新辅助放化疗在直肠癌治疗中价值的探讨 <正>~~ 张培达 王凤玮文献传递 国产吻合器治疗重度痔75例的临床分析 被引量:2 2012年 目的探讨利用国产吻合器痔上黏膜环切钉合术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗脱垂性内痔的可行性和安全性。方法对经肛门镜采用32mm吻合器环形切除直肠下端黏膜治疗重度内痔75例患者的临床资料作回顾性分析。结果平均手术时间15min,术后平均住院4d。结论国产吻合器PPH术治疗重度痔是一种新技术,具有安全、可靠、手术时间短、疼痛轻、出血少、恢复快等优点。 王晓雷 张培达关键词:重度痔 PPH 国产吻合器 保留括约肌手术在直肠癌治疗中的价值 被引量:7 1993年 实践证明,低位前切除术(LAR)的5年生存率与Miles'术式无明显差别。我院1981年~1990年,10年间共行前切除吻合术(AR)179例。其中满5年的50例。年龄22岁~77岁,平均49.9岁。40岁以上占70%。上、中、下段癌分别占16%(8/50)、52%(26/50)、32%(16/50)。高位前切除占7.9%(6/50)、低位42%(21/50)、超低位 46%(23/50)。全部手法吻合,无手术死亡。生存率3年为70.4%,5年为56%。术后吻合口漏发生率18%。肛门功能满意。 刘世信 所荣增 张殿文 吴菲 谢瑞碧 张作兴 张培达 马玉兰关键词:保留括约肌 切除术 直肠肿瘤 结肠疾病治疗的新进展-口服结肠靶向给药治疗溃疡性结肠炎20例临床观察 <正>采用口服柳氮磺胺吡啶结肠溶(B型)肠溶胶囊给药,用定向定位给药途径,使药物达到结肠,并在结肠崩解、释放对治疗溃疡性结肠炎有效的成份-SASP,此种方法可降低药物的毒副作用,20例病人中无一例出现上消化道刺激症状.增... 张培达 冯富星文献传递 直肠恶性肿瘤局部复发再次手术的临床意义 1996年 直肠恶性肿瘤术后局部复发是影响5年治愈率的关键,近年报道局部复发率为9.6%~33%,复发后造成会阴部疼痛,排尿障碍,到后期给病人造成极大痛苦。我们于1991年1月~1992年12月对术后复发并明确远处无转移者行再次手术,经骶尾部切除尾骨,骶前切除,术后会阴部顽固性疼痛、排尿困难缓解。同时姑息性切除了复发癌肿,延长了生存期,其中6例病人术后加用微波热放疗,取得了满意效果。 张培达 张殿文 侯庆兴 刘贵生 赵丽中 马玉兰关键词:复发 外科手术 遗传性大肠癌家系注册和基因筛查 王军 罗茂红 刘艳群 江涛 张作兴 张培达 马东旺 赵丽中 李笑迎 刘莹 张云 姜锡丽 该研究选择了38个遗传性非息肉病性大肠癌家系,53个可疑遗传性非息肉病性大肠癌家系,18个家族性腺瘤性息肉病家系和1805例新发大肠癌进行了遗传家系注册以及随访筛查体制的研究;取得患者的肿瘤组织,并采取患者及其家系成员的...关键词:关键词:遗传性大肠癌 家系 基因 大肠癌的腹腔镜外科治疗 被引量:4 2006年 张培达 张锡鹏 秦海 陈钢 李鹏 王西墨 丁钋 索宗武关键词:肠肿瘤 腹腔镜检查 外科手术 高龄大肠癌132例分析 被引量:4 2005年 张锡朋 张培达 赵丽中 王艳关键词:高龄 内脏恶性肿瘤 大肠癌患者 手术方式 肺心病 胆石症 直肠黏膜保护剂用于痔手术后的临床观察 被引量:12 2004年 陈朝文 姚礼庆 杨晓东 张培达 杨新庆关键词:直肠黏膜保护剂 复方角菜酸酯 切除术 术后疼痛 直肠癌患者术后应激性溃疡出血影响因素分析 被引量:11 2012年 目的探讨直肠癌患者术后发生应激性溃疡出血(SUB)的影响因素。方法回顾性分析天津市人民医院结直肠外科收治的直肠癌手术患者临床资料.根据其术后是否发生SUB将其分为SUB组(58例)和对照组(402例),采用单因素和多因素分析的方法研究发生SUB的影响因素。结果SUB组患者术前各项慢性疾病发病率均高于对照组(P〈0.01和P〈0.05):除肾功能不全外.SUB组患者的各种术后并发症发生率也均高于对照组(P〈0.05)。单因素和多因素分析结果显示.高龄(OR=2.893,95%CI:1.118~5.543)、饮酒史(OR=3.839.95%CI:1.012~6.654)、术前患有慢性疾病(OR=4.646,95%C1:1.872-8.892)、术中出血量大(DR=5.129,95%CI:2.829~9.328)、术后发生严重并发症(OR=6.576,95%CI:4.539~13.278)、术后应用糖皮质激素(OR=2.978,95%CI:1.013~4.512)和术前应用非甾体类抗炎药物(DR=2.126,95%CI:1.287~7.636)是导致患者术后发生SUB的危险因素:术后预防性使用制酸剂(OR=0.102,95%CI:0.017~0.196)是患者术后发生SUB的保护因素。结论应对发生SUB的高危患者加强监护并积极采取有效措施进行预防以改善其预后。 陈超 石洋 张锡朋 张培达关键词:直肠肿瘤 应激性溃疡出血 影响因素