌根治术 腹腔镜辅助 病变位置 食管下端 外科医师 经自然腔道完全腹腔镜超低位直肠癌保肛根治术疗效分析 被引量:5 2011年 目的探讨经自然腔道完全腹腔镜超低位直肠癌保肛根治术的可行性及安全性。方法经肛门直视下在距癌灶最下缘1.5~2.0 cm处对肿瘤远端肠管缝合、切断,经肛门将肿瘤拖出切除,近端肠管置入吻合器钉座,缝合关闭远端肠管,术中冰冻病理检查确认远端切缘无癌细胞残留,再经肛门置入管状吻合器进行肠管端端吻合或手工吻合。结果 7例手术均获成功。手术时间145~265 m in,平均190 m in;术中出血45~95 m l,平均65 m l,术中无肠管、输尿管及邻近器官损伤。吻合口距齿状线1.0~2.0 cm,术后无吻合口漏及吻合口狭窄等并发症。术后3个月排便次数4~6次/d,随访3~16个月,未发现吻合口复发及穿刺孔种植转移。结论经自然腔道完全腹腔镜超低位直肠癌保肛根治术既能保证肿瘤远端肠管有足够的切除范围,又能避免腹部辅助切口,减少腹腔镜手术难度,在临床上具有一定的应用价值。 朱志强 胡斌 梁伟 宁忠良 戴恒兵 姚寒晖关键词:肛管 结肠切除术 梗阻性结肠癌患者的围手术期处理 被引量:2 2005年 目的 探讨梗阻性结肠癌的围手术期处理。方法 对我院1993年12月~2 0 0 3年12月198例梗阻性结肠癌手术的围手术期处理进行回顾性分析。结果 Ⅰ期根治性切除118例,Ⅱ期根治性切除6 7例,非根治性手术13例;术后并发吻合口漏3例,结肠造口回缩1例,切口裂开1例,腹腔感染2例,术后死亡1例。结论 梗阻性结肠癌的围手术期处理应注意:术式选择,术前的准备工作及手术时机的选择,术中结肠灌洗及肠腔减压,术后早排气、早进食、加强营养支持。 宁忠良 朱志强 戴恒兵 梁伟 涂景林关键词:结肠肿瘤 围手术期医护 手术后并发症 十二指肠损伤12例分析 1999年 十二指肠闭合性损伤很易漏诊,处理难度较大,术后并发症和病死率也较高。本文着重探讨十二指肠损伤的诊断和处理。1临床资料1984~1996年,本院收治十二指肠损伤12例。男9例,女3例;年龄5~47岁。其中,闭合性损伤11例,而开放性仅1例。损伤情况分析... 王晓天 戴恒兵 李永山关键词:十二指肠损伤