康维强
- 作品数：119 被引量：408H指数：10
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- 管腔狭窄伴外弹力膜扩张的冠状动脉重构分析
- 目的:冠脉的代偿性重构机制使斑块形成后长期不发生临床症状,也造成了冠脉造影识别斑块的局限性。随着血管内超声(IVUS)的广泛应用,近20余年的大量研究扩展了冠状动脉重构的概念,但仍然存在着重构识别的方法学和阐明重构形成的...
- 宋达琳任国瑞康维强
- 文献传递
- 老年糖尿病患者应用低血糖生成指数膳食的获益性评估被引量：9
- 2013年
- 目的观察低血糖生成指数(LGI)膳食对老年2型糖尿病患者的获益性评估。方法将108例研究对象应用单纯随机单盲法分为LGI膳食组(54例)、非GIL膳食即对照组(54例);以60岁为年龄分界,LGI组老年亚组〔26例,平均年龄(70.7±4.3)岁〕和中年亚组〔28例,平均年龄(54.7±4.3)岁〕;对照组老年亚组〔25例,平均年龄(70.7±4.3)岁〕和中年亚组〔29例,平均年龄(70.7±4.3)岁〕。观察期为3个月后,分别比较两组患者的膳食结构,观察血糖、血脂、体重指数(BMI)、HbA1c以及胰岛素敏感指数(ISI)等。结果 LGI组膳食结构具有明显变化;LGI组患者血脂、BMI、HbA1c和ISI较对照组明显降低。老年患者LGI膳食干预后TG、TC和HDL-C可见改变(t=7.51、6.78和7.06,均P<0.05),而LDL-C水平无明显变化(t=1.64,P>0.05);干预后两亚组比较,老年人LDL-C水平明显高于中年组(t=8.52,P<0.05);HbA1c和ISI指标表现为老年患者LGI膳食干预后明显改善(t=6.59,P<0.05)。LGI膳食干预后老年组低血糖发生率明显高于中年组(χ2=7.05,P<0.01),心衰发生率也在老年组偏高且有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05)。而脑卒中、心绞痛发作和血压波动发生率未见差异。结论老年糖尿病患者LGI膳食利于血脂,特别是TG、体重、HbA1c和胰岛素敏感性的控制,但潜在低血糖和心功能变化的风险。
- 王玉玲宋玉波康维强宋达琳
- 关键词：糖尿病低血糖心力衰竭
- 冠心病合并糖耐量异常患者冠脉病变特点及其危险因素研究被引量：28
- 2002年
- 目的 探讨糖尿病前期冠脉病变的特点及危险因素。方法 193例冠心病患者根据 1997年美国糖尿病学会诊断标准分为单纯冠心病组 12 2例 ,冠心病合并糖耐量异常组 39例 ,冠心病合并糖尿病组 32例 ,所有研究对象均行冠脉造影和口服 75 g葡萄糖耐量实验 ,检测血糖、胰岛素、血脂、血压、BUN、Cr。冠脉病变程度应用 CAG分析 ,冠脉狭窄程度根据 AHA分类标准评价 ,冠脉病变的危险因素应用多元逐步直线回归分析。结果 (1)冠心病合并糖耐量异常组多支冠脉病变的发生率明显高于单纯冠心病组 (6 6 .5 % vs 35 .1% ,P <0 .0 5 )。冠脉狭窄程度 (8.9± 3.6 vs 6 .5± 3.9,P<0 .0 5 )及钙化的程度明显高于单纯冠心病组 (6 .6± 6 .1vs 3.9± 4 .1,P <0 .0 5 ) ,冠脉远端的病变发生率明显高于单纯冠心病组 (40 .8% vs 13.1% ,P <0 .0 5 )。 (2 )冠心病合并糖耐量异常组与冠心病合并糖尿病组相比 ,多支冠脉病变的发生率、冠脉粥样硬化及钙化的程度及冠脉远端的病变发生率差异性不明显。(3)血脂、胰岛素、血压、肥胖与冠脉粥样硬化程度有明显相关性。结论 与糖尿病患者相似 ,糖耐量异常患者多支冠脉病变的发生率明显升高 ,病变多呈弥漫性狭窄 ,远端血管病变发生率较高 ,程度严重 ,血脂、胰岛素、血压。
- 田声放康维强郭成浩
- 关键词：冠脉病变特点冠心病糖耐量异常冠状动脉造影糖尿病
- CD11b、CD36和内脂素在动脉粥样硬化中表达及相互作用
- 黎霞康维强
- 血管平滑肌细胞前胶原α-多肽增龄性改变影响血管重构的机制初探
- 2015年
- 目的 探讨增龄影响下大鼠血管平滑肌细胞（VSMC）前胶原α-多肽的改变及潜在的可能机制.方法 通过对刚出生的幼龄（对照组）和9个月成年（成年组）健康雄性Wistar大鼠的胸腹主动脉进行体外试验,采用RT-PCR半定量和定量技术检测VSMCⅠ型和Ⅲ型前胶原α-多肽mRNA,通过VG染色、Western blot及ELISA方法检测前胶原α-多肽蛋白表达.结果 RT-PCR半定量结果显示,Ⅰ型前胶原α-多肽mRNA对照组为76.62±1.05,成年组为78.37±2.42,两组比较未见统计学差异（P＞0.05）;Ⅲ型前胶原α--多肽mRNA对照组为105.4±2.66,成年组为123.1±3.81,两组比较未见统计学差异（P＞0.05）.Ⅰ型前胶原α-多肽mRNA定量成年组为4.63±1.03,但与对照组3.13±0.54比较未见统计学差异（P=0.05）;Ⅲ型前胶原α-多肽mRNA定量成年组为7.68±0.63,与对照组6.86±0.41比较未见统计学差异（P＞0.05）.Ⅰ型前胶原α-多肽蛋白表达在成年组为0.1 ±0.03,对照组为0.06土0.03,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅲ型前胶原α-多肽蛋白表达在成年组为0.58±0.06,对照组为0.4±0.02,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 前胶原α-多肽增龄性变化的调节通路是老化性血管重构的分子机制之一.
- 魏美连荣瑗瑗王莹康维强宋达琳
- 关键词：增龄血管重构血管平滑肌细胞
- 冠状动脉斑块易损性与炎症因子的定量关系
- 2008年
- 急性冠状动脉综合征（ACS）的病因主要是对炎症、斑块破裂、继发性血栓形成等多种病理生理过程的反应。本研究检测了ACS患者血管相关因子可溶的黏附分子40配体（sCD40L）和单核细胞趋化蛋白1（MCP-1），并通过冠状动脉超声（IVUS）分析斑块形态学及性质，以探讨因子与易损斑块之间的定量关系及临床意义。
- 吴娜初建华宋达琳康维强李梅
- 关键词：冠状动脉斑块炎症因子单核细胞趋化蛋白斑块形态学斑块破裂
- 血管内皮舒张功能与原发性高血压危险性分层的关系
- 2003年
- 目的 :用高分辨率超声检测原发性高血压 (EH)患者血管内皮依赖性舒张功能 (EDD)和血管内皮非依赖性舒张功能 (EIDD) ,探讨血管内皮舒张功能与原发性高血压危险性分层的关系。方法 :随机选择 80例原发性高血压患者和 2 0例正常人作对照 ,根据《1 999年WHO/ISH高血压诊疗指南》中的危险性分层标准将EH患者分为低危组、中危组、高危组、极高危组四组。采用Celermajer等的方法 ,用高分辨率超声检测EH患者和正常对照者静息状态下、加压充血后和服用硝酸甘油后的肱动脉内径的变化。结果 :①高血压患者各组EDD功能都低于对照组 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,高危组与极高危组要低于低危组和中危组 (p <0 .0 5 ) ,余组间无明显差异。②EIDD只有在极高危组和高危组与对照组、低危组、中危组间有差异 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,余组间无明显差异。结论 :EDD和EIDD可反映EH的危险性分层 ,可作为EH危险性分层的指标之一。超声是检测血管内皮舒张功能的简便、无创。
- 赵林康维强王海存王瑞芳席鑫
- 关键词：血管内皮舒张功能原发性高血压硝酸甘油
- 原发性高血压患者夜间高血压对左心室及肾功能的影响被引量：7
- 2014年
- 目的探讨原发性高血压患者夜间高血压对左心室及肾功能的损害。方法将100例原发性高血压患者进行24 h动脉血压监测,根据夜间平均血压是否高于120/75 mmHg分为两组,对照组夜间平均血压低于120/75 mmHg,观察组夜间平均血压高于120/75 mmHg,同时检测超声心动图测量计算左室重量(LVM)和左室重量指数(LVMI),并进行尿微量白蛋白测定,两组间进行比较。结果观察组的LVM、LVMI及左心室肥厚发生率均高于对照组,观察组患者尿微量蛋白尿的发生比例亦高于对照组。结论夜间高血压是原发性高血压患者心肾功能损害的危险因素。
- 胡小燕孙元芬康维强
- 关键词：原发性高血压夜间高血压左室重量左室重量指数尿微量白蛋白
- 高血压病患者左心室几何构型与左心房结构及功能关系的研究被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨高血压病患者左心室几何构型对左心房结构及功能的影响。方法 对 13 8例高血压病患者和 86例正常者的超声心动图参数进行检测。依据左室质量指数 (LVMI)、相对室壁厚度 (RWT)将 13 8例高血压病患者分为左室正常构型组 (5 8例 )、向心性重构组 (2 2例 )、向心性肥厚组 (2 1例 )、离心性肥厚组 (3 7例 )。应用单元和多元回归分析观察左房内径指数 (LADI)、左房射血力 (LAEF)与各项指标的关系。结果 高血压病各组的LADI、LAEF与对照组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。单因素相关分析显示高血压病组LADI与年龄、病程、体质量指数、收缩压、LVMI、舒张末期室间隔厚度 (IVS)、等容舒张时间 (IVRT)、E波减速时间 (EDT)、E波与A波峰速比值 (E/A)相关 (P <0 .0 5 ) ;LAEF与年龄、收缩压、LVMI、IVS、IVRT、EDT、E/A相关 (P <0 .0 5 )。逐步回归分析显示LADI与LVMI、年龄、收缩压、IVRT、EDT独立相关 (r =0 .481,r2 =0 .2 3 1) ;LAEF与LVMI、IVRT、E/A独立相关 (r =0 .3 76,r2 =0 .14 1)。结论 LADI、LAEF增大出现于高血压病患者左室肥厚之前 ,并存在于各种左室几何构型中。肥厚性左室构型、年龄、收缩压及舒张功能指标分别与左房扩大及做功增强独立相关 ,是导致高血压病患者左房结构和功能变?
- 史卫国康维强牟晓雯聂毅渠莉
- 关键词：高血压病左心房结构心功能超声心动图
- 氧化应激在代谢综合征致动脉粥样硬化中的作用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨氧化应激在代谢综合征致动脉粥样硬化中的作用。方法17例单纯代谢综合征患者为单纯代谢综合征组，33例代谢综合征合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者为代谢综合征＋冠心病组，19例健康体检者为正常对照组，分别测定3组的体质指数、空腹血糖、血脂、胰岛素水平，计算胰岛素敏感指数，同时分别应用比色法及酶联免疫吸附法测定超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH）及氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）水平。分析氧化应激指标与ox-LDL及胰岛素敏感指数的关系。结果单纯代谢综合征组及代谢综合征＋冠心病组的SOD、GSH水平较正常对照组明显降低，丙二醛明显增高，与正常对照组相比有统计学意义，但单纯代谢综合征组及代谢综合征＋冠心病组间无统计学意义。ox-LDL在正常对照组、代谢综合征组及代谢综合征＋冠心病组依次增高，3组间差异有统计学意义[依次为（5．97±5．18）μg/dl、（24．68±12．00）μg／dl、（41．45±35．8）μg／dl]（P〈0．05）。ox-LDL与GSH负相关（r=-0．284，P〈0．05），与胰岛素敏感指数密切负相关（r=-0472，P〈0．01）。结论代谢综合征及代谢综合征合并冠心病患者氧化应激水平明显增强，氧化应激可能通过加强低密度脂蛋白氧化及进一步降低胰岛素敏感性促进动脉粥样硬化形成。
- 郭永芳宋达琳何涛康维强
- 关键词：代谢综合征氧化应激动脉粥样硬化
