尚博
- 作品数：30 被引量：206H指数：7
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
- 发文基金：山东省高等学校科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肱骨外科颈骨折钛板内固定失效3例报告被引量：15
- 2007年
- [目的] 探讨肱骨外科颈骨折钛板内固定失效原因及对策。[方法] 对2004年5月-2005年6月收治的3例肱骨外科颈骨折钛板内固定失效进行了回顾性分析。[结果]3例平均年龄58.3岁，平均就诊时间70d，均再次行手术治疗，平均随随时间：15，3个月，3例均获得愈合。[结论] 患者以老年为主，骨折未解剖复位，骨缺损未一期植骨，术后缺少必要的外固定保护，术后功能锻炼不当，盲目扩大手术指征，老年人骨质疏松是肱骨外科颈骨折钛板内固定失败的主要原因。采用锁定加压钢板同定＋植骨可作为良好的补救措施．
- 张劼尚博张闻生刘士明都芳涛周恩昌
- 关键词：肱骨外科颈骨折内固定失败锁定加压钢板骨质疏松
- 经皮激光椎间盘减压术联合电磁场治疗椎间盘源性腰痛被引量：1
- 2010年
- 目的探讨应用经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合电磁场(EMFs)治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将60例椎间盘源性腰痛患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组行PLDD治疗,术后EMFs治疗;对照组单纯行PLDD治疗。采用中华医学会脊柱学组腰背痛手术评定标准,于术后1、3、6、12个月做疗效评定。结果术后1个月治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);术后3、6、12个月2组差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组优良率一直高于对照组。结论PLDD联合EMFs是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。
- 都芳涛尚博张劼张骞
- 关键词：电磁场经皮激光椎间盘减压术椎间盘源性腰痛
- 股骨粗隆间骨折PFNA内固定术中应用骨科牵引床的利弊分析被引量：25
- 2017年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折术中应用骨科牵引床的优缺点。方法回顾性分析自2010-12—2014-02采用PFNA内固定治疗的165例股骨粗隆间骨折,根据手术时是否应用牵引床分为牵引床组和非牵引床组。记录并比较2组手术时间、PFNA尾帽安装时间、术中失血量、尖顶距(TAD)值、术后并发症、骨折愈合时间以及末次随访时髋关节Harris评分。结果所有患者均获得9~24(15.5±6.5)个月随访,骨折均顺利愈合。牵引床组手术时间(41.7±9.1)min,术中失血量(115.5±16.4)ml;非牵引床组手术时间(45.5±9.5)min,术中失血量(131.6±18.7)ml,牵引床组手术时间、术中出血量均少于非牵引床组,差异有统计学意义(t=0.751,P=0.010;t=0.008,P<0.001)。牵引床组手术时尾帽安装时间为327.0(214.3,523.8)s,非牵引床组为277.0(93.0,389.0)s,牵引床组尾帽安装时间较与非牵引床组多,差异有统计学意义(t=-2.726,P=0.006)。牵引组并发症发生率高于非牵引组,差异有统计学意义(χ2=9.354,P=0.002)。2组TAD值、骨折愈合时间及末次随访时髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用牵引床具有可长时间保持骨折端的复位状态、节省人力、减少术者放射性损伤、减少术中出血及手术时间的优点,但也存在尾帽安装困难、术后并发症多、增加侧位透视难度等缺点。
- 董方李广义刘德强尚博宋世江朱安礼
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定
- 跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效对比被引量：55
- 2013年
- 目的对比分析跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2009年5月～2012年4月收治的81例胸腰段脊柱骨折的临床资料，将43例接受经伤椎固定的患者作为实验组，38例接受跨伤椎固定的患者作为对照组。对比分析两组手术前后影像学指标的变化与临床疗效。结果实验组与对照组术前与术后即刻VAS、JOA评分比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组术前Cobb角度比较差异无统计学意义（P〉0．05），术后实验组即刻Cobb角度、即刻矫正度、术后半年Cobb角度及术后半年矫正丢失度均显著优于对照组（P〈0．05）；实验组伤椎前后缘术后即刻矫正度、术后半年相对高度及半年矫正丢失度要显著优于对照组（P〈O．05）。结论经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的l临床疗效要优于跨伤椎固定，其复位效果更佳，术后能够较好地维持脊柱矫正度，值得临床推广应用。
- 张骞李保健尚博都芳涛扈桂海
- 关键词：胸腰段脊柱骨折
- 髋关节发育不良软骨退行性变患者软骨组织胶原蛋白、基质金属蛋白酶及转化生长因子的变化研究被引量：1
- 2013年
- 目的分析研究髋关节发育不良软骨退行性变患者软骨组织胶原蛋白、基质金属蛋白酶及转化生长因子的变化情况。方法选取2010年2月~2012年11月于山东省聊城市第二人民医院及复旦大学附属儿科医院进行诊治的26例髋关节发育不良软骨退行性变患者为观察组,然后选取同期的26例车祸致伤患者为对照组,将两组患者的软骨组织胶原蛋白、基质金属蛋白酶及转化生长因子阳性率进行统计及比较,并将观察组中不同Crowe分期者的阳性率进行比较。结果观察组的各型胶原蛋白、基质金属蛋白酶及转化生长因子阳性表达率均高于对照组,而观察组中Crowe分期Ⅳ期阳性率高于Ⅰ～Ⅲ期患者,Ⅲ期高于Ⅰ、Ⅱ期患者（均P〈0.05）。结论髋关节发育不良软骨退行性变患者胶原蛋白、基质金属蛋白酶及转化生长因子均呈现高表达状态,因此认为对其检测有利于了解患者的疾病状态。
- 尚博都芳涛刘秀娟方继峰马瑞雪
- 关键词：髋关节发育不良软骨退行性变胶原蛋白基质金属蛋白酶转化生长因子
- 内侧副韧带加强重建后桡骨小头切除治疗青年肘关节恐怖三联征患者疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的报告应用侧副韧带修补重建并桡骨小头切除手术方式治疗青年肘关节恐怖三联征、桡骨小头粉碎骨折患者的疗效观察。方法自2005年11月至2009年10月，本院共收治肘关节三联征损伤3例。桡骨小头骨折按Mason法分类均为Ⅲ型。3例患者均行冠状突固定、肘内外侧副韧带、关节囊修补、内侧副韧带加强、重建并桡骨小头切除术，术后克氏针辅助固定肱尺关节于屈肘90°前臂旋转中立位，石膏固定3周，然后拔除克氏针，去除石膏，开始屈伸和旋转康复训练。结果3例患者均随访1年以上，骨折愈合，按照Broberg和Morrey的肘关节功能评分2例为良，1例为可。结论肘关节恐怖三联征伴有桡骨小头粉碎骨折的青年患者，韧带及关节囊的重建异常重要，桡骨小头置换应当审慎，在确保韧带重建满意的情况下切除桡骨小头并未造成肘关节明显功能障碍。
- 张骞吕凌燕尚博张劼都芳涛
- 关键词：肘关节恐怖三联征桡骨小头切除
- 纽扣缝线系统在老年踝关节骨折合并下胫腓关节分离中的疗效被引量：2
- 2022年
- 踝关节骨折合并下胫腓联合分离的发生率约占踝部骨折的10%,而老年人身体机能减退,导致踝关节骨折发生率进一步上升[1]。若早期漏诊或处理不当,可引起踝关节不稳定、踝穴增宽而最终导致患者踝关节功能受限[2]。纽扣缝线系统通过柔性固定的方式,以下胫腓联合为隧道,引入弹性固定材料,两端分别在胫骨、腓骨表面使用纽扣挂在隧道口,其无螺钉断裂风险且无需术后取出[3]。本研究回顾性分析2016年1月-2020年1月笔者科室接受纽扣缝线系统固定治疗的老年踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者68例,旨在探究纽扣缝线系统在老年踝关节骨折合并下胫腓关节分离中的治疗效果。
- 侯耀鹏路新震方继锋尚博
- 关键词：踝关节骨折下胫腓关节分离老年
- 跟骨骨折切开复位内固定不同手术时机与术后软组织并发症的关系被引量：19
- 2014年
- 目的观察和分析跟骨骨折切开复位内固定不同手术时机与术后软组织并发症的关系。方法选取2009年6月—2013年11月本院收治的高处坠落致跟骨闭合性骨折行切开复位钢板内固定患者141例（160侧）作为观察对象,根据患者术前准备时间将其分为A组（伤后3-8h实施手术,共纳入23侧）、B组（伤后8-3d实施手术,共纳入30侧）、C组（伤后4-7d实施手术,共纳入48侧）和D组（伤后7-14d实施手术,共纳入59侧）。对患者发生术后切口并发症的情况及年龄、性别、手术时间、植骨种类、坠落高度等进行回顾性分析。结果本组病例中有60侧骨折术后发生切口并发症,发生率为37.5%;发生切口并发症的病例与未发生切口并发症的病例在坠落高度、止血带使用时间、手术时间等方面的差异有统计学意义（P〈0.05）;A组和D组术后切口并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,B组和C组术后切口并发症发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）,A组或D组术后切口并发症的发生率显著低于B组或C组（P〈0.05）。结论切口并发症仍然是跟骨骨折切开复位内固定术后的主要并发症,其发生率与骨折的类型无关,坠落高度、止血带使用时间、手术时间可能是切口并发症发生的危险因素,选择在骨折后8h内或7-14d行切开复位固定术能够降低术后切口并发症的发病率。
- 尚博
- 关键词：跟骨骨折切开复位内固定术手术时机
- 激光椎间盘减压术对盘源性腰痛患者血清中6-keto-PGE1α水平的影响被引量：2
- 2011年
- 目的观察经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)对椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)患者血清中6-酮-前列腺素E1α(6-keto-PGE1α)水平的影响,为临床应用、推广这一治疗方法提供理论依据。方法 30例DLBP患者分为治疗前(A)及治疗后(B)两组,进行术前及术后1周血清中6-ke-to-PGE1α水平的检测,对30例健康者(C组)也进行其检测。采用疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)作为腰痛缓解疗效评价指标,并对手术前后评分进行统计学分析。采用中华医学会脊柱学组腰背痛手术评定标准作为术后功能评定标准。结果 A组(54.745 0±12.663)pg/mL明显高于B组(47.307 5±5.316)pg/mL及C组(45.338 0±7.909)pg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。对A、B两组资料进行配对t检验及双尾检验,差异具有统计学意义。VAS评分B组(1.0±1.8)分比A组(7.7±1.0)分明显下降,有非常显著的差异(P<0.01),功能评定优21例,良7例,可1例,差1例,优良率93.3%。结论前列腺素E2与PLDD治疗DLBP的机制密切相关。
- 都芳涛尚博张吉力张骞李帮国李庆富任鹏丁艳玲
- 关键词：经皮激光椎间盘减压术
- 多功能SPECT显像监测股骨头减压+植骨诊疗早期股骨头缺血性坏死的临床探讨被引量：2
- 2012年
- 目的探讨多功能SPECT在股骨头减压+植骨治疗早期股骨头缺血性坏死中的监测价值。方法对30例早期股骨头缺血性坏死患者(FicatⅠ～Ⅱ期)行股骨头减压+植骨术,于术前3 d、术后半个月、1个月、6个月行SPECT显像监测,在断层像上利用感兴趣区技术测定股骨头/干的放射性比值,将结果进行方差分析,并与30例健康者对比;于术后6个月采用Harris评分标准作疗效评定。结果与术前相比,术后半个月、1个月、6个月股骨头/干的放射性比值明显升高,差异非常显著(P<0.01);与健康组相比,术前明显降低,术后半个月、1个月明显升高,有非常显著差异(P<0.01);术后6个月与健康组水平相近,无显著差异(P>0.05)。术前Harris评分55～79分,平均66.23分;术后68～98分,平均85.47分,差异非常显著(P<0.01),其中优8例,良18例,可2例,差2例,优良率86.7%。结论股骨头减压+植骨治疗早期股骨头缺血性坏死疗效可靠,多功能SPECT显像可为评价早期股骨头缺血性坏死的治疗效果提供可靠的客观依据。
- 张劼杜桂珍尚博都芳涛
- 关键词：股骨头缺血性坏死单光子发射计算机断层显像钻孔减压植骨术
