彭秋生
- 作品数：8 被引量：64H指数：4
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：教育部“新世纪优秀人才支持计划”北京市自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 达托霉素对2679株革兰阳性球菌体外抗菌活性的研究被引量：15
- 2013年
- 目的研究达托霉素等抗菌药物对2679株革兰阳球菌的体外抗菌活性。方法收集2010年1月—2011年12月9个城市17家教学医院临床分离的2679株非重复革兰阳性球菌。采用微量肉汤稀释法测定的达托霉素最低抑菌浓度（MIC），用琼脂稀释法测定其他抗菌药物的MIC值，用WHONET5．6软件进行药敏数据统计分析。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCoN）检出率分别为45．8％和84．2％，MRSA对复方磺胺甲嗯唑和氯霉素的敏感率分别为93．1％和85．5％，对红霉素、四环素、克林霉素和利福平的敏感率分别为13．8％、26．6％、63．2％、50．0％，对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺的敏感率均为100．O％，MRSCoN对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺的敏感率均为100．0％，达托霉素对于MRSA和MRSCoN的MIC50和MIC50均为0．5mg／L。513株肠球菌对于高水平庆大霉素耐药率为56．9％，氯霉素和四环素的敏感率分别为76．O％和44．1％，对替加环素和达托霉素敏感率均达100．0％，达托霉素对于其中17株耐万古霉素肠球菌（VRE）的MIC50和MIC90均为2mg／L。肺炎链球菌和β-溶血链球菌对于达托霉素的敏感率均为100．0％，按口服青霉素折点判读，青霉素不敏感的肺炎链球菌（PNSSP）的比例为63．1％。达托霉素对于PNSSP的MIC50和MIC90分别是0．125mg／L和0．25mg／L。达托霉素对于β-溶血链球菌MIC50和MIC90分别是0．008mg／L和0．032mg／L。结论达托霉素对临床常见革兰阳性球菌具有较好的抗菌活性，包括多重耐药菌，是治疗革兰阳性菌特别是耐药菌感染的很好选择。
- 张菲菲赵春江王占伟刘文云严薇彭秋生姜森郭宇刘井波陈宏斌李荷楠王启王辉
- 关键词：达托霉素耐万古霉素肠球菌
- 5种革兰阳性菌对抗生素敏感性7年变化趋势的分析
- 目的监测2000年至2006年5种革兰阳性菌对10种抗菌素的敏感性.分析其对抗菌素敏感性的变化趋势。方法收集7年中临床分离出的全部金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌共5145株,并采用VITE...
- 赵素蕊王占伟王贺闫薇刘文云彭秋生姜森郭宇张正
- 关键词：革兰阳性菌抗菌素敏感性
- 文献传递
- 不同干燥方法对消化内镜再处理效果的影响研究被引量：9
- 2017年
- 目的探讨应用微生物学监测比较乙醇干燥、压缩空气干燥等不同干燥方法对内镜消毒效果的影响。方法分层随机抽样、双盲设计,入选的内镜经专人执行标准化的"预处理-清洗-漂洗-消毒-终末漂洗"后,随机分为三组:A组99条,不进行干燥;B组96条,压缩空气吹干各管腔各30s;C组105条,75%乙醇30ml冲洗内镜各管腔,保持3min,然后用压缩空气吹干各管腔30s。微生物学采样以10ml中和剂注入内镜活检管腔,收集后接种于普通琼脂平皿,于35℃培养48h,计数菌落数。结果各组菌落数为偏态分布,C组菌落数的P70,P80,P90均小于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组微生物学监测合格率分别为A组73.73%、B组77.08%,C组89.52%,C组的微生物学监测合格率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);其中,胃镜经过三种干预处理后微生物学监测合格率,差异无统计学意义;而肠镜经三种干预处理后微生物学监测合格率分别为45.71%,54.28%,88.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。共检出病原菌86株,其中革兰阴性菌17株,检出率5.67%,革兰阳性菌68株,检出率22.67%,真菌1例,检出率0.33%;以微球菌与枯草杆菌的检出率最高。结论使用75%乙醇对消毒后的内镜进行干燥可提高内镜再处理流程的消毒效力,乙醇干燥法优于压缩空气干燥法或仅以注射器抽吸水分的方法。
- 黄婵娄廼彬彭秋生安芳杨思慧
- 关键词：内镜消毒微生物学监测
- 环介导恒温扩增技术在呼吸道感染常见细菌临床检测中的应用评价被引量：2
- 2022年
- 【背景】传统的细菌培养为下呼吸道感染诊断的金标准,但其检验周期长且敏感性低。环介导恒温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)技术方法简单、检测快速,可应用于临床呼吸道感染常见细菌的快速检测。【目的】评估环介导恒温扩增技术对呼吸道感染常见7种细菌的检测能力。【方法】设计呼吸道感染常见的7种病原菌肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)、鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)、铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)、肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)、卡他莫拉菌(Moraxella catarrhalis,MC)和流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,HI)的环介导恒温扩增特异性引物,建立检测7种病原菌的LAMP方法。通过梯度稀释的方法检测敏感性,交叉反应实验检测特异性。回顾性分析2019年11月–2021年3月北京大学人民医院的240例疑似下呼吸道感染患者的呼吸道标本(痰和肺泡灌洗液)。利用自动化核酸提取仪提取DNA后,利用特异性引物进行环介导恒温扩增检测7种病原菌。检测结果与常规细菌培养结果进行比较,分析环介导恒温扩增的灵敏度和特异性,评估优化不同菌种的阳性判断值(Ct值),探讨环介导恒温扩增技术在临床上的应用价值。【结果】LAMP法检测结果与模板浓度具有较好的线性相关性,特异性实验结果表明LAMP体系的特异性较好,与其他菌株无交叉反应。共检测了218例痰和22例肺泡灌洗液样本,其中178例样本培养出7种目标菌,采用环介导恒温扩增法检测出7种目标菌的样本共176例。从提取核酸到环介导恒温扩增结果检出的平均检测时间为2–3 h,可同时检测多个样本。7种常见呼吸道病原菌流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎链球菌的最佳Ct值分别为18.5、20.0、20.
- 卫清李荷楠彭秋生杨硕王启王占伟王知任王辉
- 关键词：下呼吸道感染病原学诊断
- ICU病房革兰阴性菌对抗菌素敏感性九年变化趋势的研究
- 目的监测我院ICU病房连续9年间5种革兰阴性菌对11种抗菌素的敏感性,分析ICU病房革兰阴性菌对药物敏感性变化趋势。方法自1998年到2006年间在同一时间段内(每年首季度),顺序随机地从ICU病房选取20名不同患者分离...
- 张正赵素蕊王贺王占伟闫薇彭秋生刘文云姜森郭宇
- 关键词：革兰阴性菌抗菌素敏感性
- 文献传递
- 评价BACTEC和BacT/Alert血培养系统对临床菌血症标本检测能力的回顾性研究被引量：12
- 2017年
- 目的评价BACTEC Plus需氧瓶、BACTEC Lytic溶血素厌氧瓶的血培养系统和BacT/Alert FA需氧瓶、BacT/Alert FN厌氧瓶的血培养系统对临床菌血症血标本的检测能力。方法回顾性研究。对北京大学人民医院2013年6月至2015年9月收集的同一住院患者、同一时刻采集的4瓶血培养标本（BACTEC Plus需氧瓶、BACTEC Lytic溶血素厌氧瓶和BacT/Alert FA需氧瓶、BacT/Alert FN厌氧瓶各1瓶）进行分析。全部血培养瓶用BACTEC FX和BacT/Alert 3D全自动血培养仪培养5 d。用χ2检验比较不同血培养系统检测不同病原菌临床血标本的阳性率，平均检测时间（TTD）应用配对符号秩和检验。结果2 189组标本中，20组因抽血量不足剔除，201组（9.27%）为菌血症阳性。除去假阳性及污染的病例，对于不同病原菌，BACTEC Plus需氧瓶和BacT/Alert FA需氧瓶阳性率（单瓶分离菌株数/需氧瓶总分离菌株数）分别为75.3%（140/186）、69.4%（129/186）（χ^2＝1.625，P＝0.202），BACTEC Lytic溶血素厌氧瓶和BacT/Alert FN厌氧瓶阳性率（单瓶分离菌株数/厌氧瓶总分离菌株数）分别为63.6%（77/121）、81.8%（99/121）（χ^2＝10.083，P＝0.001）。BACTEC Plus需氧瓶平均TTD 11.0（8.0～16.0）h与BacT/Alert FA需氧瓶13.9（10.4～18.7）h的差异有统计学意义（Z＝－5.240，P〈0.001），BACTEC Lytic溶血素厌氧瓶平均TTD 8.0（7.0～10.0）h与BacT/Alert FN厌氧瓶11.3（9.3～12.7）h的差异有统计学意义（Z＝－4.299，P〈0.001）。与两系统各抽1套相比，单独抽取1套BACTEC系统或BacT/Alert系统血培养瓶只能分别检出74.13%（149/201）和74.63%（150/201）的阳性标本。结论BACTEC血培养系统的需氧瓶和厌氧瓶相比BacT/Alert系统具有更快的TTD和更低的假阳性率，对于不同病原菌检测能力差异无统计学意义。BacT/Alert FN厌氧瓶阳性率高于BACTEC Lytic溶血素厌氧瓶。
- 尹玉瑶王启陈宏斌王占伟严薇张菲菲刘井波彭秋生王辉
- 关键词：菌血症血培养
- 替加环素对鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌体外抗菌活性检测的影响因素和方法学评估被引量：23
- 2013年
- 目的研究替加环素体外药敏检测的影响因素，并对检测方法进行评估。方法回顾性收集2010年1至12月中国13家教学医院临床分离的116株鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌，评价隔夜培养基、培养基品牌和批号对替加环素药敏检测的影响。按照2010年和2012年临床标本中替加环素的MIC分布比例随机选择鲍曼不动杆菌56株，肺炎克雷伯菌47株，以微量肉汤稀释法为参考方法，评估琼脂稀释法、纸片扩散法、MIC检测试纸条（MTS）和VitekGNl6板的一致性和错误率。结果琼脂稀释法分别使用隔夜培养基和新鲜配制培养基检测替加环素对鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌基本一致率分别为89．7％（52／58）和87．9％（51／58）；不同培养基品牌（BBL和Oxoid）和批号检测替加环素对两种细菌的基本一致率和分类一致率均为100％；按照美国食品药品监督局的折点判定标准：琼脂稀释法、MTS法、YitekGNl6板与微量肉汤稀释法检测结果的分类一致率／基本一致率分别为77．7％（80／103）／99．0％（102／103），87．4％（90／103）／98．1％（101／103），64．1％（66／103）／76．7％（79／103）；纸片扩散法与微量肉汤稀释法（FDA折点判定标准）的分类一致性分别为：79．6％（82／103，敏感≥14mm，耐药≤10mm），69．9％（72／103，敏感≥16mm，耐药≤12mm），34．0％（35／103，敏感≥19mm，耐药≤14mm）。结论替加环素的体外药敏检测应使用新鲜配制的培养基，不同培养基的品牌（BBL和Oxoid）和批号检测替加环素对鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌体外药敏结果无影响。琼脂稀释法和MTS法与微量肉汤稀释法相关性较好，而纸片扩散法、VitekGNl6板一致性较低。通过调整纸片扩散法折点有望提高一致性。
- 张冀霞赵春江刘文云严薇彭秋生王占伟王辉
- 关键词：替加环素鲍氏不动杆菌克雷伯菌微生物敏感性试验
- 北京一所教学医院艰难梭菌感染分析被引量：3
- 2017年
- 目的研究2014-2016年医院艰难梭菌感染情况。方法 2014年6月-2016年5月,临床标本的毒素检测采用酶联免疫法(EIA);随机选择69例非重复住院患者的毒素送检粪便同时进行EIA、GeneXpert PCR和艰难梭菌培养并比较,结合病历回顾研究培养和/或毒素阳性患者的感染及治疗。结果艰难梭菌培养和毒素检测同时送检的非重复患者640例,85例培养或/和毒素阳性,培养阳性率为8.91%,毒素阳性率为7.97%;培养阳性率>10%的科室有胃肠外科、肾内科、风湿免疫内科、消化内科;毒素阳性率>10%的科室有肾内科、骨肿瘤科、风湿免疫内科、胃肠外科、消化内科。标本送检占比56.88%的血液科,其培养、毒素阳性率仅分别为8.24%、5.49%;随机选择的69例非重复患者标本,有9例属于艰难梭菌感染,阳性率为13.04%,培养的灵敏度、特异度分别为66.67%、98.33%;EIA的灵敏度、特异度分别为44.44%、93.33%;PCR的灵敏度、特异度分别为100%、95.00%;相关因素分析,"腹泻时长≥48h"、"每日腹泻≥3次"在艰难梭菌感染组与非感染组中具有显著性差异;培养阳性或毒素阳性均有阳性提示意义,若伴随腹泻症状,应重点考虑艰难梭菌感染并予以万古霉素、甲硝唑和/或肠道菌群调节药物。结论应规范送检标本,选择合适检验方法,重视艰难梭菌感染,避免其成为我国的公共健康威胁。
- 李曙光张菲菲刘井波陈宏斌彭秋生王占伟李荷楠王辉
- 关键词：艰难梭菌毒素PCR
