徐精彩 作品数:11 被引量:32 H指数:4 供职机构: 杭州市中医院 更多>> 发文基金: 杭州市科技发展计划项目 杭州市医药卫生科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
潘托拉唑应用脑卒中吸入性肺炎130例临床分析 2009年 目的:探讨潘托拉唑对脑卒中患者吸入性肺炎发生率的影响。方法:回顾130例脑卒中患者,根据其是否使用潘托拉唑将其分为常规治疗组和潘托拉唑组,分别统计2组患者吸入性肺炎的发生率。结果:潘托拉唑组脑卒中患者吸入性肺炎发生率为59.34%,明显高于常规治疗组30.78%(P<0.05)。结论:潘托拉唑能增加脑卒中患者吸入性肺炎的发生率;临床中须严格把握其在脑卒中患者的适应证。 徐精彩 王雪芬关键词:潘托拉唑 脑卒中 吸入性肺炎 罗格列酮治疗老年代谢综合征20例 2005年 目的观察胰岛素增敏剂罗格列酮对老年代谢综合征患者的疗效和安全性。方法选择老年代谢综合征患者20例,用罗格列酮(4 mg,1次/d)治疗8周,观察治疗前后血糖、血脂、血压以及血胰岛素水平的变化。结果治疗后血糖、血三酰甘油、血压、血胰岛素以及胰岛素抵抗指数均有下降,与治疗前相比有显著性差异(P均<0.05)。结论罗格列酮可改善外周组织对胰岛素的敏感性,从而起到降糖、降脂以及降低血压的疗效,不良反应轻微,在老年代谢综合征患者中应用具有良好的疗效和安全性。 毕莉珠 徐精彩 王秋雁关键词:代谢综合征 罗格列酮 老年人 吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍的疗效观察 被引量:4 2015年 目的评价Vitalstim吞咽障碍治疗仪联合综合性吞咽功能训练对脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法选择2008年1月至2013年1月住院的脑卒中合并吞咽障碍的患者82例纳入本研究,分为2组,治疗组(41例)应用Vitalstim吞咽障碍治疗仪联合综合性吞咽功能训练,对照组(41例)仅进行综合性吞咽功能训练。对患者治疗前、后采用日本洼田俊夫饮水试验进行吞咽障碍分级比较。结果治疗组治疗前吞咽障碍分级1-5级依次为0、0、29.3%、36.6%、34.1%,治疗后依次为34.1%、34.1%、17.1%、9.8%、4.9%;对照组治疗前吞咽障碍分级1-5级依次为0、0、31.7%、34.1%、34.1%,治疗后依次为17.1%、22.0%、26.8%、19.5%、14.6%。各组内治疗前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后的疗效亦明显优于对照组(P〈0.05)。结论 Vitalstim吞咽障碍治疗仪联合综合性吞咽功能训练,能够显著改善脑卒中患者吞咽功能障碍。 王静 陈悦霞 徐精彩关键词:吞咽障碍 脑卒中 吞咽功能训练 综合吞咽功能训练改善阿尔茨海默症患者吞咽障碍的效果观察 被引量:10 2014年 目的观察综合吞咽功能训练改善阿尔茨海默症患者吞咽障碍的效果。方法对36例阿尔茨海默症吞咽障碍患者实施发音训练、呼吸训练、冷刺激、空吞咽和轮换吞咽训练、摄食训练等综合训练,用洼田饮水试验对治疗效果改善状况进行评价。结果实施综合性吞咽功能训练2疗程后,患者吞咽障碍分级较治疗前明显改善,治愈12例、有效11例,总有效率为63.89%。结论综合吞咽功能训练能提高阿尔茨海默症患者吞咽能力。 徐晓燕 陈悦霞 徐精彩关键词:阿尔茨海默症 吞咽功能障碍 实时可视反馈设备对救护车内徒手胸外按压质量的影响 被引量:6 2018年 目的 探索实时可视反馈设备能否提高救护车内的徒手胸外按压质量。方法 本研
究为模拟人研究,采用随机交叉实验设计。用信封抽签法将10 名年龄小于40 岁,有心肺复苏经
验的院前急救医务人员随机分为对照组(n=5)及反馈组(n=5)。实验场地为行驶的救护车内(速
度25~50 km/h),实验过程分为两部分,对照组首先进行无反馈的3 组连续的2 min 胸外按压,每
一组之间休息2 min ;随后休息5 min,再进行有反馈的3 组连续的2 min 胸外按压。反馈组首先
进行有反馈的3 组连续的2 min 胸外按压,每一组之间休息2 min ;随后休息5 min,再进行无反
馈的3 组连续的2 min 胸外按压。采集按压深度、按压频率、按压留滞和按压准确率等数据。结
果 对照组第二部分操作的按压频率和按压留滞均低于第一部分操作[(109.8±4.7) 次/min vs.
(121.2±10.1) 次/min,(6.5±2.1) 次/min vs. (10.4±2.8) 次/min,均P〈0.05],而按压准确率高于第
一部分操作[(28.2±14.3)% vs. (16.8±9.9)%,P〈0.05],第一部分和第二部分操作按压深度的差异
无统计学意义(P〉0.05);反馈组第一部分和第二部分操作的按压频率、按压深度、按压留滞及按
压准确率的差异无统计学意义(均P〉0.05);反馈组整个实验中(第一部分和第二部分操作)的按
压频率和按压留滞低于对照组[(111.1±5.1) 次/min vs. (115.5±9.7) 次/min,(6.5±1.8) vs. (8.4±4.6)
次/min,均P〈0.05],按压准确率高于对照组[(22.5±13.4)% vs. (26.7±16.0)%,P〈0.05],但两组
按压深度之间的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 实时可视反馈设备能够提高救护车上的徒手
心肺复苏质量,表现在更合理的按压频率,更少的按压留滞及更高的按压准确率但总体质量仍很低,
不能达到有效治疗的目的,提示发生在救护车 王建岗 鲁美丽 钱里娜 杨国浩 徐精彩关键词:胸外按压 心肺复苏 有效降血压治疗对老年高血压患者内皮细胞功能和肾血流的影响 被引量:2 2010年 目的探讨有效降血压治疗对老年高血压患者内皮细胞功能和肾血流的影响。方法64例70岁以上、经有效降血压治疗的老年高血压患者按治疗前血压高低分二组:2级高血压组(30例)、3级高血压组(34例),并选择同期健康体检、70岁以上老年人30例为对照组,内皮细胞功能检测通过检测血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1alpha(6-k—PGF1α);肾血流检测采用彩色多普勒电脑声像仪检查肾动脉、段动脉、叶间动脉的收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期最低血流速度(EDV)。对2级高血压组、3级高血压组采用有效抗高血压治疗达标1个月,比较三组间ET-1、NO、TXB2、6-k-PGF1α及PSV、EDV差异。结果三组治疗前ET-1、NO、TXB2、6-k—PGF1α、PSV及EDV比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05);治疗血压达标1个月后,三组间各项观察指标比较差异均无统计学无意义(均P〉0.05)。结论老年高血压患者在有效的临床治疗下,内皮细胞功能和肾血流可以得到改善,为有效治疗可延缓老年高血压患者肾损害提供理论依据。 王秋雁 毕丽珠 徐精彩 马晓棠关键词:内皮细胞 肾血流 老年人 缩泉加味颗粒治疗肾虚髓消型阿尔茨海默病合并尿失禁临床观察 被引量:3 2020年 阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)是一种中枢神经系统变性疾病,起病隐匿,随着疾病的发展,患者常出现尿失禁症状。AD患者发生尿失禁的原因复杂,首先是因为神经系统退行性病变,会使抑制排尿反射的功能减退,其次是AD患者常因认知及运动等能力的衰退,导致很难独立如厕^[1-2]。目前,AD后尿失禁尚未取得良好的治疗手段。 李瑾 何迎春 惠扬 徐精彩 毕莉珠关键词:阿尔茨海默病 尿失禁 NETosis调控心肌细胞自噬促进小鼠急性心肌梗死的作用机制研究 被引量:1 2023年 目的探究小鼠急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)与中性粒细胞外陷阱相关死亡(neutrophil extracellular traps-osis,NETosis)调控心肌细胞自噬的相关性。方法C57BL/6小鼠通过冠状动脉左前降支结扎法构建小鼠AMI模型。小鼠原代心肌细胞通过氧糖剥夺(oxygen glucose deprivation,OGD)处理构建心肌细胞损伤体外模型。PMA(NETosis诱导剂)/DNasⅠ(NETosis抑制剂)处理中性粒细胞,取上清液处理OGD诱导的心肌细胞,雷帕霉素(rapamycin,Rap)处理OGD诱导的心肌细胞。TTC染色检测心肌梗死面积;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunoadsordent assay,ELISA)检测血清cTnI水平;TUNEL染色检测细胞凋亡;ELISA检测中性粒细胞上清液中NETosis标志物水平,Western blot法检测相关蛋白表达水平。结果TTC染色显示,与假手术组比较,模型组小鼠的心肌梗死面积显著增加,血清中cTnI水平显著升高(P<0.05),心肌细胞凋亡增多,Beclin-1和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ水平显著升高,p62蛋白表达水平显著降低。相较于对照组,OGD条件下细胞凋亡和cleaved caspase-3的表达水平显著升高(P<0.05)。与对照组比较,PMA组中性粒细胞上清液中NETosis标志物MPO-DNA、MPO、NE水平显著升高;PMA+DNasⅠ组相较于单纯PMA处理组,心肌细胞凋亡水平显著下降;Beclin-1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ水平显著降低,p62蛋白表达水平显著升高;相较于PMA+DNasⅠ组,Rap处理能够增强Beclin-1和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ水平,抑制p62水平(P<0.05),同时也显著逆转了由PMA+DNasⅠ诱导的细胞凋亡降低。结论中性粒细胞NETosis可通过调控心肌细胞自噬促进小鼠AMI,可为AMI治疗药物的研发提供新的方向和理论依据。 吴迦勒 徐精彩 周佳 骆丽菊关键词:急性心肌梗死 心肌细胞 自噬 伊曲康唑治疗老年肺部真菌感染患者46例 被引量:2 2007年 目的评价伊曲康唑治疗老年肺部真菌感染患者的有效性及安全性。方法选择2005—2006年杭州市中医院干部内科使用伊曲康唑治疗肺部真菌感染病例46例,其中确诊6例,疑似36例,可能感染4例。按伊曲康唑指导用法用药。结果46例患者共检出真菌74株,其中白色念珠菌占26%,其他占74%,确诊及疑似42例患者中痊愈20例、显效15例,进步6例,可能感染4例其中痊愈3例。本组发生不良反应3例,其中胃肠道反应1例,头痛1例,1例出现肝功能改变,停药后好转。结论伊曲康唑治疗老年肺部真菌感染患者有效,安全性较高。 徐精彩 毕丽珠关键词:伊曲康唑 肺部真菌感染 不同剂量布地奈德混悬液氧雾对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重患者疗效比较 被引量:4 2013年 目的比较不同剂量布地奈德混悬液氧雾对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的短期疗效。方法将120例中重度AECOPD患者分成4组,各30例,3组给予不同剂量布地奈德氧雾,1组全身应用糖皮质激素,疗程7d,记录各时段FEV1%预计值、血气分析、呼吸困难评分。结果治疗72h后,随着布地奈德雾化吸入剂量的增加,患者临床症状、体征、肺功能、血气分析等改善明显,2mg组优于1mg组(均<0.05),4mg组优于2mg组(均<0.05),4mg组与全身应用激素组差异无统计学意义(>0.05)。治疗7d后,4mg组与全身应用激素组患者临床症状、体征、肺功能、血气分析平均改善程度均优于其他组,差异有统计学意义(均<0.05),2mg组则优于1mg组(均<0.05),4mg组与全身应用激素组疗效差异无统计学意义(>0.05)。主观症状评分各组差距有所缩小。结论布地奈德雾化吸入可以取代全身使用糖皮质激素治疗AECOPD。短期较大剂量雾化吸入较小剂量更能改善患者临床症状、血气分析、肺功能。 徐精彩 张如富关键词:急性加重 药物疗法 布地奈德