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双支撑骨柱移植术治疗成人晚期股骨头缺血性坏死（附22例报告）被引量：60: 1995年; 临床上股骨头缺血性坏死日渐增多，治疗方法很多，但由于未能去除坏死骨或去除坏死骨不彻底，或植入骨瓣较小，对晚期病例的效果不令人满意。作者设计一种新术式“双支撑骨柱移植术”：骨髓团＋火柴棒状髋骨条＋髂骨骨柱＋带股方肌蒂骨柱。自１９８８年３月～１９９５年６月治疗成人晚期（ＩＩＩ～Ｖ期）患者３８例４５髋。随访２年以上者２２例２７髋，男１６例，女６例；平均年龄３６．５（１８～５９）岁，平均病史２．６（０．５～１０）年。其中，ＩＩＩ期１１髋，ＩＶ期８髋，Ｖ期８髋。术后平均随访３．２（２～７）年，优良率为９６．３％。此新术式的优点为：（１）彻底清除坏死骨；（２）双骨柱粗大长，支撑力量强大，恢复正常生物力学性能；（３）带股方肌蒂骨柱血运充足，利于新骨形成；（４）植入新骨丰富；（５）开窗减压，加之股方肌蒂骨柱的血运，恢复股骨头的骨内外血流动力学平衡；（６）股骨头内再骨化（新生）加速。; 王义生张春霖王利民皮国富左铁臣张毓洲翟福英许振华; 关键词：移植术股骨头坏死缺血性坏死

正常与骨内高压下骨髓微循环冷冻割断扫描电镜观察被引量：21: 1999年; 目的探讨骨内高压症的发病机理。方法随机取正常家兔１６只，测量双侧胫骨近端骨内压，证明两侧压力值对比差异无显著性意义。再取家兔４０只，用塑料夹板等将其一侧后肢于膝关节伸直位固定５周，制成骨内高压动物模型，死亡１４只。取其中１４只行双侧胫骨近端骨内压测量，证明固定侧骨内压值显著高于另（对照）侧。随机取骨内高压模型家兔１２只，同时随机取正常家兔６只，对其双侧胫骨近端骨髓微循环及造血组织进行二甲基亚砜冷冻割断扫描电镜观察。结果模型家兔骨内高压侧的骨髓微循环及造血组织的形态比对照侧呈现明显差异；而正常家兔的双侧和模型家兔的对照侧对比，则无明显形态学差异。骨内高压侧的骨髓微循环广泛呈现扩张，血窦变形、破裂，内皮细胞间隙增宽，造血组织细胞水肿、粘连及异常成分的增多等病理形态学变化。结论骨髓微循环及造血组织的病理改变是骨内高压持续存在的重要原因，而骨髓微循环瘀滞则是骨内高压症的病理本质。; 张毓洲许露玫许振华王义生许振华; 关键词：骨髓微循环骨内高压症

腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的手术治疗被引量：4: 2001年; 张毓洲陈风苞贺长清孙保国许振华; 关键词：腰椎间盘突出症并发症椎管狭窄症手术疗法

急性颈椎脊髓损伤的影像学诊断与手术疗法被引量：1: 1996年; １２３例急性颈椎脊髓损伤中，ＭＲＩ检查４６例。其中９２例经颈前路于损伤节段施行减压和植骨融合术；１８例行单开门椎管扩大成形加活页侧椎板间植骨术；１３例行椎板切除减压，其中５例行“Ｈ”形植骨。术后随访４个月至３ａ，以临床症状、体征和影像检查评价其效果。结果：按照Ｆｒａｎｋｅｌ功能分级法，术后神经功能提高１级以上者占８７．２％。提示：ＭＲＩ对急性颈椎脊髓损伤早期诊断、预后判断及治疗方法的选择提供了可靠的依据；及时施行解除对脊髓压迫的手术疗法，有助于神经功能的恢复。; 齐伟力孔抗美王秀玉左铁臣张毓洲王利民; 关键词：颈椎脊髓损伤外科手术 X线诊断 NMR

颈椎前路扩大减压术的并发症及其防治: 1996年; 为了预防颈前路手术的并发症并降低其发生率，统计６７９例颈前路手术出现的并发症。结果：各种并发症５８例，占颈前路手术的８．５４％。其中手术暴露过程中的损伤２３例，占３．３９％；减压时的损伤１２例，占１．７７％；术后并发症２３例，占３．３９％。提示：颈前路手术的并发症虽不多见，但后果较为严重；并提出了应采取的相应措施。; 孔抗美康文成齐伟力左铁臣张毓洲王利民刘黎军; 关键词：颈椎病颈椎前路手术外科手术并发症

颈椎板成形椎管扩大术及椎板间植骨融合治疗颈椎管狭窄症: 1996年; 为了使扩大的椎管达到牢固的骨性愈合，在颈椎板成形椎管扩大术中对８７例病人行活页侧椎板间植骨融合。随访１～４ａ，按ＪＯＡ标准评定疗效。结果：优２７例，良４１例，改进１６例，无变化３例，有效率为９６．５％。提示：行椎板间植骨融合，可使扩大的椎管达到牢固的骨性愈合，防止椎板塌陷，由于植骨材料取自剪下的棘突，所以不增加手术的难度及病人的痛苦。; 孔抗美齐伟力左铁臣张毓洲王利民; 关键词：颈椎椎管狭窄外科手术

中央型颈椎间盘突出症64例: 1996年; ６４例中央型颈椎间盘突出症，累及颈脊髓引起不同程度瘫痪。全部病例经颈前路椎间盘切除，椎体间植骨融合。随访２～９ａ，按ＪＯＡ标准评定疗效。结果：优２０例，良２９例，改进８例，无效２例，有效率９６．６％。提示：及早手术切除突出的椎间盘可以防止脊髓不可逆性损伤。; 齐伟力孔抗美张毓洲左铁臣王利民; 关键词：颈椎椎间盘突出外科手术

单开门颈椎板成形椎管扩大治疗颈椎管狭窄症手术的改进: 1994年; 我院自１９８９年５月开始应用单开门颈椎板成形椎管扩大术治疗不同原因所致颈脊髓损害病例。开始手术体位采用俯卧位，后改用了坐位，让病人额部俯靠在坐椅头架上，采用局麻，使手术操作简便，减少了术中损伤脊髓的可能性。以往尽管应用了棘突悬吊的方法，但仍有少数病人掀开之椎板有塌陷的趋势，因此我们将手术进行了改进：①．手术体位采用坐位手术，避免了胸廓受压引起的呼吸困难，手术视野浅而清晰，椎板重叠少，缩短了手术时间；②。利用剪下的棘突行活页侧上下端及相邻的椎板的植骨融合，使扩大的椎管达牢固的骨性愈合，防止了椎板塌陷。; 孔抗美齐伟力左铁臣王利民张毓洲刘黎军康文成许振华; 关键词：椎管狭窄颈椎外科手术成形术

人体骨骼中微量元素的测定被引量：2: 1997年; 目的：通过对人体骨骼中微量元素的测定，求得其正常值；对病骨中微量元素的测定，了解其变化规律，为早期诊断和防治疾病提供依据。方法：采用原子发射光谱和激光显微光谱分析的方法测出３００例健康人骨骼标本中９种微量元素的含量，并经统计学处理，得出其正常参考值。同时还对创伤骨痂和骨肿瘤中上述９种元素的含量进行了测定。结果：测出健康人骨骼中９种微量元素的含量和正常参考值；对创伤骨痂标本进行上述元素测定，发现锌、银和镍的含量下降；测定骨肿瘤标本发现铜、铁和硅的含量减少。结论：测出健康人骨骼中９种微量元素的含量及正常参考值；发现创伤骨痂及骨肿瘤中元素含量的不同变化，供早期诊断和防治疾病参考。; 孙保国陈凤苞翟福英张毓洲王利民卫云涛李甲振; 关键词：微量元素骨骼骨科学

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张毓洲

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