目的:检测正常人群血清游离轻链(sFLC)水平,确定我院sFLC正常参考值范围,并研究其与性别、年龄的相关性。通过检测多发性骨髓瘤(MM)患者sFLC水平探讨其在MM诊断及化疗疗效评价中的作用。方法:选取健康体检者存留标本403例,应用免疫散射比浊法测定sFLC水平得出sFLC正常参考值范围。选取明确诊断为MM的58例初诊患者,对32例MM患者进行治疗反应的观察。结果:我院sFLC正常参考值范围为κFLC:5.81～24.04mg/L,λFLC:6.72～22.81mg/L,游离轻链比值(ratio of FLC,rFLC):0.59～1.46,sFLC水平及rFLC与性别及年龄无关。58例初诊MM患者血清κFLC、λFLC及rFLC阳性率为100%,血清免疫固定电泳(IFE)阳性率为98.3%,血清蛋白电泳(SPE)阳性率为92.3%,免疫球蛋白(Ig)定量检测阳性率为91.1%,而尿游离轻链(uFLC)检测阳性率为55%。结论:我院sFLC正常参考值范围与国外报道略有不同,sFLC及rFLC与性别及年龄无关。在MM诊断方面,sFLC检测的敏感性优于IFE、uFLC、SPE、Ig定量。sFLC的检测对于判断病情及化疗疗效监测具有重要意义。
