张建生
- 作品数:52 被引量:280H指数:10
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术兵器科学与技术更多>>
- 医源性肾动脉损伤的肾动脉造影表现及栓塞治疗被引量:7
- 2010年
- 目的探讨医源性肾动脉损伤的肾动脉造影表现及栓塞治疗效果。方法收集2005年8月至2008年11月间我院于肾脏手术后出现持续性或间断性肉眼血尿患者共14例。均经肾动脉造影证实为医源性肾动脉损伤,其中继发于经皮肾镜取石术11例,继发于肾穿刺活检术、肾贯穿伤缝合修补术、输尿管镜检查并双J管置放术各1例。血尿出现距手术操作时间为3~346d(中位时间8d)。肾动脉造影检查后均行经导管肾动脉节段性栓塞治疗。栓塞材料为弹簧圈、正丁基-2-氰基丙烯酸酯(NBCA)、聚乙烯醇(PVA)颗粒、无水乙醇。术后随访10~49个月。结果病变位于肾脏上极4例,下极10例。肾动脉造影表现为肾假性动脉瘤1例,肾动静脉瘘6例,肾假性动脉瘤合并动静脉瘘7例。栓塞后肾动脉造影显示病变均达到完全性栓塞,术后2~12d肉眼血尿消失。随访期间,1例右肾下极动静脉瘘栓塞后13个月因术侧肾区钝性外伤再次出现血尿,经造影证实原动静脉瘘未见复发,但右肾下极发现由另一叶间动脉供血形成的假性动脉瘤,再次使用弹簧圈栓塞,随访14个月未见血尿复发。其余13例随访10~49个月未见血尿复发。本组术后均无严重并发症。结论肾动静脉瘘、假性动脉瘤是医源性肾动脉损伤的主要类型,应用弹簧圈行肾动脉节段性栓塞治疗是一种安全、有效的治疗方法。
- 黄文薮朱康顺张建生孟晓春周祥福高新姜在波黄明声钱结胜单鸿
- 关键词:肾动脉动静脉瘘血管造影术栓塞
- 全数字化乳腺摄影与磁共振检查对乳腺癌诊断的比较影像学研究被引量:1
- 2007年
- 目的回顾性分析数字化乳腺摄影(FFDM)与磁共振检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法从2004年7月至2006年7月期间因乳腺肿块在我院接受数字化乳腺摄影及磁共振动态增强检查的患者共93例,与病理组织学对照,分析两种检查对乳腺癌的诊断能力以及乳腺癌的影像学表现特征。结果FFDM诊断乳腺癌敏感度84.48%,特异度80.00%,阳性预测值87.50%,阴性预测值75.68%,准确度为82.80%;多灶性病变检出率55.56%;FFDM簇状钙化灶检出率(29/69)明显高于MRI(7/69)。MRI诊断乳腺癌敏感度94.82%,特异度为97.14%,阳性预测值98.21%,阴性预测值91.89%,准确度为95.69%;多灶性病变检出率83.33%。病灶周围"毛刺征"、环形增强和快进快出型时间~信号曲线为乳腺癌特征性表现。结论FFDM对乳腺微小钙化灶敏感,适用于乳腺癌普查;MRI诊断乳腺癌敏感性、特异性高,是进行乳腺癌术前评价的有效方法。
- 徐川孟晓春孔庆聪王晓红张建生
- 关键词:乳腺疾病数字化乳腺摄影
- 320排动态容积CT冠脉成像质量的影响因素及护理对策被引量:2
- 2009年
- 目的探讨200例疑冠心病患者行320排动态容积CT冠状动脉造影成像质量的影响因素和护理对策。方法回顾性分析200例患者中影响图像质量的相关因素,如心率、注射速度及压力、呼吸等,给予心理护理、降低心率、调节压力、呼吸训练等针对性的实施细致的护理。结果200例患者中164例(82%)图像质量为1级,34例(17%)为2级,其中29例注射对比剂团注效果欠佳,2例(1%)为3级图像,未见对比剂渗漏。结论心理护理、降低心率、提高注射速率及压力、呼吸训练等护理措施有助于提高320排CT冠状动脉成像质量。
- 刘凌云覃杰张建生陈俊伟郭宁古会珍王亮
- 关键词:320排CT冠状动脉成像质量护理
- 光谱CT虚拟平扫在泌尿系结石CT尿路造影中的应用价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨光谱CT虚拟平扫(VNC)在泌尿系结石CT尿路造影(CTU)检查中的应用价值。方法回顾性分析50例行CTU检查的患者,所有患者按正常流程行CTU,然后用后处理工作站重建获得虚拟平扫图像,采用自身对照,将虚拟平扫和常规增强图像分为一组,真实平扫和常规增强图像作为对照组,比较两组图像平扫中肾皮质及腹主动脉的CT值及信噪比(SNR),由两位高年资诊断医师评估图像并对图像质量评分,并计算结石检出率。结果虚拟平扫与真实平扫在图像质量上差异无统计学意义,均能满足诊断要求,其中虚拟平扫组平均评分为3.7分,真实平扫组平均评分为4分。虚拟平扫感兴趣区(ROI)的平均CT值略高于真实平扫ROI的平均CT值,虚拟平扫ROI处的SNR也高于真实平扫(P<0.05)。在结石检出率上,虚拟平扫组对2 mm以上结石检出率与真实平扫一致,2 mm以下结石检出率也达到了真实平扫组的87%。如采用虚拟平扫替代真实平扫,患者受到的有效辐射剂量可以减少约1/4,约为7.8 mSv。结论光谱CT虚拟平扫在CTU中有较高的应用价值,其图像质量高,能减少对患者的辐射剂量。
- 汤朝晖张建生陈洋
- 关键词:虚拟平扫泌尿系结石CTU
- 320排动态容积CT冠状动脉成像低剂量扫描的初步探讨被引量:11
- 2009年
- 目的评价320排CT在冠状动脉成像低剂量扫描的初步应用。方法应用320排动态容积CT,对临床拟诊断为冠心病的180例患者进行宽探测器平台下动态容积扫描,并对图像结果进行评价,以及对剂量的统计与文献上64排螺旋CT冠状动脉成像的剂量进行对照。结果180例冠状动脉成像质量1级153例(85%),2级25例(13.9%),3级2例(1.1%),全部无阶梯伪影。使用的放射剂量为CTDIvol(37±4)mGy/cm,明显低于64排螺旋CT冠状动脉成像文献组的剂量水平,即常规组为CTDIvol(88±8)mGy/cm。结论320排动态容积CT冠状动脉成像伪影少,图像质量高,320排冠状动脉成像的剂量远远低于64排螺旋CT冠状动脉成像的剂量。
- 张建生郭宁王亮徐川覃杰单鸿
- 关键词:320排CT冠状动脉成像
- 多层CT及后处理技术检查气管主支气管肿瘤的价值比较被引量:10
- 2005年
- 目的比较研究多层CT(multisliceCT,MSCT)及后处理技术检查气管主支气管肿瘤的临床应用价值。资料与方法对31例可疑气管主支气管肿瘤患者进行HQ方式薄层扫描,回顾性重建原始数据后形成重建数据。在AW工作站,应用多平面容积重建(MPVR)、容积再现(VR)和仿真支气管镜(VB)对重建数据行后处理技术重建得到MPVR、VR和VB图像。从肿瘤形态、沿管壁长轴累及范围和管腔狭窄程度三方面将MSCT原始图像、MPVR、VR和VB图像显示气管主支气管肿瘤的表现与手术病理结果进行对照分析。结果MSCT原始图像、MPVR、VR和VB图像显示气管主支气管肿瘤形态的诊断符合率分别为70.9%、100.0%、74.2%和64.5%,以MPVR最好,MPVR与MSCT原始图像、VR、VB图像之间的差异均有显著性意义;显示肿瘤沿管壁长轴累及范围的诊断符合率分别为80.6%、100.0%、100.0%和74.2%,MPVR和VR均佳,MPVR、VR与MSCT原始图像、VB图像之间的差异均有显著性意义;显示管腔狭窄程度的诊断符合率分别为83.9%、100.0%、100.0%和80.6%,MPVR和VR也均佳,MPVR、VR与MSCT原始图像、VB图像之间的差异均有显著性意义。结论MSCT原始图像是基础;MPVR图像能够准确显示肿瘤形态、沿管壁长轴累及范围和管腔狭窄程度,但缺乏三维立体感;VR图像可以三维地准确显示肿瘤沿管壁长轴累及范围和管腔狭窄程度,但肿瘤形态显示较差;VB图像临床应用价值有限。
- 罗明月单鸿徐川胡冰李露芳张建生
- 关键词:多层CT肿瘤形态仿真支气管镜手术病理结果薄层扫描容积再现
- DRGs-PPS环境下如何做好疾病诊断书写被引量:8
- 2008年
- 针对住院患者疾病诊断相关组-预付款制度(DRGs-PPS,Diagnosis Related Groups-prospective payment system)即将推行,介绍了临床医生正确书写疾病诊断的具体措施及其对医院发展的重大意义。
- 陈秋燕张建生钱夏柳
- 关键词:医院发展
- CT血管成像对肝细胞癌合并肝动脉-门静脉分流的诊断价值被引量:15
- 2006年
- 目的探讨 CT 血管成像(CTA)对肝细胞癌(HCC)合并肝动脉-门静脉分流(APS)的诊断价值。方法 127例 HCC 患者分别接受肝脏多层螺旋 CT 动态增强扫描和 DSA 检查,间隔时间3~15 d。所有患者进行 CTA 检查,并以 DSA 为标准,对照分析 CT 动态增强扫描基础上进行 CTA 成像对 APS 的诊断价值。结果 DSA 证实52例(40.94%)HCC 患者合并 APS,中央型33例,周围型19例。CT 横断面与横断面基础上结合 CTA 诊断 APS 的敏感度均为94.23%(49/52),特异度分别为84.00%(63/75)和97.33%(73/75),正确率分别为88.19%(112/127)和96.06%(122/127),阳性预测值分别为80.33%(49/61)和96.08%(49/51),阴性预测值分别为95.45%(63/66)和96.05%(73/76)。CTA 排除了横断面 CT 对4例中央型 APS 和6例周围型 APS 的假阳性诊断。与 DSA 比较,多层螺旋 CT 对 APS 的分型符合率达88.46%(46/52),其中,中央型90.91%(30/33),周围型84.21%(16/19)。CTA 还直观地显示23例重度分流中央型 APS 的供血动脉,其中19例为肝固有动脉分支,4例为胃十二指肠动脉分支。结论在多层螺旋 CT 动态增强扫描基础上进行 CTA 成像,能有效提高 APS 诊断的特异度和正确率。
- 孟晓春单鸿朱康顺张建生王晓红覃杰谷惠珍
- 关键词:肝动脉门静脉
- 麻痹性痴呆的MRI表现(附32例报道)被引量:4
- 2011年
- 目的探讨麻痹性痴呆(GPI)的MRI特征和诊断价值,提高对GPI患者MRJ表现的认识。方法中山大学第三附属医院放射科自2006年5月至2010年11月共诊断GPI患者32例,回顾性分析患者的临床资料并总结GPI的MIu表现。结果本组患者的MRI表现分为两型:脑萎缩型(30例1和脑肿胀型(2例),其中脑萎缩型GPI的MRJ表现为:(1)以颞叶、额叶、海马、胼胝体萎缩为主,脑白质萎缩较脑皮质萎缩明显;(2)杏仁体及海马形态异常及伴T2信号增高;(3)皮层/皮层下“脑回状”T2信号增高,以岛叶多见;(4)双侧豆状核对称性T2信号减低;脑肿胀型GPI的MRJ表现为弥漫型或局灶型。结论GPI的MRI表现多样,但具有一定特征性.结合临床表现和相关实验室检查结果可作出正确诊断。
- 江婷陈少琼单鸿邹艳张建生
- 关键词:痴呆磁共振成像神经梅毒
- 翼腭窝腺样囊性癌的CT诊断
- 2020年
- 目的探讨翼腭窝腺样囊性癌的计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像特征,以提高对本病的认识.方法回顾性收集经手术病理证实的翼腭窝腺样囊性癌,分析其临床和CT特征.结果经手术病理证实的翼腭窝腺样囊性癌有3例,其中男1例,女2例,平均年龄为51岁.2例位于右翼腭窝,1例位于左翼腭窝.所有肿瘤在平扫CT上均表现为软组织密度,与周围肌肉组织相比呈等、低混杂密度,均无钙化,增强扫描均为不均匀强化.3例颈部增强CT均未发现颈部淋巴结肿大.结论在CT影像中如发现翼腭窝肿块具有密度不均匀、不均匀强化、不具钙化且无淋巴结肿大的特征时,需要考虑到腺样囊性癌的可能性.
- 谢迭来张建生骆秋霞
- 关键词:翼腭窝腺样囊性癌计算机断层扫描