宗佩兰
- 作品数:36 被引量:110H指数:7
- 供职机构:江西省胸科医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项江西省卫生厅重大招标项目江西省卫生厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 药物淋巴细胞刺激试验在抗结核药物所致超敏反应中的临床应用
- 目的 分析药物淋巴细胞刺激试验(DLST)在诊断抗结核药物所致超敏反应中的临床价值.方法 筛选2015年1月至2016年12月我院收治的60例初治肺结核出现超敏反应患者,分离外周血单个核细胞(PBMC),经体外培养后,与...
- 吴于青宗佩兰
- 关键词:超敏反应抗结核药物药物激发试验
- CD4^+CD25^+调节性T细胞在抗结核药物所致肝损伤中的作用被引量:3
- 2017年
- 目的 探讨CD4+ CD25+调节性T细胞参与抗结核药物所致肝损伤的可能机制.方法 选取江西省胸科医院2013年1月至2016年1月诊断为抗结核治疗后出现药物性肝损伤的住院患者作为病例组(30例);选取同期于本院抗结核治疗过程中未出现药物性肝损伤的门诊或住院患者作为对照组(30例).采用流式细胞仪检测研究对象外周血CD4+ CD25+调节性T细胞的百分比和绝对数量,同时采用共培养法检测病例组外周血CD4+CD25+调节性T细胞免疫抑制功能的变化.结果 病例组外周血中的CD4+ CD25+调节性T细胞百分比为(1.3±0.3)%,低于对照组的(2.4±0.5)%,差异有统计学意义(t=5.20,P<0.01).病例组CD4+ CD25+调节性T细胞绝对数为(20.2±7.8)个/μl,低于对照组的(45.6±8.9)个/μl,差异有统计学意义(t=6.58,P<0.01).两组淋巴细胞共培养后,病例组外周血CD4+ CD25+调节性T细胞抑制功能(刺激指数为2.8)明显低于对照组(刺激指数为1.6).结论 患者CD4+ CD25+调节性T细胞数量减少及其免疫抑制功能受损可能参与抗结核药物所致肝损伤的发病.
- 吴于青钟诚黄燕群宗佩兰
- 关键词:抗结核药药物性肝损伤T淋巴细胞亚群
- 383例耐药肺结核患者一线抗结核药物耐药分析被引量:13
- 2020年
- 目的分析2017-2018年本地区耐药患者一线抗结核药物的数量、类型和发展趋势,便于选择用药,为制订合理的耐药结核病化学治疗方案提供依据。方法纳入2017年1月1日-2018年12月31日江西省胸科医院耐药患者登记系统中383例耐药患者,数据分析采用SPSS 19.0软件进行统计分析,并将383例耐药肺结核患者根据初治、复治进行分组,对比分析一线抗结核药物情况。结果初治患者与复治患者对一线药物任一耐药率基本一致,由高到低依次为利福平(R)、异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E),单耐药组以单耐利福平(R)为主,多耐药组以利福平+乙胺丁醇(R+E)、利福平+链霉素(R+S)组合为主,耐多药组以异烟肼+利福平(仅H+R)、异烟肼+利福平+链霉素(H+R+S)、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素(H+R+E+S)组合为主。结论结核耐药在复治患者较初治患者多,应加强对复治患者的抗结核一线药物耐药的管理,降低耐药结核病流行。
- 梁立超周燕红宗佩兰陈亮
- 关键词:肺结核结核分枝杆菌药敏试验
- 选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效分析被引量:4
- 2010年
- 目的回顾性分析选择性支气管动脉栓塞术(sBAE)治疗咯血的价值。方法对41例(43例次)大咯血患者行SBAE。术后随访6~12个月.平均]0.2个月。结果41例患者行SBAE43次,插管成功率96.9%(42j43),即刻止血35例(85.4%),5例栓塞后仍有少量咯血,显效12.2%(5/41)。1例栓塞后无效,总有效率97.6%。分别随访6~12个月(平均10.2个月),一次性治愈33例(82.5%)。7例复发,复发率17.5%。采用明胶海绵单纯拴塞和联合栓塞与采用明胶海绵和带毛钢圈双重栓塞,术后患者均无严重并发症发生。肺结核咯血患者复发率高于支气管扩张症,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论SBAE治疗咯血是一种安全、止血迅速、疗效确切的治疗措施,尤其适合临床内科保守治疗效果差或不能手术的大咯血患者。
- 袁小亮宋军福许玉华张芝辉邹斌王雪梅宗佩兰
- 关键词:肺疾病咯血支气管动脉栓塞
- 化疗加用卡介苗免疫治疗预防耐多药结核病的研究被引量:12
- 2008年
- 目的探讨卡介苗(BCG)免疫治疗对结核病化疗效果的影响及预防耐多药结核病形成的可能性能。方法初治菌阳肺结核病志愿者360例,按年龄、性别、病灶范围、空洞和初始耐药等情况相近的原则,配对数字表法随机分成加用BCG的4个月短程化疗组、6个月单纯化疗组。比较两组的细菌学、影像学等临床疗效,以及对继发耐药病例形成的影响。结果(1)两组结束疗程时痰菌阴转率分别是98.3%(177/180)和97.2%(175/180),x^2=0.1278,P〉0.05。(2)5年随访痰菌复阳率BCG免疫治疗组2.3%(4/177),对照组6.9%(12/175),x^2=4.2864,P〈0.05。5年细菌学总成功率BCG免疫治疗组高出对照组5.5%,差异有统计学意义(96.1%,173/180;90.6%,163/180,x^2=4.4643,P〈0.05)。(3)5年随访期内,两组病例影像学改变与细菌学结果相一致。(4)BCG免疫组继发性耐多药发生率2.3%(4/177),6个月单纯短化组病人中继发性耐多药发生率7.3%(13/178),两组差异有统计学意义,x^2=4.9513,P〈0.05。结论化疗1个月后加用BCG免疫治疗可提高化疗效果和减少耐多药病例发生率。
- 雷建平熊国亮胡群芳李瑶宗佩兰涂少华涂荣耀
- 关键词:结核卡介苗免疫接种
- 腰池持续引流脑脊液治疗结核性脑膜炎临床价值研究
- 目的:观察腰池持续引流对部分结核性脑膜炎(结脑)治疗的临床价值。方法:选择符合条件的难治结脑患者36例,在常规药物治疗的基础上,进行腰穿留置微导管持续引流脑脊液,与同等条件的39例对照,观察两组患者临床症状(发热、头
- 张齐龙宗佩兰雷建平杨水秀叶琳郭晓莹
- 关键词:结核性脑膜炎临床价值研究
- 中心静脉导管胸腔闭式引流治疗肺结核并自发性气胸的疗效评价
- 自发性气胸是肺结核严重合并症之一,若不能及时诊治可危及生命。我院采用中心静脉导管置入胸腔行闭式引流治疗肺压缩50%以下的肺结核并发气胸的患者,取得
- 熊玉红宗佩兰
- 关键词:肺结核中心静脉导管胸腔闭式引流疗效评价
- 肺结核住院患者并发肺外结核状况及其与性别和年龄相关性的多中心研究
- 2020年
- 目的探讨住院肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。方法采用观察性研究方法,由参加过统一培训的调查员从医院信息管理系统(HIS系统)收集2011年1月1日至2017年12月31日我国15省21家医疗机构360187例住院肺结核患者的性别、年龄,以及结核病灶:累及部位等信息,比较分析肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。结果360187例肺结核患者中,男238910例(6.33%),女121277(33.67%),年龄中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为47(28.62)岁:42987例(1.93%)并发肺外结核,并发率依次为结核性脑膜炎[2.72%(9809例)].颈部淋巴结结核[1.93%(6966例)].结核性腹膜炎[1.59%(5733例)].结核性心包炎[0.94%(3399例)].肠结核[0.94%(3380例)]等。男性肺结核患者并发结核性脑膜炎、颈部淋巴结结核、结核性腹膜炎、结核性心包炎、结核性多浆膜炎.腰椎结核胸椎结核.胸壁结核的并发率分别为2.44%(5829例),1.44%(3429例),1.41%(3376例),0.90%(2138例).0.75%(1791例).0.67%(1604例).0.64%(1522例).0.60%(1438例),均明显低于女性[分别为3.28%(3980例).2.92%(3537例).1.94%(2357例)、1.04%(1261例).0.90%(1093例).0.79%(960例)。0.76%(924例),0.66%(805例)](χ^(2)=215.235.930.541,144.480,18.061.23.272.16.442.18.585,4.976;P值均<0.05)。不同年龄组(1~岁组至≥65岁组)肺结核患者并发结核性脑膜炎、颈部淋巴结结核、结核性腹膜炎、肠结核、结核性心包炎、结核性多浆膜炎、腰椎结核、胸椎结核、胸壁结核。咽喉结核的并发率差异均有统计学意义(χ^(2)=3870.549,2939.502.1830.620,673.372,115.428.319.078,52.512.19.308,439.177.136.619;P值均<0.05)。除胸椎结核的并发率未呈现出随年龄变化的趋势(χ^(2)=趋势-0.814.P=0.367),结核性心包炎星现出随年龄增长而增高的趋势(χ^(2)趋势=62.087.P<0.001)外,其他肺外结核的发生率均呈现出随年龄增长而降低的趋势(P值均<0.00)。多因索logistic回
- 于佳佳李亮杜建陈鸿雁刘健雄马金山李明武秦敬民舒薇宗佩兰严晓峰张义董永康杨之怡梅早仙邓群益王璞韩文革吴妹英陈玲赵新国谭雷李福建郑超刘宏伟李昕洁阿尔泰杜映荣刘风林杨松崔文玉王全红陈晓红韩骏峰谢清尧冯燕梅刘文玉唐佩军张建勇郑建陈大为姚向阳任彤李艳李媛媛吴磊宋强杨梅张健刘媛媛郭述良严琨沈兴华雷丹张艳丽康万里唐神结
- 关键词:性别分布因果律多中心研究
- CD4+CD25+调节性T细胞在抗结核药物性肝损伤发病中的作用
- 目的:比较抗结核药物性损伤(antituberculosis drugs-induced liver injury TB-DILI)患者与同期抗结核治疗过程中无肝损伤的对照者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+...
- 吴于青钟诚黄燕群宗佩兰
- 关键词:抗结核药物性肝损伤CD4+CD25+调节性T细胞肺结核
- 艾滋病合并结核病72例临床分析被引量:10
- 2014年
- 目的探讨艾滋病合并结核病的临床特点,以提高对艾滋病合并结核病的诊断治疗水平。方法对72例艾滋病合并结核病患者的临床资料进行回顾性分析。结果艾滋病合并结核病临床表现复杂多样,全身症状明显,常有淋巴结肿大(浅表或纵膈或腹腔淋巴结),往往是多种结核病类型重叠,影像学表现肺部阴影无明显好发部位,痰检、结核抗体、T-SPOT及PPD试验阳性率均偏低,诊断困难,结核病大多出现在艾滋病患者出现其他机会性感染之前,对于CD4+T淋巴细胞计数极低的患者常常有多种机会性感染并存,且HAART治疗过程中易出现免疫重建结核病,治疗难度大。结论艾滋病合并结核病患者应做到早发现、早治疗,减少传播,以获得较好的疗效和转归,延长患者寿命和改善生活质量。
- 熊玉红邓爱花宗佩兰卢洪洲
- 关键词:结核病艾滋病