孙建伟
- 作品数：13 被引量：57H指数：4
- 供职机构：武警浙江省总队更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市卫生科技计划项目更多>>
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- CT灌注成像在脑室-腹腔分流术后压力设定中的作用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨cT灌注成像（CTP）在脑室-腹腔分流术（VP）术后压力设定中的作用以及意识改变与脑灌注的关系。方法选取2013年8月-2015年3月收治的创伤性脑损伤（TBI）后脑积水行VP术后均处于植物生存状态或微小意识状态的患者30例，其中男26例，女4例；年龄（56．4±9．2）岁，病程（88．7±38．0）d。调压前及调压后2周分别行意识状态评定及头颅CTP检查。根据意识评定结果将患者分为意识无好转组（17例）及意识好转组（13例），分别比较两组调压前后相对脑血流量（rCBF）、相对脑血容量（rCBV）、相对平均通过时间（rMTT）及相对峰值时间（rTTP）等变化。结果意识好转组侧脑室前角周围白质rCBF调压前为0．75±0．32，调压后为1．08±0．55（P〈0．05），侧脑室前角周围白质的rCBV、rMTT、rTTP调压前后差异均无统计学意义（P〉0．05），软化灶、额叶、颞叶、基底节、枕叶等各部位调压前后rCBF、rCBV、rMTT、TTP比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。意识无好转组调压前后上述各指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于TBI后脑积水患者，CTP对VP术后的压力调整具有一定的参考价值。调压后意识的好转与侧脑室前角周围白质脑血流量增加有关。
- 董燕杨岗荆山孙建伟余泽张联合胡晓华温良黄欣
- 关键词：灌注成像脑积水
- 高压氧综合治疗对卒中后抑郁改善效果的临床研究
- 目的:观察高压氧综合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:选择90例脑卒中后抑郁患者随机分为单纯治疗组(氟西汀组、高压氧组)与高压氧综合治疗组(氟西汀+高压氧组)三组,每组30例。氟西汀组、高压氧组分别予以氟西汀(20mg/...
- 胡晓华董燕荆山余泽孙建伟俞钻富利英
- 关键词：高压氧氟西汀
- 文献传递
- 脑损伤后深静脉血栓形成的临床分析被引量：2
- 2014年
- 深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）是脑损伤后常见的并发症。部分可引起致命性肺栓塞，因此DVT的预防十分重要。作者对本科2012年1月至2013年6月期间出现DVT的96例脑损伤患者进行分析，探讨脑损伤患者发生DVT的相关因素及筛查方法。报道如下。
- 董燕荆山孙建伟余泽
- 关键词：深静脉血栓形成脑损伤后脑损伤患者致命性肺栓塞DVT筛查方法
- 甲氯芬酯联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒的疗效观察被引量：4
- 2010年
- 目的观察甲氯芬酯联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒的疗效。方法 96例急性重度乙醇中毒患者随机分成治疗组和对照组各48例,治疗组采用甲氯芬酯联合纳洛酮治疗,对照组单用纳洛酮治疗。比较2组清醒时间及症状消失时间。结果治疗组平均清醒时间为(3.18±0.75)h短于对照组的(4.09±1.28)h,治疗组平均症状消失时间为(9.68±2.88)h短于对照组(14.18±3.65)h,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论甲氯芬酯联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒疗效较好,值得临床推广应用。
- 孙建伟徐静胡晓萍
- 关键词：甲氯芬酯纳洛酮疗效观察
- 早期康复对急性脑梗死偏瘫患者运动功能及生活能力的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:观察早期康复干预对急性脑梗死偏瘫患者运动功能及生活能力的影响。方法:选取60例急性脑梗死偏瘫患者为研究对象,按照数字法随机分为早期康复组、康复组和对照组,每组20例。早期康复组在溶栓后2 d开始康复干预,康复组在溶栓后5~7 d开始康复干预,对照组仅接受常规治疗。记录3组患者住院期间并发症发生率,随访6个月,比较3组患者30 d及6个月后运动功能及生活能力评分。结果:早期康复组和康复组并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但早期康复组和康复组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期康复组和康复组30 d、6个月的FMA、ADL评分均显著高于对照组,组间两两比较差异具有统计学意义(P<0.05)。早期康复组30 d、6个月的FMA评分和ADL评分亦显著高于康复组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复训练可降低急性脑梗死患者截瘫相关并发症的风险,并且可改善患者的运动能力和生活能力。
- 孙建伟胡晓华董燕荆山余泽
- 关键词：急性脑梗死康复治疗偏瘫
- 高频经颅磁刺激对颅脑损伤意识障碍患者的促醒作用
- 目的:观察并探讨高频经颅磁刺激对颅脑损伤后植物状态患者的促醒作用。方法:收集2018年3月～2019年3月武警浙江省总队杭州医院康复中心收治的颅脑损伤后意识障碍50例患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各25例。对照...
- 刘克洪孙建伟胡晓华
- 关键词：颅脑损伤促醒作用经颅磁刺激
- 早期认知功能训练对重度颅脑损伤患者康复的促进作用
- <正>目的:探讨早期开展认知功能训练对重度颅脑损伤患者康复的作用。方法:将2014年1月一2014年12月在我科住院治疗的重度颅脑损伤患者96例,随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),治疗组采用常规康复训练基础上开...
- 孙建伟
- 关键词：重度颅脑损伤患者早期认知功能
- 文献传递
- 高压氧联合卒中单元对脑出血偏瘫运动功能及抑郁状态的影响
- 2015年
- 目的:观察高压氧联合卒中单元对脑出血偏瘫患者运动功能及抑郁状态的影响。方法:选取脑出血患者,按照数字随机法分为观察组和对照组,对照组采用常规内科治疗,观察组按照卒中单元标准流程并接受高压氧治疗。随访3个月,采用Barthel指数评估日常生活能力(ADL),Fugl-Meyer运动功能积分(FMA)评估运动功能和HAMD量表评估抑郁状态,比较两组患者治疗前后ADL、FMA和HAMD评分的差异。结果:3个月后与治疗前比较,两组患者的ADL和FMA评分均有不同程度提高,HAMD评分均有降低,差异具有统计学意义(P<0.05);3个月后组间比较,观察组ADL与FMA评分均显著高于对照组,而观察组HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组组住院期间并发症及脑出血后遗症分别为21.4%和50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧联合卒中单元可改善脑出血偏瘫患者运动功能、抑郁状态,降低后期并发症。
- 孙建伟荆山董燕胡晓华余泽
- 关键词：高压氧卒中单元脑出血偏瘫抑郁状态
- 酸枣仁汤对抑郁大鼠大脑皮质星形胶质细胞胶质原纤维酸性蛋白和缝隙连接蛋白43作用的研究被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨酸枣仁汤对抑郁大鼠大脑皮质星形胶质细胞胶质原纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)和缝隙连接蛋白43 (Connexin43,Cx43)的作用。方法:将80只大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组和中药组4组,每组20只;除空白组外,以慢性不可预见性温和应激(Chronic unpredictability mild stress,CUMS)结合孤养建立大鼠抑郁模型;各组分别进行相应处理,对各组大鼠糖水消耗情况、旷场实验指标变化情况、大脑皮质神经阻滞细胞损伤情况及大脑皮质GFAP、Cx43表达情况等进行比较。结果:与空白组比较,模型组大鼠糖水消耗量、水平及垂直活动均明显减少,但神经损伤总评分、大脑皮质星形胶质细胞GFAP、Cx43表达均明显升高,差异均有统计学意义(P <0.05);与模型组比较,氟西汀组及中药组大鼠2组糖水消耗量、水平及垂直活动均明显增多,神经损伤总评分、脑皮质星形胶质细胞GFAP、Cx43表达均明显减小,差异均有统计学意义(P <0.05);中药组与氟西汀组各检测指标差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:酸枣仁汤可显著减轻抑郁大鼠糖水消耗量及大鼠神经细胞损伤情况,减弱其自主活动,并降低其GFAP、Cx43表达。
- 刘克洪孙建伟胡晓华
- 关键词：酸枣仁汤动物实验
- 高压氧联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效观察被引量：29
- 2014年
- 目的观察高压氧联合氟西汀综合治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法选取符合纳入标准的90例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为氟西汀治疗组（单纯采用氟西汀药物治疗）、高压氧治疗组（单纯采用高压氧治疗）和综合治疗组（采用高压氧联合氟西汀治疗），每组30例。氟西汀治疗组予以氟西汀（20mg／d）口服药物治疗，高压氧治疗组采用高压氧治疗（1次／日，每周5d），综合治疗组患者在口服氟西汀治疗（氟西汀20mg／d）的基础上给予高压氧治疗（1次／日，每周5d），共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后）采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及斯堪的那维亚卒中量表（SSS）评分对3组患者的PSD抑郁程度和神经功能缺损程度进行评定，并比较3组患者治疗的总有效率。结果治疗后，氟西汀治疗组、高压氧治疗组和综合治疗组患者的SSS评分[（17±4．2）、（19．4±5．5）和（16．1±3．9）分]均较组内治疗前[（22．8±5．5）、（24．4±6．7）和（23．3±4．4）分]明显改善，且与组内治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，氟西汀治疗组、高压氧治疗组和综合治疗组患者的HAMD－17评分[（11．1±3．9）、（12．4±3．5）和（10．9±4．4）分]均较组内治疗前[（19．8±4．5）、（20．1±5．7）和（22．8±3．3）分]明显改善，且与组内治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，氟西汀治疗组、高压氧治疗组和综合治疗组患者治疗前、后HAMD－17评分之差值分别为（8．1±1．1）、（7．3±2．2）和（12．1±2．3）分，且综合治疗组分别与氟西汀治疗组和高压氧治疗组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。综合治疗组在抑郁治疗的总有效率（93．3％）亦明显优于氟西汀治疗组（66．7％）和高压氧治疗组（76．7％），差�
- 胡晓华董燕荆山余泽孙建伟俞钻富利英
- 关键词：高压氧氟西汀
