姜善雨
- 作品数:45 被引量:182H指数:7
- 供职机构:无锡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学轻工技术与工程更多>>
- 枸橼酸咖啡因防治早产儿呼吸暂停的研究新进展被引量:15
- 2016年
- 呼吸暂停是新生儿重症监护病房早产儿最常见疾病之一。甲基黄嘌呤类药物是早产儿呼吸暂停的主要治疗药物。枸橼酸咖啡因是近年国内引进的新型甲基黄嘌呤类药物。本文就近年枸橼酸咖啡因防治早产儿呼吸暂停的最佳治疗剂量、给药时间及安全性等热点问题进行综述。
- 余仁强姜善雨周勤
- 关键词:咖啡因早产儿
- 不同强度复苏的出生体重<1500g早产儿临床特征分析——多中心回顾性调查被引量:7
- 2021年
- 目的比较不同强度复苏的出生体重<1 500 g早产儿的临床特征。方法回顾性纳入2018年1月至2019年12月江苏省20家医院新生儿重症监护室出生体重<1 500 g且胎龄<32周的早产儿,根据在产房接受的不同强度复苏措施,分为无气管插管组(n=1 184)、气管插管组(n=166)、全面心肺复苏(extensive cardiopulmonary resuscitation,ECPR)组(n=116),比较3组患儿一般情况及临床结局等差异。结果气管插管组、ECPR组母亲剖宫产率及产前激素使用率低于无气管插管组(P<0.05)。气管插管组及ECPR组的胎龄、出生体重均低于无气管插管组(P<0.05)。随着复苏强度的增强,1 min和5 min Apgar评分逐渐下降(P<0.05),1 min和5 min Apgar评分0~3分新生儿比例逐渐上升(P<0.05)。与无气管插管组相比,气管插管组和ECPR组患儿的病死率、中-重度支气管肺发育不良和严重并发症的发生率均升高(P<0.05);气管插管组患儿Ⅲ~Ⅳ级颅内出血、≥Ⅲ期早产儿视网膜病变发生率升高(P<0.05)。结论对于出生体重<1 500 g早产儿,产房复苏强度高与较低的产前激素使用率、较小的胎龄及较低的出生体重有关;接受产房内气管插管、ECRP的患儿临床不良结局发生率上升。因此,加强围生期和产房复苏质量管理对改善患儿预后具有重要意义。[中国当代儿科杂志,2021,23 (6):593-598]
- 钱苗余章斌陈小慧徐艳马月兰姜善雨王淮燕王增芹韩良荣李双双卢红艳万俊高艳陈筱青赵莉吴明赴张红娟薛梅朱玲玲田兆方屠文娟吴新萍韩树萍顾筱琪
- 关键词:产房早产儿
- 新生儿院内细菌感染败血症52例临床分析被引量:7
- 2015年
- 目的分析新生儿院内细菌感染败血症的临床特点和高危因素,为其防治提供理论依据。方法选取2008年5月至2014年4月南京医科大学附属无锡妇幼保健院收治的52例院内细菌感染败血症新生儿作为研究对象,对其临床表现、病原菌、高危因素及治疗预后进行分析。结果新生儿院内细菌感染败血症的发生率为4.68‰。病原菌中革兰阳性(G+)菌占73.6%,前3位的分别为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌。G+菌大多对青霉素耐药,对林克霉素、万古霉素敏感。早产、低出生体质量、留置中心静脉导管为院内细菌感染败血症的高危因素。结论新生儿院内细菌感染败血症的病原菌以G+为主,但对抗生素存在不同程度的耐药;加强早产低出生体质量儿的护理,严格无菌操作可能减少院内细菌感染败血症的发生。
- 方广东余仁强张晓岚姜善雨王娟张敏婕
- 关键词:新生儿败血症高危因素
- 新生儿发病型极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症一例及文献复习被引量:2
- 2017年
- 目的探讨新生儿发病型极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(VLCADD)的诊断和治疗。方法分析我院就诊的1例新生儿的临床诊治过程并复习文献,对新生儿VLCADD临床特点进行总结。结果新生儿期该病临床表现多种多样,包括猝死、低血糖、呼吸困难、嗜睡、昏迷、惊厥、呕吐、少吃、心律失常、肌张力低下、肝大等。猝死占32.4%。一般实验室检查有下列异常中的至少1项以上:低血糖、血氨增高、乳酸增高、代谢性酸中毒、白蛋白低、肝脏转氨酶升高、肌酸激酶增高。2年内死亡率高达76.5%。临床疑诊患者行血串联质谱十四烯酰基肉碱(C14:1)明显升高,尤其>1μmol/L可以明确诊断。治疗要点包括避免空腹,给予葡萄糖纠正低血糖,低脂饮食,供给中链三酰甘油、补充左旋肉碱及对症、支持处理。基因诊断可为VLCADD患儿家庭提供产前诊断帮助。结论新生儿发病型VLCADD临床以神级、呼吸、消化、心血管系统受累形式为主,突发死亡常见。早做血串联质谱是必要的。早诊断以早治疗,要点包括避免空腹,纠正低血糖,低脂饮食,供给中链三酰甘油、补充左旋肉碱及对症、支持处理。基因诊断可为产前诊断提供依据。
- 姜善雨周勤梅英姿方广东
- 关键词:新生儿
- 一种儿科新生儿暖箱
- 本实用新型公开了一种儿科新生儿暖箱,包括箱体:所述箱体的顶部设有操作孔,且操作孔的开口端设置有硅胶手套,所述箱体的外壁分别设置有换气口和电加热器,所述箱体的开口端外壁设有滑槽且滑槽内滑动设置有滑盖,所述箱体的内壁设置有垂...
- 姜善雨余仁强
- 文献传递
- 57例早产儿院内细菌感染败血症临床分析被引量:1
- 2015年
- 目的:分析早产儿院内细菌感染败血症的临床特点和高危因素,为其防治提供理论依据。方法:选取2009年1月~2014年12月本院收治的57例院内细菌感染败血症的早产儿作为研究对象,对其临床表现、病原菌、高危因素及治疗预后进行分析。结果:早产儿院内细菌感染败血症的发生率为1.21%,主要表现为反应差、呼吸暂停(64.9%)、发热(22.8%)、腹胀(14.0%);病原菌中革兰阳性(G+)菌占75.9%,革兰阴性菌(G-)占22.8%;G+菌中排前三位的分别为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌,分别占29.5%、25%、13.6%,对青霉素的耐药率高达100%,对林可霉素、万古霉素普遍敏感,耐药率均在10%以下;G-菌主要为肺炎克雷伯菌(57.14%)和大肠埃希菌(28.6%),肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率高达100%,对美罗培南敏感,未检出耐药菌株。极低出生体质量、留置PICC、气管插管及双胎儿为院内细菌感染败血症的高危因素,比值比(OR值)分别为4.7、4.7、3.6、5.9。结论:早产儿院内感染细菌败血症临床表现多样,病原菌以革兰阳性菌为主,但对常用抗生素存在不同程度的耐药;极低出生体质量、留置PICC、气管插管及双胎儿为院内细菌感染败血症的高危因素。
- 方广东余仁强姜善雨李怡王娟张敏婕
- 关键词:早产儿败血症高危因素
- Small RNA sequencing reveals differentially expressed miRNAs in necrotizing enteracolitis in rats
- Necrotizing enterocolitis(NEC) is the leading cause of death due to gastrointestinal disease in preterm infant...
- 余仁强王敏姜善雨张颖慧周勤
- 文献传递
- 不同起始时间应用咖啡因对早产儿安全性及有效性的评估:一项江苏省多中心研究被引量:12
- 2020年
- 目的评估早产儿(胎龄≤31周)早期和晚期使用咖啡因的有效性和安全性。方法从江苏省8家医院的新生儿重症监护室中回顾性选取640例胎龄≤31周的早产儿作为研究对象,其中早期应用咖啡因510例(生后≤72 h开始应用;早期应用组),晚期应用咖啡因130例(生后>72 h开始应用;晚期应用组)。比较两组早产儿的临床资料。结果早期应用组和晚期应用组在出生体重、Apgar评分、性别、胎龄、入院年龄等方面的比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期应用组咖啡因应用起始日龄和撤除日龄小于晚期应用组(P<0.05);早期应用组咖啡因应用时间短于晚期应用组(P<0.05)。两组之间入院时呼吸支持情况的比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期应用组呼吸暂停发生率低于晚期应用组(P<0.05);早期应用组用氧时间和住院时间短于晚期应用组(P<0.05)。早期应用组支气管肺发育不良发生率和家庭氧疗率显著低于晚期应用组(P<0.05)。两组出院时新生儿颅内出血、脑室周围白质软化、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变、动脉导管未闭的发生率和纠正胎龄40周时新生儿神经行为评分的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的病死率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿(胎龄≤31周)早期应用咖啡因可显著缩短咖啡因应用时间、用氧时间和住院时间,且无明显不良反应。
- 杨洋程锐吴琦乔立兴杨祖铭顾红兵李双双姜善雨刘松林蒋曙红
- 关键词:咖啡因有效性安全性早产儿
- 改良型脐静脉给药装置
- 本实用新型涉及改良型脐静脉给药装置,包括给药导管、脐静脉连接件和卡夹,给药导管采用柔软不易损伤血管的材料制成,给药导管后端设有用于连接注射器乳头的连接口;脐静脉连接件安装在给药导管上,脐静脉连接件包括连接环,连接环紧套在...
- 姜善雨姜一凡余仁强
- 文献传递
- 绒毛膜羊膜炎对围产儿的临床影响分析
- 目的:观察绒毛膜羊膜炎(CA)对围产儿的影响.方法:对病理报告证实为CA的围产儿临床资料进行回顾性分析.96例胎盘病理诊断为CA的围产儿为观察组,148例无胎盘炎症病变的围产儿为对照组.比较两组围产儿的结局.结果:观察组...
- 姜善雨周勤周洲
- 关键词:绒毛膜羊膜炎围产儿