张康乐
- 作品数：32 被引量：253H指数：10
- 供职机构：安徽中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温针灸配合药物治疗膝关节类风湿性关节炎30例临床研究被引量：11
- 2017年
- 目的:观察温针灸配合药物治疗类风湿性关节炎的临床疗效及对细胞因子的影响。方法:将60例RA患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者口服双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片;观察组患者在对照组患者治疗基础上加用温针灸治疗。记录治疗前及治疗30天后两组患者症状评分,检测ESR、RF、CPR、IL-1β、TNF-α等指标。结果:治疗后两组患者症状积分均低于本组治疗前,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组症状积分优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30天后,两组患者ESR、RF、CRP、IL-1β、TNF-α细胞因子水平均低于治疗前(P<0.05);观察组患者各细胞因子水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗30天后,观察组患者总有效率为86.67%,优于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有2例出现上腹胀痛、嗳气,1例出现白细胞下降,对照组有2例出现白细胞下降,停药或对症处理后两组患者的不良反应均消失,未影响治疗。结论:温针灸配合药物治疗RA安全有效,能改善RA患者关节症状,降低炎性反应指标,值得临床推广应用。
- 范仪铭张康乐高山郭艳幸
- 关键词：温针灸类风湿性关节炎膝关节
- 中西结合治疗中老年患者膝骨性关节炎的临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的探究中西医结合疗法配合运动锻炼治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将82例住院患者按入院先后顺序随机分为治疗组42例和对照组40例。对照组玻璃酸钠注射、口服非甾体抗炎药,指导患者运动锻炼、自我管理;治疗组在对照组基础上运用院内自制中药外敷,同样指导患者运动锻炼。分别于两组患者治疗前、治疗2周后及出院8周后采用WOMAC和VAS评分评估膝关节功能、疼痛的改善情况。结果治疗2周和出院8周后,两组患者WOMAC及VAS量表评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2周后WOMAC评分显著下降与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组出院8周后WOMAC评分显著下降与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2周后VAS评分显著下降与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗2周后,治疗组总有效率86.49%,对照组总有效率79.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合疗法配合运动锻炼治疗膝骨性关节炎能明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。
- 范仪铭郭珈宜李峰张康乐郭艳幸
- 关键词：膝骨性关节炎中西结合中药外敷运动锻炼
- 中药外敷联合滑膜炎颗粒口服及功能锻炼对膝骨关节炎性滑膜炎临床观察被引量：21
- 2016年
- 目的:观察中药外敷联合滑膜炎颗粒口服及功能锻炼治疗膝骨关节炎性滑膜炎的临床疗效。方法:将90例膝骨关节炎性滑膜炎患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予滑膜炎颗粒口服、功能锻炼治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药外敷患膝关节,2组疗程均为30 d。对2组临床疗效、膝关节肿胀评分及HSS评分进行比较。结果:治疗组显效20例,有效22例,无效3例,总有效率为93.33%;对照组显效11例,有效28例,无效6例,总有效率为86.67%。2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组膝关节肿胀评分、HSS评分较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药外敷联合滑膜炎颗粒口服及功能锻炼治疗膝骨关节炎性滑膜炎疗效确切。
- 张康乐郭艳幸
- 关键词：滑膜炎滑膜炎颗粒中药外敷功能锻炼
- 小针刀配合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床研究被引量：17
- 2017年
- 目的:观察小针刀配合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将98例膝骨关节炎患者按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组49例。对照组运用低周波理疗,指导患者运动锻炼、自我管理;治疗组采用小针刀治疗,同样指导患者运动锻炼。2组均以2周为1个疗程。分别于治疗前及治疗后2,4,12周采用西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分评估2组患者膝关节功能、疼痛的改善情况。结果:治疗后2,4,12周,2组WOMAC评分、VAS评分与治疗前比较均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2,4,12周,2组WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后2周,2组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀配合运动锻炼治疗膝骨关节炎能明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。
- 范仪铭郭珈宜李峰张康乐孙乾坤郭艳幸
- 关键词：小针刀运动疗法
- 双切口内外侧支撑钢板治疗Schatzker Ⅴ型胫骨平台骨折被引量：25
- 2010年
- [目的]评价双切口内外侧支撑钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ型胫骨平台骨折的疗效。[方法]回顾分析自2003年1月～2008年1月应用双切口内外侧支撑钢板治疗SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折31例,男18例,女13例;平均35.1岁;闭合骨折23例,开放骨折8例。手术利用前外侧和后内侧切口切开复位双侧支撑钢板内固定(取自体髂骨植骨),术后早期膝关节功能锻炼。[结果]平均随访时间29个月(24～108个月),31例骨折均获得愈合,平均愈合时间为4.1个月,无切口感染、坏死,无深部感染、钢板外露,无骨折延迟愈合、不愈合及内外翻畸形愈合等。术后即刻胫骨平台内翻角及后倾角与术后1年的度数比较经统计学检验差异均无显著性意义(P>0.05)。术后1年按照改良的HSS膝关节评分系统评分71～97分,平均87.5分。[结论]双切口降低了软组织的并发症,术中可直视下精确复位关节面,双钢板提供了坚强内固定及早期功能锻炼,双切口内外侧支撑钢板治疗SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折是安全有效的方法。
- 蔡国平熊敏刘德昌张新潮张康乐
- 关键词：胫骨平台骨折切开复位内固定术
- 镍钛形状记忆合金锯齿臂环抱器治疗尺桡骨骨折被引量：13
- 2001年
- 目的 寻求治疗尺桡骨骨折的理想内固定方法。方法 采用镍钛形状记忆合金锯齿臂环抱器治疗 2 8例尺桡骨骨折。结果 术后随访 4～ 2 7个月 (平均 15个月 )。功能恢复优 17例 ,良 7例 ,可 4例。结论 镍钛形状记忆合金锯齿臂环抱器治疗尺桡骨骨折有利于促进骨折愈合和肘、腕关节功能康复 ,降低骨不连和再骨折发生率 。
- 吴靖平张康乐
- 关键词：尺骨骨折桡骨骨折记忆合金内固定
- 退行性骨关节炎患者血清雌二醇测定及其意义被引量：24
- 2001年
- 目的 :探讨雌二醇 (E2 )在退行性骨关节炎 (DOA)发病中的意义。方法 :按就诊次序 ,随机采取DOA患者 16 4份血液标本 ,采用放射免疫分析法测定E2 含量 ,以无DOA的血液 2 0份作为对照组。结果 :DOA组与对照组的E2 测定值与异常人数对比均具有显著性差异 (P值分别 <0 0 5和 <0 0 0 1) ,且女性降低的人数较男性有非常显著性差异 ;2 6岁～ 45岁轻、中度患者 10 3人 ,占DOA总数 6 3% ,可见DOA发病年龄已明显提前。结论 :E2 降低与DOA有显著相关性 ;DOA发病年龄提前和性别差异与E2 降低有关 ;E2 可作为 45岁以前尤其是轻。
- 张康乐吴兴马慎谨
- 关键词：退行性骨关节炎雌二醇论断
- 腕舟状骨腰部骨折石膏固定位置的探讨被引量：6
- 1993年
- 从1985～1990年共收治腕舟状骨腰部骨折14例,随访12例。现就该类骨折与石膏固定的位置能否促进骨折愈合的关系作一探讨。 临床资料 一、一般资料本组14例,男12例,女2例;年龄20～47岁,平均27.5岁;右腕12例,左腕2例。伤后初诊时间:1天～1周8例,2～4周4例,4周以上2例。均摄腕关节前后位不同角度(背伸30°、中立位、掌屈30°)片。X线提示:中立位骨折线增宽达1.5mm3例;背伸位骨折线哆开增宽1.6～4mm10例,其中成角2例;掌屈位骨折线均小于1.5mm。14例中骨折囊性变1例。
- 张康乐
- 关键词：腕舟状骨腰部骨折骨折固定术
- 膝退行性骨关节病与透明质酸钠的临床应用被引量：4
- 1998年
- 将退行性膝骨关节病分为试验组58例和对照组28例，分别采用透明质酸钠和维生素B_(12)关节内注射，进行治疗效果对比。结果发现，试验组总有效率达91．5％，而对照组的疗效只有10．7％。由于透明质酸不仅能促进软骨基质的合成和有利于损伤软骨的修复，而且能减轻滑膜的渗出和炎症。因此，用透明质酸来治疗退行性膝骨关节病，在延缓骨关节病变进程、消除或减轻关节肿胀、缓解关节疼痛、改善和恢复关节功能方面有明显的效果。
- 张康乐
- 关键词：膝关节病骨关节病透明质酸钠关节内注射
- 骨盆骨折伴颈脊髓损伤的临床分析被引量：1
- 2004年
- 目的探讨伴有颈脊髓损伤的骨盆骨折的临床特征。方法总结和分析187例骨盆骨折患者中伴有颈脊髓损伤的48例骨盆骨折的临床特征。结果按照损伤机制分型,以前后挤压型骨盆骨折中伴休克和颈髓损伤最多;颈髓损伤平面上移和程度加重以伴有休克者最明显;低钠血症是此类损伤早期常见的并发症。结论重视此类损伤的病史特点,详细的颈部检查,了解其损伤的机制分型,严格控制液体入量,尽早应用抗再灌注损伤的药物,严密监测低钠血症的相关数据,则有助于此类损伤的早期救治。
- 熊敏张康乐谭军侯春林
- 关键词：骨盆骨折休克颈髓损伤低钠血症
