张云婷 作品数:49 被引量:605 H指数:9 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科委重大科技攻关项目 上海市教育科学研究规划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 经济管理 更多>>
中国儿童青少年身体活动指南 被引量:296 2017年 适量的身体活动是世界卫生组织提出的四大健康基石之一。现代社会飞速发展,人类生活方式发生了重大变革。身体活动不足和久坐行为等不良生活方式越来越普遍,已经对人群健康造成了重要影响,成为全球范围死亡的第四危险因素[1]。 张云婷 马生霞 陈畅 刘世建 张崇凡 曹振波 江帆关键词:身体活动 中国儿童 青少年 世界卫生组织 不良生活方式 儿童青少年久坐行为与健康风险 被引量:7 2018年 综述现有的身体活动和久坐行为指南及相关的高质量研究中关于儿童青少年久坐行为的定义、久坐的健康危害以及相关推荐建议。并基于研究分析,结合中国特有社会生活方式,给出《中国儿童青少年身体活动指南》中对久坐行为的定义以及相关推荐建议,以供学生、家长、医生和老师参考,为帮助学生形成健康的生活方式提供依据。 陈畅 张云婷 张云婷 刘世建 刘世建 张崇凡 曹振波关键词:儿童 青少年 公立医院住院床日诊查人力成本与收费关系分析 2009年 目的调查和分析住院床日诊查人力成本与收费的关系,确定公立医院人力成本的定价机制。方法采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省二、三级医院各一家作为样本医院,收集2007年各样本医院的基本信息及住院收入相关数据,分析住院收入的构成比例,测算住院床日诊查人力成本和收费,并加以描述性分析。结果各样本医院的住院诊查收入占总住院收入的比例均较小,在上海市和浙江省的三级样本医院仅为0.84%和0.49%。各样本医院的住院床日诊查收费大大低于诊查人力成本,上海市和浙江省的情况尤为突出。住院床日诊查收费与人力成本的比值,二级医院为0.05~0.23,三级医院仅为0.03~0.22。结论目前公立医院人力成本定价不够合理,临床医师的人力价值被低估。医院应建立科学规范的成本核算监测体系,根据社会经济的发展情况对价格作及时合理的调整。 张云婷 赵明 张浩 刘世萍 陈丽红 包晓信 李娜 罗诚祖 Rostyslav Semikov 李志建 马进公立医院床位成本与政府定价差异及对策 2009年 目的了解各地床位政府指导价格与其相应的实际成本的脱离程度,提出相关建议以供参考。方法以浙江、湖北、陕西省及上海市的公立医院为研究对象,每省(市)选择二、三级医院各一家,共8所医院,分别对其收支状况进行回顾性调查分析;并比较床位的政府指导价格与其医疗服务实际成本的脱离程度。结果二、三级医院平均政府财政补助分别占医院总收入的6.16%和3.18%。二级医院普通床位政府限价平均仅能补偿其相应直接成本的84.25%,三级医院仅能补偿其相应直接成本的59.75%。结论床位服务的政府限价与医院所处的市场环境脱离,未能体现医疗服务的劳务价值以及各种医用材料价格的市场变化,需调整部分不合理医疗服务价格,实现卫生服务的科学补偿。 李娜 赵明 张云婷 罗诚祖 陈丽红 张浩 马进关键词:床位 养育环境与儿童早期发展的相关性 被引量:16 2021年 目的:探讨儿童养育环境的影响因素及其与儿童早期发展的相关性。方法:采用分层整群随机抽样方法,于2017年在上海16个区抽取187所幼儿园共22509名新入园儿童,对其家长进行问卷调查。采用育儿环境指数(ICCE)评估儿童家庭养育环境,采用人类早期能力指数了解儿童早期发展情况。根据ICCE分数在人群中的分布将被调查儿童分为4组,家庭养育环境最差组(≤10分)、中下组(11分)、中上组(12分)、最好组(13分)。分别使用线性回归模型和Logistic回归模型分析影响养育环境的相关因素以及养育环境对儿童早期发展的影响。结果:共22067名儿童完成本次调查,年龄(44±7)月龄,男11425名(51.8%),女10642名(48.2%)。多元线性回归分析结果显示,女孩、母亲教育程度高、家庭年收入高、独生子女、父母非离异及早期母乳喂养经历是新入园学龄前儿童家庭养育环境的保护因素[β=0.064、0.238、0.119、0.096、0.113、0.032,95%可信区间(CI):0.020~0.108、0.175~0.302、0.058~0.180、0.046~0.146、-0.012~0.242、-0.051~0.116,均P<0.01]。多因素Logistic回归分析显示,相较于养育环境最好组,养育环境中上组、中下组和最差组早期发展高危风险均更高,OR值分别为1.543(95%CI:1.373~1.735,P<0.01),2.537(95%CI:2.254~2.856,P<0.01)和4.198(95%CI:3.757~4.690,P<0.01)。结论:养育环境不仅与家庭结构及社会经济因素有关,且与早期母乳喂养经历显著相关。而良好的家庭养育环境对儿童早期发展促进具有重要的意义。 高越 张云婷 赵瑾 单文婕 王雪莱 张子琛 朱绮 董媛媛 江帆关键词:儿童 儿童发育 公立医院静脉输液成本与收费关系研究 2009年 目的分析不同地区和级别医院静脉输液成本与政府定价的关系。方法采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省的二、三级公立医院各一家,收集2007年的相关数据资料。调查各样本医院的静脉输液收费标准,测算人力和材料成本及收费价格水平,结合地区经济水平及各样本医院基本情况和经济运营状况进行综合分析。结果各样本医院的收费水平与当地经济发展水平相适应。静脉输液人力成本占总成本的比例,二级样本医院为72.36%~87.87%,三级样本医院为83.72%~94.46%;静脉输液收费价格水平,二级样本为0.12~0.85,三级医院为0.07~0.57;其中上海市和浙江省成本与定价的差距更为悬殊。各样本医院的人力成本回收率均小于<100%。结论静脉输液消耗的主要是人力成本。各地区医院静脉输液的实际成本均高于现行收费标准,护理人员的技术劳务价值未得到充分体现。应合理调整现行收费结构,并建立动态的医疗服务成本价格监测体系适时调整医疗服务价格。 陈丽红 赵明 张云婷 李娜 罗诚祖 张浩 刘世萍 包晓信 Rostyslav Semikov 李志建 马进关键词:静脉输液 陕西省公立医院成本补偿机制研究 被引量:2 2009年 目的了解陕西省公立医院的总收支情况和三种成本补偿渠道的构成情况以及变化趋势。方法结合焦点组访谈和现场调研的结果,根据医院收支的相关数据,分析2001、2004和2006年医院成本补偿方式的变化。结果从2001年到2006年,政府财政投入对医院运行的影响日益显著,但仍不能全面满足医院的发展需要;医院收入依赖药品的局面短期内难以打破;医疗服务定价未能反映其实际成本。结论当前的成本补偿机制给医院行为带来了不利的引导;完善财政投入和合理调整医疗服务价格是扭转这一现状的有效途径。 赵明 张云婷 李娜 罗诚祖 张浩 刘世萍 包晓信 陈丽红 Rostyslav Semikov 李志建 马进婴幼儿电视暴露对语言发育的影响 赵瑾 张云婷 江帆 章依文母亲产后分离焦虑对学龄前儿童社会情绪影响的前瞻性队列研究 2024年 背景母亲产后分离焦虑是影响儿童社会情绪发展的重要因素,但母亲产后分离焦虑对儿童早期的影响和产生影响的关键节点尚不明确。目的探讨母亲在产后2年内4个时点的分离焦虑对学龄前期儿童社会情绪的影响。设计前瞻性队列研究。方法在上海睡眠出生队列中纳入年龄18~45岁、孕周≥28周、胎儿无已知畸形、长期定居在上海并在上海交通大学医学院附属仁济医院东区分院分娩、单胎妊娠的孕晚期产妇作为本文队列人群,子代纳入出生胎龄≥37周且出生体重2500~4000 g的健康新生儿,排除曾入住NICU或出生1、5 min Apgar评分中有1次≤7分者。采集孕晚期母亲受教育程度,家庭年收入,母亲生产年龄,抑郁、焦虑和整体应激水平,采集子代6月龄时婴儿气质类型。母亲于产后6、12、18和24个月行母亲分离焦虑量表(MSAS)评估,子代6岁时以长处和困难问卷(SDQ)评估儿童社会情绪发展情况。主要结局指标SDQ困难总分、内化问题和外化问题。结果2012年5月至2013年7月纳入符合本文孕晚期产妇和新生儿纳排标准的孕晚期产妇和子代新生儿均为262名,退出样本(n=80)和纳入样本(n=182)基线数据敏感性分析差异均无统计学意义。孕产妇生产时年龄(29.7±3.3)岁,最高学历以本科或大专学历占比最高(73.1%),基于抑郁量表评估抑郁,状态-特质焦虑问卷评估焦虑,孕妇生活事件量表评估应激水平,结果显示母亲孕晚期整体心理健康情况良好,家庭年收入14~29万元人民币者占48.6%,<14万元人民币者占38.1%;子代6月龄气质类型:易养型44.3%,中间偏易养型39.2%,中间型或难养型16.5%。母亲在子代6、12、18和24月龄的分离焦虑水平呈逐渐下降趋势,18和24月龄时母亲分离焦虑水平显著低于6月龄,差异有统计学意义。家庭年收入更高的母亲在儿童18月龄时分离焦虑水平更低,受教育程度更高的母亲在6月龄和18月龄时 苏茹昕 潘昊 林青敏 王广海 孙莞绮 姜艳蕊 姜艳蕊 朱绮 张云婷关键词:学龄前儿童 儿童早期发展家庭自我筛查系统 本发明提供一种儿童早期发展家庭自我筛查系统,包括家长端和医生端。家长端包括家长端侧信息存储部、家长端侧输入显示部、自检表单生成部、评估量表生成部以及自检报告生成部,其中评估量表生成部能够基于儿童基本信息及存储的评估量表问... 江帆 张云婷 吴赛双 刘慧琳 王一宏 潘昊 庞锦文 杨慈睿