周琦 作品数:71 被引量:633 H指数:13 供职机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 “首都临床特色应用研究”专项 北京市科委首都临床特色应用研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 理学 更多>>
不同剂量戊酸雌二醇治疗宫腔粘连的临床效果 被引量:3 2015年 目的:观察不同剂量戊酸雌二醇治疗宫腔镜术后宫腔粘连的临床效果。方法:选取2013年6月-2015年3月在我院接受宫腔镜手术且术后出现宫腔粘连的患者80例,根据用药剂量不同,将所选患者分为小剂量组和大剂量组,每组40例。小剂量组患者给予戊酸雌二醇3 mg,大剂量组患者给予戊酸雌二醇9 mg治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、月经恢复情况及不良反应发生率。结果:大剂量戊酸雌二醇治疗宫腔粘连的临床疗效显著优于小剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。大剂量戊酸雌二醇治疗宫腔粘连,患者术后的月经恢复率高于小剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:9 mg戊酸雌二醇应用于宫腔镜术后具有较好的效果,能显著降低宫腔粘连发生率。 马晓旻 郑萍 卢丹 魏薇 周琦关键词:戊酸雌二醇 宫腔粘连 宫腔镜手术 46,XY单纯性腺发育不全症 1993年 46,XY单纯性腺发育不全症是Swyer1955年首次提出的,故亦称为Swyer氏综合征(Swyer’S Syndrome)。目前多数学者称之为46,XY单纯性腺发育不全症(46,XY Pure gonadal dysgenesis)。它是一种比较罕见的男性假两性畸形。本文试结合两例病例及有关文献,就其发生、特点及治疗做一简要的讨论。 赵强 王树玉 周琦关键词:性腺发育不全 男性假两性畸形 原发闭经 内分泌检查 宫颈喷淋局麻管用于人工流产止痛 为降低人工流产综合征发生率,我们自1994年12月至1995年1月,自制宫颈喷淋局脉管,用地卡因为300例人流病人做子宫颈内膜浸润麻醉。方法:随机分为使用喷淋局麻管地卡因表面麻醉组(简称地麻组)与地卡因棉球表面麻醉组(简... 周琦 赵友萍 郭燕玲 洪玉凤 李凤茹 张莲英 柏文凤 吴明辉 范慧民文献传递 手术治疗特殊位置巨大子宫肌瘤3例 被引量:6 2008年 周琦 赵友萍 熊晓燕关键词:巨大子宫肌瘤 手术治疗 女性生殖器官 宫颈肌瘤 生育期妇女 阔韧带肌瘤 左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔形宫内节育器治疗子宫腺肌病临床效果观察 被引量:10 2022年 目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)联合宫腔形宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床效果。方法回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院自2018年1月至2020年7月收治的接受LNG-IUS治疗的84例子宫腺肌病患者的临床资料。根据是否联合应用宫腔形宫内节育器,将患者分为LNG-IUS组(放置1枚LNG-IUS,n=63)和联合组(放置1枚LNG-IUS+宫腔形宫内节育器,n=21)。对患者进行随访,观察治疗效果及节育器结局。结果两组患者子宫体积、有无既往LNG-IUS下移/脱落史、宫深比较,差异均有统计学意义(P<0.05);节育器下移/脱落率、痛经及月经量多改善率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于子宫大、宫腔过深的子宫腺肌病患者,LNG-IUS联合宫腔形宫内节育器无法降低节育器的下移/脱落率,临床上暂不推荐联合应用。 王宝俊 周琦 邹运关键词:左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 痛经 月经 血管介入放射治疗在妇产科疾病中的应用 被引量:2 2004年 周琦 赵友萍关键词:血管介入 妇产科疾病 介入治疗 结扎 介入栓塞 先天性子宫发育异常391例临床分析 被引量:2 2012年 目的分析先天性子宫发育异常的临床特点及手术矫治对改善生殖预后的临床意义。方法收集2002年11月至2009年3月首都医科大学附属北京妇产医院391例先天性子宫发育异常患者的临床资料,分析其构成比、临床特点;随访其中185例术后妊娠及分娩结局。结果 (1)391例子宫发育异常包括9种类型,其中以中隔子宫最多见,为246例(62.9%)。(2)临床表现主要为自然流产(21.2%)、不孕(13.0%)、原发闭经(12.8%)、无明显症状仅在体检中发现(14.6%)。(3)随访行宫腔镜子宫中隔切除术的患者162例,术前自然流产率及不孕率分别为83.0%、17.3%,术后分别下降至15.4%、5.6%(P均<0.01)。术前足月分娩率、新生儿存活率分别为5.3%、10.6%,术后分别上升至76.5%、83.1%(P均<0.01)。结论先天性子宫发育异常中,以中隔子宫最多见;行宫腔镜手术矫治可显著改善生殖预后。 蔡兴苑 卢丹 张建萍 张亚兰 熊晓燕 盛洁 郑萍 周琦 吴霞关键词:子宫发育异常 宫腔镜 腹腔镜 生殖预后 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕患者术后后续治疗的方法探讨 被引量:24 2017年 目的对腹腔镜术后子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕的患者进行不同分组及指导妊娠,探索提高术后妊娠率的方法。方法应用ASRM分期对2010年1月至2011年6月在北京妇产医院妇科行腹腔镜手术的146例EMT合并不孕的患者进行前瞻性研究,对ASRM分期的各期患者制定不同的妊娠指导方案,术后随访5年,统计妊娠率、妊娠结局及复发率。结果 (1)总妊娠率为89.04%,各期均获得满意妊娠率。ASRM分期与术后自然妊娠率(χ~2=4.069,P=0.254)、足月分娩(χ~2=0.605,P=0.895)及自然流产(χ~2=0.394,P=0.942)的比率没有显著性差异。(2)术后5年复发率为9.6%(14/146),78.6%的患者在术后2年内复发。结论 EMT分期与术后妊娠率无明确相关性。对EMT合并不孕的患者术后进行严格管理并制定积极的妊娠方案能显著提高此类患者的妊娠率。 钱睿亚 卢丹 盛洁 郑萍 周琦 段爱红 魏薇 张建萍 张亚兰 吴霞关键词:子宫内膜异位症 腹腔镜 不孕 复发 腹腔镜子宫肌瘤剔除术后影响患者妊娠结局的多因素分析 被引量:64 2015年 目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术后影响患者妊娠能力的相关因素。方法选择2011年1月-2014年1月在我院妇科进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术并有生育要求204例,其中单发肌瘤133例,多发71例,观察患者术后宫内妊娠率、流产率、妊娠结局等情况,分析患者术后妊娠能力的影响因素。结果随访0.5-3.5年,单发子宫肌瘤剔除术后妊娠率为64.0%(73/114),活产率为45.6%(52/114),流产率为14.9%(17/114),异位妊娠率为3.5%(4/114);多发子宫肌瘤剔除术后妊娠率为52.7%(29/55),活产率为43.6%(24/55),流产率为9.1%(5/55),异位妊娠率为0,2组均无显著性差异(P〉0.05)。单因素分析结果显示,腹腔镜子宫肌瘤剔除术后妊娠率与患者年龄、肌瘤数目及肌瘤类型有关(P〈0.05),与BMI、盆腔粘连、肌瘤大小、术前宫腔形态及肌瘤是否复发无关(P〉0.05);多因素分析显示,年龄和肌瘤数目是腹腔镜子宫肌瘤剔除术后影响妊娠能力的危险因素(β=-0.344,OR=0.709,95%CI:0.606-0.829,P=0.000;β=0.228,OR=1.256,95%CI:0.995-1.585,P=0.051)。结论年龄和肌瘤数目是腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者妊娠的影响因素。 蔡兴苑 卢丹 代荫梅 魏薇 盛洁 吴霞 郑萍 周琦关键词:腹腔镜子宫肌瘤剔除术 妊娠 影响因素 218例新生儿窒息相关因素分析 被引量:6 2006年 目的:探讨新生儿窒息的产科高危因素,进行临床防治,降低新生儿死亡率及致残率。方法:回顾性分析2002年11月-2005年7月在本院出生218例新生儿窒息的临床资料。结果:脐带因素是导致胎儿宫内窘迫主要原因。早产、胎位异常、娩肩及娩头困难、妊娠高血压病、胎盘早剥、横位、二程延长等均为新生儿窒息的高危因素。结论:新生儿窒息往往是由多种产科因素作用的结果。因此,做好产前检查,预防并及时处理有关并发症;加强产程中监护,对于胎心监护异常、有难产倾向病例,尽早处理,可减少新生儿窒息,提高产科质量。 赵友萍 周琦关键词:新生儿窒息 高危因素 死亡率 致残率