孙永建
- 作品数：6 被引量：146H指数：6
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医护一体化护理对食管癌患者术后不良情绪和免疫功能的影响被引量：20
- 2015年
- 目的：探讨医护一体化护理对食管癌患者术后不良情绪及免疫功能的影响。方法选择2012年10月—2013年10月符合入组条件的102例食管癌患者随机分为研究组（ n=52）和对照组（ n=50）研究组采用医护一体化护理干预,对照组采用常规护理。采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）评价两组患者手术前后的焦虑和抑郁状态,分别于术前、术后第1天及术后第8天检测两组患者免疫球蛋白（ IgA、IgG、IgM）、外周血淋巴细胞总数（ LYM）和细胞因子等免疫指标含量。结果手术前两组患者均存在焦虑、抑郁状态；手术后研究组患者焦虑、抑郁评分分别为（34.6±6.7）分、（33.7±6.9）分,均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后第8天时,研究组患者IgA、IgM值,均较术后第1天回升,组内比较差异有统计学意义（t值分别为5.174,9.439；P〈0.05）；研究组患者血LYM和细胞因子CD4/CD8指标值,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组均高于术后第1天水平。结论医护一体化护理干预可以改善食管癌患者焦虑和抑郁不良情绪,增强患者的免疫功能,利于患者康复。
- 孙永建尤振兵何吉田文泽汪娟郑欣徐达夫胡忠吾
- 关键词：食管肿瘤免疫功能
- 集束化干预理念在食管癌肠内营养支持中的应用被引量：26
- 2017年
- 目的 探讨集束化干预理念在食管癌围手术期肠内营养支持中的价值.方法 收集2014年10月至2015年9月在本院行食管癌根治术的食管鳞癌患者226例,其中2015年4至9月共109例（研究组）围手术期运用集束化干预理念加强肠内营养支持;2014年10月至2015年3月共117例（对照组）围手术期按常规处理.结果 两组患者实验室指标的营养状况对比显示术前两组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白相比,差异均无统计学意义（P均＆gt;0.05）,术后第8天比较,白蛋白[（38.2±3.5）g/L比（36.3±4.8）g/L,P=0.001]、前白蛋白[（126.7±52.8）g/L比（72.9±42.3）g/L,P=0.001]、转铁蛋白[（2.9±1.2）g/L比（2.1±1.6）g/L,P=0.001],研究组均显著高于对照组;研究组和对照组并发症的发生率分别为11.01％（12/109）和21.37％（25/117）,两组比较差异有统计学意义（X2=4.422,P=0.035）;研究组术后排气时间[（52.8±10.9）h比（58.7±14.3）h,P=0.001]、拔除胸腔引流管时间[（3.5±0.9）d比（4.8±1.3）d,P=0.001]、术后住院时间[（11.2±1.3）d比（12.1±1.5）d,P=0.001]、住院总费用[（3.7±0.4）万元比（3.9±0.5）万元,P=0.004]均显著低于对照组.结论 集束化干预理念在食管癌围手术期营养支持中的应用具有较大临床价值,可以明显改善患者的营养状况、降低并发症的发生率和改善患者临床结局.
- 徐达夫田文泽嵇建胡忠吾尤振兵郭伟孙永建
- 关键词：食管肿瘤肠道营养集束化干预
- 医护一体化护理对食管癌患者焦虑抑郁及生存质量的影响被引量：62
- 2015年
- 目的:研究医护一体化护理对食管癌患者焦虑抑郁及生存质量的影响。方法:筛选180例食管癌患者作为研究对象,随机分为医护一体化护理(研究组)和常规护理组(对照组)。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和欧洲癌症研究和治疗组织编制的生存质量问卷调查评价两组患者手术前后的焦虑抑郁和生存质量。结果:手术前两组患者SAS、SDS评分相似(P>0.05);手术后研究组患者焦虑抑郁明显好于对照组(P<0.05);两组手术前生存质量相似(P>0.05)。手术后研究组总体健康状况、情感功能、社会功能、认知功能、角色功能、疼痛、失眠及呼吸困难明显好于对照组(P<0.05)。结论:医护一体化护理可以改善食管癌患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的生存质量。
- 何吉尤振兵田文泽汪娟郑欣徐达夫孙永建
- 关键词：食管肿瘤医护一体化焦虑抑郁
- 医护一体化护理对食管癌患者焦虑抑郁负面情绪及免疫功能的影响被引量：37
- 2015年
- 目的：探讨医护一体化护理对食管癌患者焦虑和抑郁负面情绪及免疫功能的影响。方法将符合条件的102例食管癌患者按随机数字表法分为医护一体化护理组52例和常规护理组50例。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价2组患者手术前后的焦虑和抑郁不良情绪的分值，同时分别检测2组患者手术前后应激和免疫指标。结果2组患者术前焦虑、抑郁、应激反应及免疫指标比较差异无统计学意义，P>0．05。医护一体化护理组患者术后SAS、SDS评分明显低于常规护理组[（34.6±6.7）分比（44.8±7.5）分、（33.7±6.9）分比（40.6±7.3）分]，t=7.234、4.902，P<0.05，差异有统计学意义；常规护理组患者术后第8天的空腹血糖、C反应蛋白和血浆皮质醇水平明显高于医护一体化护理组[（6.98±1.12）mmol/L比（6.09±0.85）mmol/L、（18.11±5.93）mg/L比（9.24±3.22）mg/L、（293.98±69.09） nmol/L比（221.97±67.94）nmol/L ]，t=4.532、9.336、5.307，P<0．05，差异有统计学意义。术后第8天时，医护一体化护理组和常规护理组患者IgA、IgM均较术后第1天明显回升[（2.41±0.46）g/L比（1.89±0.56）g/L、（2.51±0.58）g/L比（1.35±0.67）g/L和（2.36±0.53）g/L比（1.82±0.46）g/L、（2.34±0.62）g/L比（1.37±0.64） g/L ]，t=5.174、9.439、5.549、7.850，P＜0.05，差异有统计学意义。医护一体化护理组患者血淋巴细胞总数和细胞因子（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）明显高于常规护理组[（2.87±0.65）×109/L比（1.98±0.58）×109/L、0.62±0.10比0.57±0.07、0.41±0.08比0.35±0.08、0.24±0.04比0.26±0.05、2.06±0.44比1.65±0.46]，t=7.286、2.915、3.787、2.225、4.601，P＜0.05，差异有统计学意义。结论医护一体化护理干预可以改善食管癌患者焦虑和抑郁负面情绪，降低应激反应，增强患者的免疫功能，利于患者康复。
- 郑欣尤振兵田文泽汪娟何吉孙永建徐达夫
- 关键词：食管肿瘤负面情绪
- 过渡期护理对食管癌患者术后早期生存质量的影响被引量：10
- 2016年
- 目的：探讨过渡期护理对食管癌患者术后早期生存质量的影响。方法2012年10月—2014年8月将195例食管癌患者采用随机数字表分为对照组（98例）和观察组（97例）。对照组采用常规随访方法，观察组采用过渡期护理。比较两组患者出院后2个月再入院率，采用生活质量问卷（QLQ-C30）评价两组患者出院时和干预2个月后的生存质量。结果观察组和对照组出院后2个月再入院率分别为5．2％，16．3％，差异有统计学意义（χ^2＝6．332，P ＝0．012）；两组患者出院时 QLQ-C30各功能项目和症状项目得分差异无统计学意义（P ＞0．05）；干预后，观察组总体健康状况、情感功能、社会功能得分高于对照组，疲劳、疼痛、失眠、呼吸困难、食欲下降得分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论过渡期护理能够对食管癌患者手术后的生活状态进行积极指导，改善患者术后生活状况，从而改善术后早期的生存质量。
- 阎莉尤振兵田文泽汪娟何吉孙永建徐达夫
- 关键词：食管肿瘤
- 医师参与的宣教和随访对食管癌患者术后生存质量的影响被引量：6
- 2019年
- 选择2015年9月至2016年9月淮安市第一人民医院胸外科共183例局部晚期食管癌手术治疗患者,随机分为观察组(91例)和对照组(92例),分别行医师参与和传统宣教方式的随访,观察两组术后生存质量、出院后3个月内综合治疗的就医率。出院后3周观察组患者生活质量问卷核心30总体健康状况评分为(58.6±14.7)分,优于对照组的(52.5±13.9)分(P<0.05),出院后3个月入院就医率82.4%(75/91),高于对照组的67.4%(62/92),差异有统计学意义(χ2=5.49,P=0.02)。提示医师参与的出院前宣教和随访能够改善患者术后生活状况和生命质量,提高术后治疗的依从性。
- 尤春梅田文泽徐达夫胡忠吾孙永建尤振兵
- 关键词：生命质量病人教育
