唐小卿
- 作品数：6 被引量：43H指数：3
- 供职机构：重庆市第九人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高容量血液滤过(HVHF)治疗MODS的临床效果探讨被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果及对患者炎症介质水平和血氧情况的影响。方法:所有患积极治疗原发病,并在此基础之上进行HVHF治疗。若患者首次治疗后病情有反复,则再次给予HVHF治疗。结果:本组40例患者当中,22例治愈,治愈率55%;12例临床死亡,均为HVHF停止治疗后因多脏器功能衰竭致死,病死率30%;6例主观放弃治疗,占15%。患者治疗后2 h、4 h和8 h的IL-6、IL-8和TNF-α指标逐渐下降,且治疗后8h指标与其它时间比较具有显著差异(P<0.05)。治疗前后SOFA评分具有显著差异(P<0.05)。结论:在HVHF治疗MODS的过程中,炎症介质的减少和血氧浓度的提高参与到患者病理变化的过程当中,HVHF的应用可有效抑制患者体内IL-6、IL-8和TNF-α等参与的炎性病变过程,同时,HVHF可增加患者机体内氧摄入量,减轻因缺氧造成的细胞组织病变,使病情和预后获得较好的改善。
- 俞丽谭波邓宁唐小卿刘锡松
- 关键词：高容量血液滤过多器官功能障碍综合症
- 机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的肺复张策略研究被引量：18
- 2014年
- 目的：探讨机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征（Acute respiratory distress syndrome,ARDS）的肺复张策略的作用.方法：选择2012年1月～2012年12月我院收治的采用机械通气并进行肺复张治疗的ARDS患者94例,根据肺复张方法不同,将所有患者分为对照组和实验组,并比较两组患者的不同时点的氧合指数、肺顺应性及两组出现的并发症.结果：对照组肺复张成功率为72.34％,实验组肺复张成功率为95.75％,x2=38.928,P＜0.05,两组患者肺复张成功率差异具有统计学意义.两组患者氧合指数、肺顺应性和PaCO2在肺复张实施前比较,差异无统计学意义.肺复张策略实施后24h、48h和72h的氧合指数和PaCO2比较,这三个时点的氧合指数和PaCO2差异具有统计学意义.两组患者肺顺应性在肺复张策略实施后lh、2h和6h比较,t分别=4.939,5.391和5.999,P＜0.05,此三个时点的肺顺应性差异同样具有统计学意义.对照组气压伤发生率为82.98％,实验组气压伤发生率为59.57％,两组患者气压伤发生率差异具有统计学意义.结论：ARDS的患者在机械通气治疗的过程中上采用肺复张策略,不但可以提高肺复张成功率,改善肺部通气效果,且安全性好,适合临床使用.
- 邓宁赵睿俞丽唐小卿
- 关键词：机械通气肺复张策略
- 经鼻高流量氧疗与无创正压通气在外科术后低氧血症的治疗效果比较被引量：11
- 2018年
- 目的前瞻性研究经鼻高流量氧疗治疗外科术后患者合并低氧血症的临床效果。方法纳入2016年6月至2017年5月北京医院外科ICU术后低氧血症(150 mmHg≤PaO_2/FiO_2<300mmHg,PaCO_2≤50 mmHg)患者108例,按随机数字表法分为观察组(经鼻高流量氧疗组54例)和对照组(无创正压通气组54例),比较两组患者脱机后28 d再插管率和死亡率。结果两组患者拔管后28 d再插管率(11.1%vs 13.0%,P=0.767)、死亡率(5.6%vs 7.4%,P=0.696)差异无统计学意义。对比分析两组拔管前不同严重程度的低氧血症患者的临床表现(250 mmHg≤PaO_2/FiO_2<300mmHg,200 mmHg≤PaO_2/FiO_2<250 mmHg,150 mmHg≤PaO_2/FiO_2<200 mmHg),其拔管后28 d再插管率(0 vs 3.7%,P=0.296;20%vs 14.3%,P=0.684;30%vs 30.8%,P=0.968)、死亡率(0 vs3.7%,P=0.296;6.7%vs 7.1%,P=0.960;20%vs 15.4%,P=0.772)差异均无统计学意义。对照组患者面部压疮的发生率高于观察组(11.1%vs 0,P=0.012)。结论外科术后轻中度低氧血症的患者采用经鼻高流量氧疗的治疗效果不亚于无创正压通气,经鼻高流量氧疗可以安全有效的用于治疗此类术后低氧血症。
- 刘韬滔冯喆何清唐小卿
- 关键词：氧吸入疗法正压呼吸
- 机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征肺复张策略研究
- 目的 探讨机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征肺复张策略的效果.方法 选择2012年1月～2012年12月我院收治的采用机械通气并进行肺复张治疗的ARDS患者94例,根据肺复张策略不同,将所有患者分为机械通气组和机械通气+肺复...
- 邓宁赵睿俞丽唐小卿
- 连续性静脉-静脉血液滤过在治疗急性呼吸窘迫综合征中的应用价值被引量：12
- 2018年
- 目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过在治疗急性呼吸窘迫综合征中的应用价值。方法急性呼吸窘迫综合征患者72例根据入住病床单双号,分为观察组36例与对照组36例,对照组给予机械通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予连续性静脉-静脉血液滤过治疗。结果观察组的ICU住院时间与总住院时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗后各时间点Pa O_2和Pa O_2/Fi O_2值都有明显上升,Pa CO_2值都明显下降(P<0.05)。治疗后观察组的血清IL-6与TNF-ɑ值与对照组对比有统计学意义(P<0.05)。观察组的呼吸机相关肺炎、恶心呕吐、肺出血等并发症发生率为8.3%,对照组为33.3%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征患者能改善动脉血气指标,促进降低炎症因子水平,缩短患者的住院时间,减少并发症发生率。
- 唐小卿王春全俞丽邓宁熊白龙
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过急性呼吸窘迫综合征动脉血气炎症因子
- 重组活化凝血因子Ⅶ对老年患者外科术后大出血的治疗效果
- 2020年
- 目的探讨重组活化凝血因子Ⅶ(rFⅦa)治疗老年患者外科术后大出血的临床疗效和安全性。方法本研究采用回顾性分析的方法,以北京医院和重庆市第九人民医院2009年6月至2019年6月收治的外科术后大出血老年患者为研究对象,将接受rFⅦa治疗的患者纳入研究组,其余常规治疗患者纳入对照组。通过采集2组患者的实验室检查数据、成分输血量、28 d病死率和血栓相关性并发症等来进行对比分析。结果共纳入2家医院共计85例老年患者,其中研究组45例,对照组40例。研究组患者接受rFⅦa治疗后6 h与治疗前数据相比较,凝血酶原时间由(19.9±1.7)s缩短为(15.6±1.7)s,每小时引流量由(167±78)mL减少为(111±39)mL,差异均有统计学意义(均P<0.001)。与对照组患者28 d病死率(37.5%)相比,研究组患者的28 d病死率降低至17.8%,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者的血栓相关性并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于外科术后大出血老年患者,应用rFⅦa可有助于改善其凝血功能,降低病死率,且未发现血栓相关性并发症的增加。
- 刘韬滔刘亚林何清唐小卿
- 关键词：老年患者外科大出血
