尧国胜
- 作品数:31 被引量:90H指数:6
- 供职机构:右江民族医学院附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 呼吸负荷试验在机械通气撤机过程中的应用
- 2012年
- 目的探讨应用自主呼吸试验指导撤机的基础上再行呼吸负荷试验,以提高拔管成功率,减少拔管后气管插管复插率。方法 66例机械通气患者,按标准方法行自主呼吸试验,通过自主呼吸试验后拔出气管插管;52例机械通气患者,按标准方法行自主呼吸试验后且通过之,在此基础上增加100ml解剖无效腔,继续行30min呼吸负荷试验(DSA测试),通过呼吸负荷试验后拔出气管插管,并对比两组脱机成功率和48h内再插管率。结果行自主呼吸试验组脱机成功率81.82%,48h内再插管率18.18%;呼吸负荷试验组脱机成功率94.23%,48h内再插管率5.77%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论呼吸负荷试验在机械通气撤机过程成功率提高和48h内再插管率降低,优于自主呼吸试验。
- 尧国胜李军黄高覃晓洁
- 关键词:通气机撤机
- 血脂水平预测脓毒症患者预后的研究被引量:4
- 2018年
- 目的研究血脂水平对脓毒症患者预后的影响。方法收集2016年1月—2017年3月期间,右江民族医学院附属医院重症医学科收治的80例脓毒症患者(脓毒症组)资料,根据患者的预后情况,又分为存活组(n=57)和死亡组(n=23)两个亚组。回顾性分析脓毒症患者存活组和死亡组的血脂及其他临床资料,进行Logistic回归及ROC曲线分析,并与同期100例健康体检者(对照组)的血脂水平对比,研究影响脓毒症患者预后的血脂水平及其它相关因素。结果脓毒症组患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a[LP(a)]水平均明显低于对照组(P<0.05);甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白AⅠ(Apo A-Ⅰ)、载脂蛋白B(Apo-B)两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。脓毒症死亡组患者血清TC、HDL和LDL水平较存活组低,序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、血乳酸(Lac)较存活组高(P<0.05);但两组间年龄、男性比例、ICU住院时间、VLDL、TG、Apo A-Ⅰ、Apo-B、LP(a)、血糖(Glu)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析提示血清TC、HDL、Lac是影响脓毒症患者预后的三个独立危险因素;且用ROC曲线下面积(AUC)评价TC、HDL、Lac的预测价值,分别是0.706±0.064(P=0.004)、0.731±0.066(P=0.001)、0.709±0.062(P=0.004),HDL在预测脓毒症患者预后方面优于TC和Lac。结论脓毒症患者存在脂质代谢紊乱,血清TC、HDL和Lac可能作为预测脓毒症患者预后的标志物,脓毒症患者的TC和HDL越低、Lac越高,则预后越差。
- 黄雨晴龙春艺陈翔韦凌云黄高尧国胜陆亿李军廖品琥
- 关键词:脓毒症血脂乳酸预后
- 肺保护性通气策略治疗急性呼吸窘迫综合征临床体会被引量:7
- 2012年
- 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断、治疗方法,减少并发症,挽救生命为目的。方法 68例ARDS患者在治疗原发病的基础上,采用肺保护性通气、适当的PEEP和肺复张相结合的机械通气策略等治疗措施。结果经过积极治疗,68例机械通气治疗的ARDS患者中,脱机成功55例,病情平稳后转出重症医学科,脱机成功率80.88%,11例患者死亡,病死率为16.18%,患者大多死于严重感染合并多器官功能衰竭,另2例需长期依赖呼吸机治疗。结论 ARDS诊断明确患者应及早插管上呼吸机治疗,及时处理原发病,采用肺保护性通气、适当的PEEP和肺复张相结合的机械通气策略,可降低病死率,在治疗过程中应重视患者病因的治疗和处理,乌司它丁、血必净的使用,CVVH治疗,加强抗感染治疗,保持内环境的稳定,加强液体的管理,营养支持,重要器官功能的维护,预防相关并发症。
- 尧国胜李军李永新黄高覃晓洁
- 关键词:肺通气
- 呼吸负荷试验在机械通气撤机过程中的应用
- 尧国胜李军黄高覃晓洁
- 乌司他丁治疗脓毒症疗效的系统评价
- 2015年
- 目的:探讨乌司他丁治疗脓毒症的疗效。方法:2012年7月-2013年7月收治脓毒症患者80例,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗,试验组在对照组的基础上联合乌司他丁治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,试验组的APACHEⅡ评分、MarshaⅡ评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的IL-6、TNF-α、Ny-pro BNP水平明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁治疗脓毒症患者疗效理想,安全可靠,值得普及和应用。
- 李永新李军尧国胜黄高
- 关键词:乌司他丁脓毒症
- 雨课堂在急诊医学混合式翻转课堂教学中的应用研究
- 2025年
- 探讨雨课堂在急诊医学混合式翻转课堂教学中的应用效果。方法 选取2023年8月至2024年8月期间,我校急诊医学专业40名学生为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组20人。实验组采用雨课堂辅助的混合式翻转课堂教学模式,对照组采用传统教学方法。对比分析两组学生的理论知识、临床思维能力、操作技能和满意度。结果 实验组学生在理论知识、临床思维能力、操作技能及满意度方面均优于对照组(P<0.05)。结论 雨课堂在急诊医学混合式翻转课堂教学中的应用能有效提高教学质量,增强学生临床思维能力和操作技能,提高学生满意度。
- 吴晓文尧国胜黄高韦凌云
- 关键词:急诊医学教学质量临床思维能力
- 呼吸衰竭患者发生急性肾损伤危险因素研究
- 2016年
- 目的探讨呼吸衰竭患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法随机选取2013年6月~2015年6月本院呼吸科、重症医学科收治的呼吸衰竭患者220例,对其呼吸衰竭前后的临床资料及实验室结果进行回顾性分析。结果①220例呼吸衰竭患者中70例(31.82%)发生AKI。②有高血压基础疾病的患者中,发生AKI与未发生AKI的病例人数比较为36例(51.43%)比45例(30.00%),差异有统计学意义(P〈0.05);需要机械通气的患者中,发生AKI与未发生AKI的病例数比较为41例(57.14%)比25例(16.67%),差异有统计学意义(P〈0.001);呼吸机脱机失败情况中,发生AKI与未发生AKI的比例为40例(57.14%)比45例(30.00%),差异有统计学意义(P〈0.001)。③多因素Logistic回归分析显示,患者的基础血肌酐、机械通气、年龄均是呼吸衰竭患者发生AKI的独立危险因素。结论年龄、机械通气、基础肾功能是呼吸衰竭患者发生急性肾损伤的独立危险因素,若合理纠正这些危险因素带来的影响,将有助于预防呼吸衰竭患者发生AKI。
- 黄高李军黄忠仕吴晓文尧国胜陆亿
- 关键词:呼吸功能不全急性肾损伤
- 连续性血液净化治疗脓毒症的效果观察被引量:6
- 2019年
- 目的观察连续性血液净化(CBP)对脓毒症患者的临床效果。方法随机选择我院收治的25例脓毒症患者为对照组(常规治疗),另外选择25例脓毒症患者为观察组(在常规治疗基础上加CBP治疗)。对比两组患者的机械通气时间、APACHEⅡ评分、人高迁移率族蛋白-1(HMG-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组机械通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后APACHEⅡ评分、HMG-1、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBP可以缩短脓毒症患者机械通气时间,降低APACHEⅡ评分,HMG-1及TNF-α的水平,值得临床上推广应用。
- 黄高李军尧国胜黄忠仕吴晓文韦凌云农进
- 关键词:脓毒症连续性血液净化肿瘤坏死因子-Α
- ICU应用床旁超声技术评估患者容量反应性的可行性研究被引量:3
- 2018年
- 目的初步研究ICU应用床旁超声技术测量下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)和心输出量(CO)的可行性。方法采用前瞻性研究方法,对转入右江民族医学院附属医院ICU的30例成年患者,由ICU医师和超声科医师分别各自应用床旁超声仪对每位患者测量IVC-CI和CO;并分别对两者的操作时间(T)、测量的IVC-CI和CO之间的差异进行统计学分析。结果两组T、IVC-CI和CO比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论该院ICU医师可独立应用床旁超声技术测量下腔静脉塌陷指数和心输出量,并能保证较准确可靠的测量结果,对ICU患者的快速诊治具有广泛的临床应用价值和前景。
- 陆亿李军黄忠仕陈成彩黄高尧国胜
- 关键词:ICU容量反应性
- 脓毒症基因评估与集束化治疗新技术体系的构建和应用
- 廖品琥覃月秋李军熊滨覃纲韦叶生尤燕舞曾怡黄霞尧国胜黄高罗维贵
- 该项目属于急诊医学领域。脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,国内无统一治疗模式,国外治疗模式因依从性差,缺乏早期评估手段和预测指标,疗效欠佳,死亡率高。该项目组经过多年研究,筛选出与脓毒症密切相关的基因作为病情评估和...
- 关键词:
- 关键词:脓毒症急诊医学